范成英

【摘 要】 目的：分析健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將2015年4月至2016年3月之間在我院接受手術(shù)治療的160例闌尾炎患者作為觀察對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)法將患者分為實(shí)驗(yàn)組與參照組各80例。參照組患者給予常規(guī)的護(hù)理與健康指導(dǎo)；實(shí)驗(yàn)組患者在參照組的基礎(chǔ)上給予個(gè)體化的健康教育。對(duì)兩組患者的健康知識(shí)評(píng)分、術(shù)后排氣時(shí)間等指標(biāo)進(jìn)行觀察對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者健康知識(shí)調(diào)查量表得分明顯高于參照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后排氣時(shí)間、下床時(shí)間與住院時(shí)間均短于參照組，差異同樣顯著（P<0.05）。結(jié)論：健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中具有較好的作用，能夠顯著提高患者認(rèn)知水平、促進(jìn)病情康復(fù)，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 健康教育 闌尾炎患者 圍術(shù)期護(hù)理

闌尾炎屬于常見(jiàn)的外科疾病，具有發(fā)病急、病情發(fā)展速度快的特點(diǎn)。手術(shù)是最為有效的治療但是，但是作為一種有創(chuàng)療法，手術(shù)對(duì)患者造成的痛苦也相對(duì)較大，對(duì)其身心健康構(gòu)成一定的威脅[1]。還有很多患者由于對(duì)疾病發(fā)病知識(shí)不了解，產(chǎn)生焦慮等不良情緒，對(duì)療效產(chǎn)生不利影響。因此，闌尾炎手術(shù)治療的過(guò)程中給予科學(xué)的護(hù)理與健康教育具有其必要性。本文通過(guò)分組研究探討健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將方法與結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2015年4月至2016年3月之間在我院接受手術(shù)治療的160例闌尾炎患者作為觀察對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)法將患者分為實(shí)驗(yàn)組與參照組。實(shí)驗(yàn)組80例中男性患者42例、女性38例；年齡在12-68歲之間，平均為（43.6±7.2）歲。參照組80例患者中男性患者40例、女性40例；年齡在13-71歲之間，平均為（44.2±7.9）歲。將兩組患者的性別、年齡等基線資料錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，對(duì)比組間差異小，不具有顯著性（P<0.05）。

1.2 方法

參照組患者給予常規(guī)的護(hù)理與健康指導(dǎo)；實(shí)驗(yàn)組患者在參照組的基礎(chǔ)上給予個(gè)體化的健康教育，具體方法為：（1）入院之后的護(hù)理：患者入院之后由護(hù)理人員與患者接觸，充分了解患者的生理、心理狀態(tài)，成立專門的護(hù)理小組，對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，制定針對(duì)性的健康教育路徑表。在手術(shù)之前治療前對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)，幫助患者了解疾病的發(fā)病原因、主要表現(xiàn)、手術(shù)治療的目的、治療效果等，通過(guò)面對(duì)面的交流、發(fā)放健康教育宣傳手冊(cè)、放映健康知識(shí)宣傳片等方式全面提高患者的認(rèn)知水平[2]。針對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行解答。同時(shí)接受手術(shù)的具體流程，治療期間需要注意的問(wèn)題，消除顧慮。（3）手術(shù)后的護(hù)理：手術(shù)后患者對(duì)腹脹、疼痛等非常敏感，可能因此產(chǎn)生焦慮感。因此，手術(shù)后主動(dòng)告知主要不良反應(yīng)與并發(fā)癥，囑咐患者多休息，在病情允許的情況下盡早下床活動(dòng)促進(jìn)排氣。保持規(guī)律的作息時(shí)間，飲食營(yíng)養(yǎng)清淡，避免進(jìn)食辛辣、滾燙等刺激性的食物，適當(dāng)增加果蔬的攝入量，促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)[3]。（4）出院指導(dǎo)：出院之前再次對(duì)患者進(jìn)行訪視，了解患者的健康知識(shí)薄弱環(huán)節(jié)，并針對(duì)性的予以加強(qiáng)，出院之后同樣保持良好生活習(xí)慣。手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免勞累，定期來(lái)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，如果出現(xiàn)腹脹、嘔吐等現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 健康知識(shí)評(píng)分 應(yīng)用健康知識(shí)調(diào)查量表對(duì)患者的健康知識(shí)掌握情況進(jìn)行對(duì)比，總分為100分，得分越高代表患者的健康知識(shí)掌握情況越好。

1.3.2 恢復(fù)指標(biāo) 對(duì)實(shí)驗(yàn)組和參照組患者的排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間指標(biāo)進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本文中得到的資料應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料分別使用百分比與均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較通過(guò)卡方與t值檢驗(yàn)。P<0.05代表差異結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組和參照組患者的健康知識(shí)評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組160例患者的健康知識(shí)評(píng)分平均為（88.63±5.15）分，參照組患者的平均得分為（81.83±5.57）分。實(shí)驗(yàn)組得分明顯高于參照組，對(duì)比組間差異結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 實(shí)驗(yàn)組和參照組患者的術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組80例患者的平均術(shù)后排氣時(shí)間為（24.32±6.34）h、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間為（14.85±6.98）h、術(shù)后住院時(shí)間為（5.37±1.08）d；參照組80例患者的平均術(shù)后排氣時(shí)間為（35.85±6.84）h、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間為（23.82±6.71）h、術(shù)后住院時(shí)間為（7.26±1.22）d。實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)恢復(fù)指標(biāo)均優(yōu)于參照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

闌尾炎屬于普外科最為常見(jiàn)的急腹癥，發(fā)病率高。手術(shù)切除病變的闌尾是解除癥狀、促進(jìn)康復(fù)最有效的治療方式，效果良好。但是手術(shù)屬于有創(chuàng)治療方式，對(duì)患者的身心健康均構(gòu)成一定的影響，尤其是健康認(rèn)知度較差的患者由于焦慮等情緒可能造成激素水平變化，增加疼痛發(fā)生率、延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。因此，科學(xué)的護(hù)理及健康教育非常重要[4]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)健康教育能夠?qū)颊叩乃季S與行為模式產(chǎn)生影響，有助于消除不良情緒、養(yǎng)成正確的生活方式[5]。本組中，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理健康指導(dǎo)，例如做好飲食指導(dǎo)、術(shù)前準(zhǔn)備、切口觀察、生命體征觀察等護(hù)理，在護(hù)理過(guò)程中向患者介紹疾病與護(hù)理的相關(guān)知識(shí)；同時(shí)采取個(gè)體化的健康教育干預(yù)，提高患者對(duì)于疾病衛(wèi)生知識(shí)的認(rèn)知。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的健康知識(shí)評(píng)分高于參照組、術(shù)后排氣時(shí)間等恢復(fù)指標(biāo)結(jié)果也優(yōu)于參照組，組間差異結(jié)果顯著（P<0.05）。提示健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中具有積極作用，值得進(jìn)一步優(yōu)化推廣。

參考文獻(xiàn)

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