孔靜

【摘 要】 目的：研究并分析治療急性小兒支氣管炎患者時(shí)使用小兒肺咳顆粒的效果。方法：收集急性小兒支氣管炎患者共382例，根據(jù)隨機(jī)化分組原則分為對(duì)照組（191例）和觀察組（191例），對(duì)照組接受頭孢噻肟鈉靜滴，觀察組則聯(lián)合小兒肺咳顆粒，將兩組患兒治療后總有效率、癥狀消失時(shí)間進(jìn)行觀察和對(duì)比。結(jié)果：觀察組治療后的總有效率與對(duì)照組相比，差異顯著；就癥狀消失時(shí)間而言，觀察組均顯著短于對(duì)照組，P均<0.05。結(jié)論：在急性小兒支氣管炎患者的治療過(guò)程中，小兒肺咳顆粒能夠使患兒獲得更佳療效，且緩解癥狀更加迅速，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 急性小兒支氣管炎 小兒肺咳顆粒 治療效果

小兒支氣管炎在嬰幼兒時(shí)多發(fā)，其急性發(fā)作通常是指患兒的支氣管黏膜發(fā)生了急性的炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引發(fā)氣管發(fā)炎[1]。患兒的臨床表現(xiàn)包括了發(fā)熱、咳嗽、氣喘、咯痰、肺部不固定的散在的干濕性啰音等，主要是由病毒感染或者細(xì)菌感染導(dǎo)致[2]。在本次研究中，對(duì)急性小兒支氣管炎患者采用了小兒肺咳顆粒進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月至2016年6月，在我院接受治療的急性小兒支氣管炎患者共382例，根據(jù)隨機(jī)化分組原則分為對(duì)照組（191例）和觀察組（191例），其中，對(duì)照組男106例，女85例；年齡在1歲-11歲之間，平均年齡為（5.2±1.3）歲；體溫37.6°-39.3°，平均（38.3±0.6）°。觀察組男108例，女83例；年齡在1歲-10歲之間，平均年齡為（5.1±1.2）歲；體溫37.7°-39.5°，平均（38.4±0.5）°?；純旱囊话阗Y料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著差異（P>0.05），有可比性。所遵循的程序均符合相關(guān)倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，并通過(guò)我院倫理委員會(huì)審核，患兒家屬均知情同意。

1.2 方法

對(duì)照組接受頭孢噻肟鈉（生產(chǎn)廠家：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司；生產(chǎn)批號(hào)：H20090096）靜滴，劑量為50mg/kg-100 mg/kg，每日一次，并對(duì)患兒進(jìn)行祛痰、退熱等對(duì)癥處理。觀察組則聯(lián)合小兒肺咳顆粒（生產(chǎn)廠家：天圣制藥集團(tuán)股份有限公司；生產(chǎn)批號(hào)：Z20027416），1歲-3歲患兒每日3次口服，每次1袋，每袋6g；4歲-7歲患兒每日3次口服，每次1.5包；7歲以上患兒每日3次口服，每次2包。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

將治療后總有效率、癥狀消失時(shí)間作為本次研究的評(píng)價(jià)指標(biāo)，對(duì)兩組相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比。痊愈標(biāo)準(zhǔn)：患兒經(jīng)3天治療其胸片和血象均恢復(fù)正常；顯效標(biāo)準(zhǔn)：患兒經(jīng)3天治療，其胸片基本吸收，且血象無(wú)異常；有效標(biāo)準(zhǔn)：患兒經(jīng)5天治療，血象下降；無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)：患兒經(jīng)過(guò)5天治療X線片檢查結(jié)果仍然存在異常[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，過(guò)程中計(jì)量資料由t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料由卡方檢驗(yàn)，若P<0.05，則提示數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療后的總有效率與對(duì)照組相比，差異顯著；就癥狀消失時(shí)間而言，觀察組均顯著短于對(duì)照組，P均<0.05。見(jiàn)表1、表2。

3 討論

相關(guān)的研究報(bào)道稱(chēng)，小兒支氣管炎急性發(fā)作經(jīng)常并發(fā)上下呼吸道感染，導(dǎo)致患兒的支氣管出現(xiàn)充血和水腫，增加患兒的痛苦[4]。因此積極的防治措施十分重要。在本次研究中，對(duì)觀察組191例急性小兒支氣管炎患者采用了小兒肺咳顆粒，相較于對(duì)照組，觀察組的療效及癥狀消失時(shí)間均更優(yōu)。在中醫(yī)學(xué)研究中，急性小兒支氣管炎屬于“咳嗽”范疇，由于小兒的肺臟嬌嫩，而肺開(kāi)竅于鼻，外邪經(jīng)由鼻或口侵入后，首先會(huì)對(duì)肺臟造成侵犯。在小兒肺咳顆粒當(dāng)中，包含了黃芪、知母、人參、茯苓、雞內(nèi)金、陳皮、白術(shù)、甘草、枸杞子、桂皮等中藥成分，其中黃芪能夠起到瀉火解毒、清熱燥濕的功效，而且現(xiàn)代藥理學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)黃芪具有良好的抗病毒、抗菌作用，能夠在治療當(dāng)中對(duì)中性粒細(xì)胞產(chǎn)生促進(jìn)作用，使其產(chǎn)生超氧化物，進(jìn)而增強(qiáng)殺菌作用。而知母具有滋陰潤(rùn)燥、清熱瀉火等功效，現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，知母煎劑能夠有效抑制大部分細(xì)菌，具有提高免疫力的作用。陳皮則能夠發(fā)揮出燥濕化痰、理氣健脾的效用，它所含有的黃酮類(lèi)、揮發(fā)油、肌醇、生物堿等藥理成分均具有抗過(guò)敏、平喘、抗氧化、免疫調(diào)節(jié)、抗菌等作用，因此治療效果更加顯著。

綜上所述，在急性小兒支氣管炎患者的治療過(guò)程中，小兒肺咳顆粒能夠使患兒獲得更佳療效，且緩解癥狀更加迅速，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王晴晴，過(guò)橋.小兒肺咳顆粒對(duì)急性小兒支氣管炎治療的臨床觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，15（33）：28-29，30.

[2] 高齊富，陳娟，龍姮，等.肺力咳合劑治療小兒急性支氣管炎（風(fēng)熱犯肺）80例療效觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2011，03（01）：65-66.

[3] 吳振輝，王有鵬，孟瑩，等.加味六味小青龍顆粒劑治療小兒急性支氣管炎痰濕蘊(yùn)肺證療效觀察[J].河北中醫(yī)，2015，37（02）：201-203.

[4] 王曉敏，蔡建新，徐和祥，等.小兒宣肺止咳顆粒治療小兒急性支氣管炎的理論發(fā)微[J].世界中醫(yī)藥，2016，11（05）：917-918.