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        急性腦卒中患者的急診護(hù)理方式及應(yīng)用意義探究

        2017-03-03 03:42:41劉瑋瑋
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用意義

        劉瑋瑋

        【摘要】目的 探討急性腦卒中患者的急診護(hù)理方式及應(yīng)用意義。方法 選擇并納入2014年5月~2016年5月我院收治的急性腦卒中患者86例,將患者隨機(jī)分為一般組和優(yōu)質(zhì)組。一般組行一般急診護(hù)理;優(yōu)質(zhì)組行優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理。比較兩組患者:(1)死亡率、致殘率;(2)接診至確診時(shí)間、確診至治療時(shí)間;(3)護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分。結(jié)果 (1)優(yōu)質(zhì)組患者死亡率、致殘率顯著比一般組低(P<0.05);(2)優(yōu)質(zhì)組接診至確診時(shí)間、確診至治療時(shí)間顯著比一般組短(P<0.05);(3)優(yōu)質(zhì)組護(hù)理后神經(jīng)功能缺損評(píng)分跟一般組相比,降低幅度更顯著(P<0.05)。結(jié)論 急性腦卒中患者給予優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理干預(yù)可縮短確診和治療時(shí)間,改善患者神經(jīng)功能,降低致殘率和死亡率,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】急性腦卒中患者;急診護(hù)理方式;應(yīng)用意義

        【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.21..02

        急性腦卒中是各種原因所致腦動(dòng)脈變窄或破裂,引發(fā)機(jī)體血液循環(huán)障礙的常見腦血管疾病之一,在中老年人中多發(fā),致殘率和死亡率高,及時(shí)有效的搶救和護(hù)理措施對(duì)患者神經(jīng)功能改善非常關(guān)鍵[1]。本研究就急性腦卒中患者的急診護(hù)理方式及應(yīng)用意義進(jìn)行探討,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇并納入2014年5月~2016年5月我院收治的急性腦卒中患者86例作為研究對(duì)象,將患者隨機(jī)分為一般組和優(yōu)質(zhì)組,各43例。一般組男26例,女17例,年齡42~75歲,平均年齡(55.73±5.28)歲,腦出血和腦梗死分別有19例和24例。優(yōu)質(zhì)組男27例,女16例,年齡41~75歲,平均年齡(55.19±5.53)歲,腦出血和腦梗死分別有18例和25例。兩組患者上述基本資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        一般組行一般急診護(hù)理,包括常規(guī)急診入院、接診、掛號(hào)和住院手續(xù)辦理、分診,建立靜脈通道,病情評(píng)估和入院治療等。優(yōu)質(zhì)組行優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理,給予開通綠色通道,先治療后交費(fèi)。(1)接診后15 min內(nèi)急診醫(yī)師和護(hù)理人員共同評(píng)估患者病情,采取相應(yīng)急救措施,對(duì)患者意識(shí)、瞳孔和呼吸等生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)。(2)在20 min內(nèi)完成血液、心電圖等檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果及早進(jìn)行診斷,實(shí)施搶救。(3)若患者符合溶栓或手術(shù)指征,需在30 min內(nèi)完成抽血、皮試、備皮、插管等準(zhǔn)備工作,并將患者送至手術(shù)室進(jìn)行治療。(4)手術(shù)過程若出現(xiàn)緊急出血,應(yīng)立刻配合醫(yī)生進(jìn)行搶救[2]。

        1.3 觀察指標(biāo)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

        (1)死亡率、致殘率;(2)接診至確診時(shí)間、確診至治療時(shí)間;(3)護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 死亡率、致殘率比較

        優(yōu)質(zhì)組患者死亡率、致殘率顯著比一般組低(P<0.05)。見表1。

        2.2 接診至確診時(shí)間、確診至治療時(shí)間比較

        優(yōu)質(zhì)組接診至確診時(shí)間、確診至治療時(shí)間顯著比一般組短(P<0.05)。見表2。

        2.3 護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較

        優(yōu)質(zhì)組護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分顯著比一般組低(P<0.05)。見表3。

        3 討 論

        急性腦卒中患者病情危重,急診科發(fā)揮重要救治作用,對(duì)患者生命安全發(fā)揮決定性作用。從接診到急診診治結(jié)束后,需在盡可能短的時(shí)間內(nèi)高效完成急診救治-診斷-??浦委?,以促進(jìn)患者轉(zhuǎn)歸。因此,需建立高效有序的急救護(hù)理模式[3]。

        本研究中,一般組行一般急診護(hù)理;優(yōu)質(zhì)組行優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理,其通過做好接診前準(zhǔn)備、及時(shí)接診、高效評(píng)估病情、快速實(shí)施急救護(hù)理、手術(shù)準(zhǔn)備和護(hù)理、安全護(hù)送等流程,有序完成各項(xiàng)護(hù)理工作,縮短急救時(shí)間,為患者搶救贏得時(shí)間,以降低致殘率和死亡率。經(jīng)干預(yù),結(jié)果顯示,優(yōu)質(zhì)組患者死亡率、致殘率顯著比一般組低,接診至確診時(shí)間、確診至治療時(shí)間顯著比一般組短,護(hù)理后神經(jīng)功能缺損評(píng)分跟一般組相比,降低幅度更顯著,說明急性腦卒中患者給予優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理干預(yù)可縮短確診和治療時(shí)間,改善患者神經(jīng)功能,降低致殘率和死亡率,值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 李兵飛,楊 潔.55例老年急性腦卒中患者心律失常的分析及急診護(hù)理[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2014,25(5):92-92,94.

        [2] 劉東恒,石 莉,王 瑞,等.優(yōu)化護(hù)理流程對(duì)老年急性腦卒中患者搶救效率以及臨床結(jié)局的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2016,33(5):1037-1039.

        [3] 趙玉華.急診護(hù)理快速通道對(duì)急性腦卒中救治時(shí)間及治療效果的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(5):74-76.

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