●祝丹

臨床護(hù)理路徑對小兒支氣管肺炎的護(hù)理效果探究

●祝丹

臨床護(hù)理路徑是一種有效的護(hù)理管理模式，它能夠給病人提供質(zhì)量優(yōu)良的護(hù)理。一方面，它是一項有預(yù)見性的工作，從而能夠讓護(hù)士的護(hù)理工作更加便利和有效。另一方面，它是一項主動性的工作，從而能夠讓病人清楚自己的護(hù)理目的和目標(biāo)，在疾病的護(hù)理過程中更加主動的參與其中。本文對實施臨床護(hù)理路徑的意義進(jìn)行了探究和分析，同時也進(jìn)一步地對臨床護(hù)理路徑對小兒支氣管肺炎的護(hù)理效果也進(jìn)行了探究，最終發(fā)現(xiàn)了其效果是極其有效的。

臨床護(hù)理路徑；應(yīng)用現(xiàn)狀；小兒支氣管肺炎；效果

1 臨床護(hù)理路徑的概念

1.1 定義

針對一類特殊病人，臨床護(hù)理路徑被設(shè)定出來一種住院護(hù)理模式。臨床護(hù)理路徑構(gòu)的構(gòu)成是病人的每一個診斷的常規(guī)護(hù)理計劃。一方面，它是一項有預(yù)見性的工作，從而能夠讓護(hù)士的護(hù)理工作更加便利和有效。另一方面，它是一項主動性的工作，從而能夠讓病人清楚自己的護(hù)理目的和目標(biāo)，在疾病的護(hù)理過程中更加主動的參與其中。臨床護(hù)理路徑是一種有效的護(hù)理管理模式，它能夠給病人提供質(zhì)量優(yōu)良的護(hù)理。它的最終目的是：將病人的平均住院日降低下來，對病人的醫(yī)療費用進(jìn)行控制，并對護(hù)理人員的診療行為進(jìn)行規(guī)范，從而對醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量進(jìn)行全面地提高。

1.2 起源

一種用于工業(yè)生產(chǎn)工程管理的一種方法啟發(fā)了臨床路徑的產(chǎn)生，它被稱作關(guān)鍵路徑技術(shù)。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域在近些年來逐漸地引進(jìn)關(guān)鍵路徑法，它的應(yīng)用是十分地廣泛。臨床路徑之中，醫(yī)院就好比工廠，工廠的生產(chǎn)流水線就是其中的治療過程，醫(yī)院的護(hù)理人員就好比供應(yīng)商。整個疾病治愈的過程被劃分為不同的階段結(jié)果，最終的產(chǎn)品和結(jié)果會在這個過程和階段成果之后呈現(xiàn)出來，也就是病人的疾病得到痊愈和好轉(zhuǎn)。

1.3 特點

臨床護(hù)理路徑是一種針對特定的病人群體而形成的有效的護(hù)理模式。用時間來劃分，臨床護(hù)理路徑是一種理想的護(hù)理手段的運(yùn)用過程：接診、治療、護(hù)理和出院計劃等。一個日程計劃表和詳細(xì)的護(hù)理目標(biāo)說明和記錄都會被制定出來了，那么護(hù)理工作不需要等到醫(yī)師指示之后才能夠進(jìn)行治療護(hù)理而實施的。對于病人而言，護(hù)理計劃目標(biāo)被設(shè)置出來了之后，自我護(hù)理意識增強(qiáng)之后，他們就能夠在這個護(hù)理的過程之中更加主動且積極地配合護(hù)理人員和醫(yī)生的工作，那么護(hù)理效果就會變得更加有效。在這種情況之下主動護(hù)理和主動參與的護(hù)理工作模式呈現(xiàn)出來了，兩者雙方都能夠共同地促進(jìn)疾病的治療和痊愈。

2 實施臨床護(hù)理路徑的意義

2.1 降低醫(yī)療費費用，降低平均住院日，提高病人滿意度

臨床護(hù)理路徑的最初目的就是對醫(yī)療費用進(jìn)行合理且有效地控制，病人對自身所患的疾病有所了解以及對健康教育的深刻認(rèn)識都會在標(biāo)準(zhǔn)的治療程序?qū)嵤┻^程之中都能夠?qū)崿F(xiàn)，除此之外，在這個過程當(dāng)中，他們的自我保護(hù)意識會充分地體現(xiàn)在主動積極地配合護(hù)理人員和醫(yī)生的護(hù)理治療工作上，他們的滿意度也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過未實施臨床護(hù)理路徑之前的護(hù)理工作。

