黃麗娟

摘要：目的觀察慢性阻塞性肺氣腫患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療的治療效果。方法選擇在2015年3月—2016年3月于本院呼吸科進(jìn)行診療的慢性阻塞性肺氣腫患者96例作為本次研究的樣本對(duì)象，隨機(jī)將其分成觀察組、對(duì)照組，對(duì)照組采用單獨(dú)西醫(yī)治療，觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，觀察2組患者治療效果及不良反應(yīng)。結(jié)果觀察組總有效率高達(dá)95.83%優(yōu)于對(duì)照組（72.92%）；不良反應(yīng)發(fā)生率為4.17%優(yōu)于對(duì)照組16.67%，對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義P<0.05。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺氣腫的療效確切。

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺氣腫；中西醫(yī)結(jié)合；臨床療效

中圖分類(lèi)號(hào)：R256.1文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號(hào)：1007-2349（2016）12-0045-02

慢性阻塞性肺氣腫是臨床呼吸科常見(jiàn)的疾病之一，臨床上對(duì)于這種疾病是可以進(jìn)行預(yù)防和治療的。但是本病具有較高的發(fā)病率和致死率，因此筆者為了探討慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)患者臨床療效和安全性的影響，為臨床做好慢性阻塞性肺氣腫的治療工作提供一定的工作經(jīng)驗(yàn)，選取本院2015年3月—2016年3月收治的慢性阻塞性肺氣腫患者96例進(jìn)行相關(guān)研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇在2015年3月—2016年3月于本院呼吸科進(jìn)行診療的慢性阻塞性肺氣腫患者96例作為本次研究的樣本對(duì)象，本著隨機(jī)的研究原則將其分為為觀察組和對(duì)照組，每組48例。觀察組男23例、女25例，年齡在41～64歲，平均年齡為（57.38±15.82）歲，病程為3～6 a，平均病程為（4.82±1.82）歲；對(duì)照組男24例、女24例，年齡在42～64歲，平均年齡為（57.87±15.81）歲，病程為4～6 a，平均病程為（4.81±1.81）歲。對(duì)2組患者的年齡、病程等一般資料進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，兩者之間無(wú)明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組采用西醫(yī)的方式進(jìn)行治療，具體為使用氨茶堿緩釋片（商品名稱(chēng)：氨茶堿緩釋片，規(guī)格：0.1 g×20片/板/盒，生產(chǎn)企業(yè)：煙臺(tái)魯銀藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H37020065）sig：po：0.2 g/次，1 d早晚各1次，鹽酸氨溴索（商品名稱(chēng)：鹽酸氨溴索片（沐舒坦），規(guī)格型號(hào)：30 mg×20s，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20030360，生產(chǎn)企業(yè)：上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司）sig：po：30 mg/次，1 d早中晚各1次，1周為1個(gè)療程。

1.2.2觀察組對(duì)照組的基礎(chǔ)之上給予中藥進(jìn)行輔助治療，中藥藥方如下：生地黃20 g，生甘草6 g，麥冬12 g，白芍18 g，薄荷5 g，玄參12 g，牡丹皮8 g，川貝12 g。然后根據(jù)不同患者調(diào)整藥方，如寒重補(bǔ)加6 g干姜；熱重補(bǔ)加20 g黃芩，12 g膽南星；咳嗽生痰加20 g白及，12 g茜草根等。1劑藥方加水煎熬成2碗藥汁，每日早晚服用，1周為1個(gè)療程。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[1]顯效：患者經(jīng)過(guò)治療后胸悶、咳痰、呼吸困難等臨床體征完全消失，X線檢查結(jié)果無(wú)異常；有效：患者經(jīng)過(guò)治療后胸悶、咳痰、呼吸困難等臨床體征明顯改善，X線檢查結(jié)果顯示患者肋間隙具有縮減跡象，并且橫隔上移；無(wú)效：患者入院治療后胸悶、咳痰、呼吸困難等臨床體征并未得到改善，甚至有些患者有加重的跡象，X線檢查結(jié)果顯示患者肋間隙具有增大的跡象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)處理我們獲得的相關(guān)數(shù)據(jù)，具體來(lái)說(shuō)我們用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來(lái)表示計(jì)數(shù)資料，t檢驗(yàn)進(jìn)行2組間比較，χ2 檢驗(yàn)進(jìn)行率的比較，當(dāng)P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2結(jié)果

2.12組患者臨床療效比較見(jiàn)表1。

2.22組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率比較見(jiàn)表2。

3討論

隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展，工業(yè)化進(jìn)程的大力躍進(jìn)，帶來(lái)了嚴(yán)重的環(huán)境污染問(wèn)題，繼而導(dǎo)致我國(guó)呼吸系統(tǒng)疾病，包括慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病率急劇增加。慢性阻塞性肺氣腫近年來(lái)已經(jīng)成為呼吸系統(tǒng)臨床上常見(jiàn)的疾病之一。由于此病近年來(lái)發(fā)病率具有較高增長(zhǎng)的趨勢(shì)，且其致死率也相對(duì)較高，這就對(duì)患者的生活質(zhì)量和生命健康造成了威脅[2]。慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)主要以胸悶、咳痰、呼吸困難為主，早期若為進(jìn)行干預(yù)治療，會(huì)導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，更有甚者會(huì)引發(fā)多器官的衰竭病變等[3]。因此，此病早期介入治療是關(guān)鍵。臨床上慢性阻塞性肺氣腫的治療主要采用西藥治療為主，其中鹽酸氨溴索是臨床上最常用的藥物之一，其主要的作用機(jī)理包括以下2點(diǎn)：（1）促進(jìn)氣道分泌細(xì)胞，降低氣道內(nèi)黏液的黏度，加速纖毛運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)氣道內(nèi)痰液的外排；（2）調(diào)節(jié)肺泡細(xì)胞對(duì)活性物質(zhì)的分泌釋放，從而改善肺氣腫癥狀[4-5]。

綜上所述，筆者認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺氣腫的療效確切，治療過(guò)程中患者未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，因此安全性較高，值得在臨床上推廣使用。

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[2]陳美珍，鄭佩香，洪軍蘭.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺氣腫療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2011，1（15）：37-38.

[3]歐玲，黃菁.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作療效觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2012，11（15）：2190-2191.

[4]楊嫻梅.中西結(jié)合治療慢性阻塞性肺氣腫40例臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（20）：189-191.

[5]李雅麗.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（53）：144.

（收稿日期：2016-08-08）