趙維鳳

【摘要】目的 分析老年急性心肌梗死患者焦慮情緒的心理干預(yù)效果。方法 選取2014年5月～2016年4月于本院接受治療的老年急性心肌梗死患者50例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，各25例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組則增加實(shí)施心理干預(yù)。結(jié)果 對(duì)比兩組SAS評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分，觀察組均更為理想（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)老年急性心肌梗死患者實(shí)施心理干預(yù)有助于減輕患者的焦慮情緒，提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】老年急性心肌梗死；焦慮情緒；心理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.21..01

急性心肌梗死是指因?yàn)閲?yán)重的心肌缺血而導(dǎo)致部分心肌壞死的疾病，該病癥的病死率相對(duì)較高[1]。因該病癥多發(fā)病突然且病情發(fā)展較快，故患者較易出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒，不利于臨床治療。此次研究選取于我院接受治療的老年急性心肌梗死患者50例為研究對(duì)象，分析并探究老年急性心肌梗死患者焦慮情緒的心理干預(yù)效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2016年4月本院收治的老年急性心肌梗死患者50例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各25例。對(duì)照組中男14例，女11例。年齡48～71歲，平均年齡（57.4±4.8）歲。觀察組中男15例，女10例。年齡50～73歲，平均年齡（57.3±4.9）歲。兩組基礎(chǔ)病例資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，患者入院后護(hù)理人員要注意觀察患者的病情進(jìn)展情況，并遵醫(yī)囑對(duì)患者使用各類藥物，叮囑患者注意臥床休息，并對(duì)患者做好飲食護(hù)理、疼痛干預(yù)等護(hù)理服務(wù)，對(duì)于患者及其家屬所提出的各類疑問(wèn)予以積極解答。

觀察組患者在基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上聯(lián)合實(shí)施心理護(hù)理：具體如下；①患者入院后護(hù)理人員要對(duì)患者的基礎(chǔ)情況進(jìn)行調(diào)查分析，并評(píng)估患者的心理狀態(tài)，并據(jù)此制定具有針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，依據(jù)計(jì)劃先對(duì)對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)健康宣教，幫助患者及其家屬正確認(rèn)識(shí)該病癥，確保其可了解該病癥的基本特征，臨床表現(xiàn)，可能誘發(fā)該病癥的危險(xiǎn)因素，幫助患者了解積極配合醫(yī)護(hù)人員診療工作的重要意義，提高其診療配合度，穩(wěn)定患者的情緒。②針對(duì)不同患者內(nèi)心憂慮問(wèn)題的不同予以針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，幫助患者消除內(nèi)心負(fù)擔(dān)，幫助其建立積極治療的信心。另外護(hù)理人員也要與患者家屬進(jìn)行有效溝通，促使其給予患者必要的家庭支持，促使患者可感受到家庭的溫暖，穩(wěn)定患者的情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

①SAS評(píng)分[2]：采用焦慮評(píng)分量表，表中共設(shè)有20個(gè)題目，均采取4級(jí)評(píng)分原則，總分越高則證明焦慮癥狀越重。

②生活質(zhì)量評(píng)分[2]：采用SF-36量表，表中共分8個(gè)部分，36個(gè)評(píng)分題目，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高則表示生活質(zhì)量理想。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究使用SPSS 19.0軟件，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“X±S”表示，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組SAS評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分，觀察組均表現(xiàn)更為優(yōu)異（P<0.05）。見表1。

3 討 論

急性心肌梗死的發(fā)病較為突然，且病情較為危重，較之老年病患合并基礎(chǔ)疾病較多，其較易出現(xiàn)焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，上述不良情緒會(huì)導(dǎo)致機(jī)體交感神經(jīng)興奮，患者會(huì)出現(xiàn)心律加快、血壓升高表現(xiàn)，不利于臨床治療的順利進(jìn)行，甚至可能會(huì)對(duì)預(yù)后造成不良影響[3]。心理干預(yù)是通過(guò)針對(duì)不同患者心理狀態(tài)的不同對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性心理干預(yù)指導(dǎo)的護(hù)理模式，其旨在通過(guò)提高患者對(duì)疾病本身以及治療方法的了解程度來(lái)提高其對(duì)治療的信心以及對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，從而確保患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的診療工作，幫助患者消除心理疑慮，改善患者的生活質(zhì)量。在此次研究中觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)該組患者增加實(shí)施了心理干預(yù)，此次研究結(jié)果顯示觀察組患者經(jīng)護(hù)理后SAS評(píng)分得到明顯降低，而生活質(zhì)量評(píng)分則得到極大改善。該項(xiàng)研究提示對(duì)老年急性心肌梗死患者實(shí)施心理干預(yù)有助于緩解患者的焦慮情緒。

綜上所述，對(duì)老年急性心肌梗死患者實(shí)施心理干預(yù)可有效幫助患者消除焦慮、不安等不良情緒，幫助患者減輕心理負(fù)擔(dān)，提高其診療積極性及配合度，提高患者的生活質(zhì)量，故值得臨床大力推廣。

參考資料

[1] 黃兆敏，陳 淑.心理干預(yù)對(duì)老年急性心肌梗死患者負(fù)性情緒及預(yù)后的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，33（20）：113-114.

[2] 趙彩麗.急性心肌梗死患者焦慮情緒的心理干預(yù)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，29（24）：184-185.

[3] 陳志芳，羅苑芬，戚艮有.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者心理狀態(tài)及治療效果的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，36（16）：3587-3588.