葛 偉

（長春市人民醫(yī)院針灸科，吉林 長春 130051）

護(hù)理人員與患者之間的有效溝通有助于建立起良好的護(hù)患關(guān)系，臨床護(hù)理效果也可得到有效提高。護(hù)患溝通技巧的運(yùn)用可以實(shí)現(xiàn)護(hù)患間的良好溝通，護(hù)理工作可以更順利開展[1]。護(hù)患溝通技巧同時(shí)也是護(hù)理人員必須具備的基本技能。本次研究旨在探討護(hù)患溝通技巧在針灸科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年6月至2016年1月在我院針灸科治療的68例患者作為本次研究對(duì)象，將患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者34例，男18例，女16例，年齡36～72歲，平均年齡（56.4±3.4）歲，患者疾病種類為風(fēng)濕病9例，腰椎病12例，面癱8例，坐骨神經(jīng)痛3例，其他2例；觀察組患者34例，男17例，女17例，年齡38～73歲，平均年齡（57.4±3.2）歲，患者疾病種類為風(fēng)濕病10例，腰椎病11例，面癱7例，坐骨神經(jīng)痛2例，其他4例。兩組患者一般資料比較無顯著差異（P＜0.05），組間可比較。

1.2 方法：對(duì)照組和觀察組患者均接受相同質(zhì)量的針灸科專業(yè)護(hù)理治療。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理過程中護(hù)理人員和患者之間不進(jìn)行額外的溝通交流。

觀察組患者接受和對(duì)照組相同的常規(guī)專業(yè)護(hù)理，在護(hù)理過程中醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用適當(dāng)?shù)淖o(hù)患溝通技巧，與患者保持一定的溝通互動(dòng)。對(duì)觀察組患者的護(hù)理中運(yùn)用溝通技巧時(shí)包括以下幾個(gè)方面：①對(duì)接受針灸治療的患者給予充分的尊重，對(duì)患者給予充分的關(guān)懷。護(hù)理人員對(duì)患者的護(hù)理中需以患者為中心，站在患者的立場(chǎng)上考慮問題，盡量維護(hù)患者的利益。護(hù)理人員對(duì)患者的基本信息了解后為患者制定出科學(xué)、合理的護(hù)理方案。護(hù)理人員和患者保持持續(xù)的溝通，及時(shí)了解患者的生理和心理狀態(tài)[2]。②護(hù)理人員需把握好溝通的頻率和時(shí)間。溝通的頻率和溝通的時(shí)間段對(duì)溝通效果具有切實(shí)影響。當(dāng)護(hù)理人員注意到患者情緒較為低落時(shí)應(yīng)主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通，及時(shí)寬慰患者，削弱患者的緊張情緒。溝通頻率不宜過于頻繁，高頻率的溝通則會(huì)降低溝通效果。每次溝通交流時(shí)間應(yīng)把握好，不宜過長，溝通交流時(shí)間過長則會(huì)使患者產(chǎn)生反感情緒，溝通效果降低[3]。③護(hù)理人員運(yùn)用溝通技巧進(jìn)行交流時(shí)要注意交流方式和說話語氣，護(hù)理人員切忌夸大病情，加重患者心理負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員和患者溝通時(shí)語氣應(yīng)輕柔，讓患者產(chǎn)生親切感，拉近和患者的距離。護(hù)理人員和患者交流的過程中確保話語通俗易懂，避免使用大量的生僻詞匯，造成患者理解障礙。面對(duì)患者的詢問，護(hù)理人員需耐心解答，不對(duì)患者敷衍。溝通交流過程中盡量消除患者的焦慮緊張情緒，確保溝通交流的順利進(jìn)行[4]。④人文關(guān)懷。護(hù)理人員和患者進(jìn)行溝通交流的過程中要注意人文關(guān)懷，尊重患者的人格和權(quán)力，理解患者的內(nèi)心感受。了解患者的切實(shí)需求，解決患者的實(shí)際問題[5]。護(hù)理人員在日常生活中切實(shí)為患者提供力所能及的幫助，使患者感受到真切的關(guān)懷。護(hù)理人員和患者家屬也需保持良好的關(guān)系，通過和患者家屬的協(xié)作提高患者治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)：采用我院自制的調(diào)查問卷調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿意度，滿意程度一共分為4個(gè)等級(jí)，分別為非常滿意、滿意、一般、不滿意。護(hù)理滿意度=（非常滿意＋滿意）/總例數(shù)×100%。比較兩組的護(hù)理投訴率和護(hù)理差錯(cuò)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用（±s）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，卡方檢驗(yàn)，P值在0.05以下表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較：護(hù)理結(jié)束后，對(duì)照組和觀察組非常滿意例數(shù)為10例和15例，滿意為15例和17例，，一般為5例和2例，不滿意為4例和0例，兩組護(hù)理滿意度分別為73.5%和94.1%，觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.31，P=0.021）。