2.2 規(guī)范醫(yī)療記錄，減少病歷書寫時間，提高工作效率

傳統(tǒng)的護(hù)理工作護(hù)理人員需要花費較多的時間用來進(jìn)行文書記錄，工作的效率往往會顯得很低下，臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用能夠改變這種不良的現(xiàn)象，除此之外，護(hù)理活動也會朝著程序化和標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展，同時護(hù)理項目也會不會被忽視和省略。這種先進(jìn)有效的護(hù)理管理模式能夠推動臨床護(hù)理專家培養(yǎng)工作的進(jìn)程，讓更多的工作者真正地能夠參與在醫(yī)院的改革實踐中來，醫(yī)院的最終目標(biāo)：成立以病人為中心的醫(yī)院，的實現(xiàn)有了可靠的保障。

2.3 節(jié)約醫(yī)療成本，提高醫(yī)療質(zhì)量，擴(kuò)大管理效能

從大量的臨床護(hù)理路徑的實踐中來看，醫(yī)療質(zhì)量并沒有得到下降。這種有效的管理模式使得醫(yī)療成本得到了縮減，醫(yī)療資源的使用效率得到了提高，醫(yī)護(hù)之間和醫(yī)患之間的關(guān)系變得更加地親近和緊密，護(hù)理人員的責(zé)任感和工作的自主自律性能夠更好地被培養(yǎng)和增強(qiáng)出來，自然而然他們在護(hù)理工作上取得的成就感就更顯明顯，醫(yī)院的多學(xué)科合作也能夠得到較好地實現(xiàn)，在這種情況之下，醫(yī)院的風(fēng)氣就能夠有所轉(zhuǎn)變，朝著更好的方向發(fā)展。除此之外，醫(yī)院護(hù)理管理因為臨床護(hù)理路徑的監(jiān)控機(jī)制的幫助下得到有效進(jìn)行，各方之間的溝通也會變得更加順通無阻，最終臨床護(hù)理工作的質(zhì)量就會有所保障，且質(zhì)量得到不斷地改善也成為一種可能。不僅僅只有醫(yī)院才使用這種臨床護(hù)理路徑的方法，不難發(fā)現(xiàn)在一些社區(qū)福利保健機(jī)構(gòu)之中也有著它的應(yīng)用，且它在其中發(fā)揮的作用是舉足輕重且意義重大的，臨床護(hù)理管理效能會得到有效地擴(kuò)大。除此之外，臨床護(hù)理路徑對于臨床帶教也有著較為深刻的影響，它能夠推進(jìn)臨床帶教工作朝著標(biāo)準(zhǔn)化和有效性方向發(fā)展，從而不斷地加快教學(xué)質(zhì)量改善的進(jìn)程。

3 臨床護(hù)理路徑對小兒支氣管肺炎的護(hù)理

3.1 治療護(hù)理

3.1.1 改善呼吸功能

對病房內(nèi)環(huán)境進(jìn)行不斷地保持，使其更加的舒適，時常地進(jìn)行通風(fēng)，保障室內(nèi)的空氣更加清新，設(shè)定的溫度和濕度也要保持在合適的范圍，同時被褥的輕暖也不能忽視。為了讓患兒能夠有著安靜和舒適的休息環(huán)境，對于護(hù)理人員來說，他們要在較短的時間內(nèi)完成各種治療護(hù)理操作。對于那些有著缺氧現(xiàn)象的患兒來說，要避免他們因為較長時間的氧氣缺失而損傷大腦現(xiàn)象的發(fā)生，就必須及時地給他們鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧。

3.1.2 保持呼吸道通暢

對于患兒的口鼻分泌物，護(hù)理人員要及時地進(jìn)行清理，并對他們體位的更換工作進(jìn)行指導(dǎo)，合適的拍背，這些工作都是為了更好地讓他們排除呼吸道分泌物，并對患兒進(jìn)行有效的咳嗽指導(dǎo)。

3.2 飲食護(hù)理

患病者對蛋白質(zhì)和熱量的需求是極高的，因此對于患兒的飲食來說，就必須要有較高含量的蛋白質(zhì)和熱量的食物的攝入，也要及時地調(diào)整他們的不良的飲食習(xí)慣，同時也要合理搭配飲食。

3.3 健康指導(dǎo)

好護(hù)理人員應(yīng)該向患兒家屬對患兒的疾病進(jìn)行詳細(xì)地解讀，并指導(dǎo)他們?nèi)绾芜M(jìn)行食物的喂養(yǎng)并囑咐小兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，以此對呼吸功能進(jìn)行不斷地改善。

4 結(jié)束語

臨床護(hù)理路徑的意義本文總結(jié)了三點：降低醫(yī)療費費用，降低平均住院日，提高病人滿意度；規(guī)范醫(yī)療記錄，減少病歷書寫時間，提高工作效率；節(jié)約醫(yī)療成本，提高醫(yī)療質(zhì)量，擴(kuò)大管理效能。本文進(jìn)一步地對臨床護(hù)理路徑對小兒支氣管肺炎的護(hù)理效果進(jìn)行了探究，不難發(fā)現(xiàn)了臨床護(hù)理路徑在其中發(fā)揮的作用是舉足輕重的，效果是有效的。

(作者單位：內(nèi)蒙古烏蘭浩特市興安盟人民醫(yī)院兒科)

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