2.2 兩組護(hù)理投訴率和護(hù)理差錯(cuò)率比較：對(duì)照組出現(xiàn)8例投訴情況，護(hù)理投訴率為23.5%，觀察組出現(xiàn)1例投訴情況，護(hù)理投訴率為2.9%，觀察組護(hù)理投訴率顯著低于對(duì)照組（χ2=4.61，P=0.031）。對(duì)照組的護(hù)理中出現(xiàn)7起，護(hù)理差錯(cuò)率為20.6%，觀察組未出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)情況，護(hù)理差錯(cuò)率為0%。兩組護(hù)理差錯(cuò)率比較差異顯著（χ2=5.73，P=0.016）。

3 討 論

護(hù)患關(guān)系是現(xiàn)代護(hù)理工作中重要的組成部分，護(hù)患關(guān)系直接影響到護(hù)理質(zhì)量。良好的護(hù)患關(guān)系可以確保護(hù)理工作順利開展，醫(yī)療糾紛等也可有效減少。目前，患者及患者家屬對(duì)護(hù)理質(zhì)量也有更高要求，這都要求護(hù)理質(zhì)量必須得到提高，護(hù)理人員要自覺提高自身業(yè)務(wù)水平，確保在實(shí)際工作中能夠滿足患者的要求。護(hù)患溝通技巧對(duì)護(hù)理工作具有重要影響，也直接影響到護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員良好的溝通技能可以有效加強(qiáng)護(hù)患溝通，為患者營造出寬松愉悅的交流氛圍，幫助患者及早康復(fù)[6]。護(hù)理人員在對(duì)針灸科患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)會(huì)面對(duì)不同的患者，患者間的疾病類型、年齡、性別等都存在差別，這要求患者在開展護(hù)理工作中要體現(xiàn)出一定的針對(duì)性。對(duì)于年齡較大的患者，護(hù)理人員在和患者的溝通交流時(shí)要采用通俗易懂的語言，不可應(yīng)用較多的專業(yè)術(shù)語，以免增加患者的理解難度。對(duì)于情緒極度低落的患者，護(hù)理人員應(yīng)多用鼓勵(lì)性話語，運(yùn)用積極向上的話語對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)。此外，護(hù)理人員需掌握溝通交流的時(shí)機(jī)和頻率，當(dāng)患者情緒較為低落時(shí)護(hù)理人員要及時(shí)給予患者支持，溝通頻率應(yīng)視患者的實(shí)際情況而定，避免溝通頻率過低或過高，過低則不能給予患者及時(shí)的支持，過高則容易引起患者反感。因此需控制好溝通的時(shí)機(jī)和頻率，確保溝通交流切實(shí)起到應(yīng)有的作用。

本次研究中對(duì)照組和觀察組所使用的治療方法均相同，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上運(yùn)用溝通交流技巧。護(hù)理結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，護(hù)理投訴率和護(hù)理差錯(cuò)率則顯著低于對(duì)照組。這充分說明溝通護(hù)理技巧的運(yùn)用在針灸科護(hù)理工作運(yùn)用的有效性。

綜上所述，護(hù)患溝通技巧在針灸科護(hù)理運(yùn)用中可以有效提高患者的護(hù)理滿意度，護(hù)理投訴率和護(hù)理差錯(cuò)率可有效降低，可將護(hù)患溝通技巧在針灸科護(hù)理工作中推廣應(yīng)用。

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