亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        門診真空靜脈采血的護(hù)理問(wèn)題分析及防范

        2018-01-16 03:20:34
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2017年34期
        關(guān)鍵詞:受檢者針頭進(jìn)針

        于 野

        (吉林市中心醫(yī)院,吉林 吉林 132000)

        靜脈采血是臨床中比較常用的采血方式,采血工作質(zhì)量的高低直接影響到血液檢驗(yàn)結(jié)果。傳統(tǒng)的靜脈采血方式為使用無(wú)菌注射器進(jìn)行采血,然而,無(wú)菌注射器的針頭不容易固定,并且抽血速度不容易掌控,如果采血工作人員技術(shù)不嫻熟,則很可能發(fā)生抽拉針?biāo)ㄋ俣冗^(guò)快的情況,最終導(dǎo)致血液標(biāo)本溶血,需重新抽血[1]。真空靜脈采血是近年來(lái)興起的一種靜脈采血方式,與傳統(tǒng)的靜脈采血方式相比,其操作更為簡(jiǎn)便,并且可控性更強(qiáng),穿刺成功率較高。然而,真空靜脈采血也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),比如護(hù)理操作不當(dāng)可導(dǎo)致各種采血相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生,影響血液標(biāo)本的質(zhì)量[2]。若要提高血液標(biāo)本質(zhì)量,則需找到采血過(guò)程中出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題,并予以解決。本研究對(duì)門診真空靜脈采血的護(hù)理問(wèn)題做了做了分析,提出了相應(yīng)的防范對(duì)策?,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:選取2016年1月至6月在我院門診部接受血液檢驗(yàn)的1200例受檢者以及2016年7月至12月在我院門診部接受血液檢驗(yàn)的1200例受檢者作為研究對(duì)象,分別作為對(duì)照組、觀察組。觀察組:男600例,女600例;年齡17~80歲,平均年齡(35.57±4.37)歲。對(duì)照組:男610例,女590例;年齡18~82歲,平均年齡(36.10±4.22)歲。兩組受檢者的一般資料比較無(wú)明顯差異性(P>0.05)。

        1.2 方法:所有受檢者均采用Styrileeo真空采血系統(tǒng)獲取血液標(biāo)本,血液標(biāo)本放于真空采血管中,使用不同顏色的蓋子來(lái)區(qū)分不同的血壓標(biāo)本。在選擇真空負(fù)壓采血管之前,先考慮采血化驗(yàn)項(xiàng)目是否適合采用真空靜脈采法集。血液標(biāo)本采集方法;①將受檢者的信息仔細(xì)核對(duì)一遍,包括患者的病情、化驗(yàn)結(jié)果等。及時(shí)向受檢者交代手術(shù)治療效果。②對(duì)患者進(jìn)行情緒疏導(dǎo),緩解受檢者的緊張情緒,從而提高受檢者的配合度。③選擇肘正中靜脈進(jìn)行穿刺,穿刺成功之后扎上止血帶,之后以進(jìn)針點(diǎn)為中心,對(duì)進(jìn)針點(diǎn)及周圍皮膚進(jìn)行消毒,等到皮膚晾干之后拿出與受檢者的血管粗細(xì)相適的采血針,將針套取下來(lái),針頭與皮面呈15°~30°傾斜角,斜行穿刺靜脈,在看到回血之后使用膠帶將針柄固定住,而采血針的另一端則插入真空負(fù)壓采血管中[3]。④采血時(shí),先將血液置于抗凝管中,之后在置于血清管中。每采集一管之后立即輕搖采血管,每次換采血管時(shí)先將采血針頭固定好,從而防止采血針頭拔出血管外或者穿透血管壁。⑤血液采集工作完成之后,將止血帶解開(kāi),使用蘸有碘酒的棉簽壓住穿刺針眼,之后將穿刺針拔除,叮囑受檢者輕輕按壓針眼5 min,防止出血或感染[4]。

        采血工作結(jié)束之后,護(hù)理人員對(duì)對(duì)照組受檢者在采血過(guò)程中出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行分析,并討論相應(yīng)的防范措施。之后,在觀察組受檢者采血過(guò)程中實(shí)施這些防范措施,并將兩組受檢者的一次穿刺成功率、護(hù)理問(wèn)題發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料以率表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 一次穿刺成功率:觀察組受檢者的一次穿刺成功率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        表1 一次穿刺成功率比較情況[n(%)]

        2.2 真空靜脈采血相關(guān)并發(fā)癥:觀察組受檢者的真空靜脈采血相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。

        表2 真空靜脈采血相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率比較情況[n(%),n=1200]

        3 討 論

        真空靜脈采血是一項(xiàng)比較先進(jìn)的采血技術(shù),具有操作簡(jiǎn)便、采血量不受限制、能夠減少受檢者的痛苦等諸多的優(yōu)點(diǎn),在臨床中得到廣泛的認(rèn)可和應(yīng)用[5]。然而,真空靜脈采血工作仍會(huì)受到外部因素的干擾,給患者帶來(lái)諸多的問(wèn)題。本研究以1200例采用真空靜脈采血的受檢者和1200例同樣采用真空靜脈采血的受檢者作為研究對(duì)象,分析前者在采血過(guò)程中出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題,提出防范措施,并在后者采血過(guò)程中實(shí)施防范措施。結(jié)果表明,實(shí)施了防范措施的受檢者其一次采血成功率明顯更高,真空采血相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低。通過(guò)研究結(jié)果可知,真空靜脈采血的護(hù)理問(wèn)題主要為采血相關(guān)并發(fā)癥,下面筆者對(duì)其進(jìn)行產(chǎn)生原因以及防范措施進(jìn)行詳細(xì)的分析。

        第一,溶血。溶血的發(fā)生原因主要為進(jìn)針位置不精準(zhǔn)、采血量不足而添加劑的濃度過(guò)高、顛倒混勻次數(shù)過(guò)多、過(guò)度震蕩,等等。為預(yù)防溶血的發(fā)生,護(hù)理人員應(yīng)實(shí)施以下措施:①針頭與真空采血管的大小應(yīng)適配,不能以小配大搭配使用;②禁止從血腫部位采血;③動(dòng)作輕柔地顛倒、混勻采血管,禁止過(guò)分震蕩;④上下顛倒采血管多次,以使血樣與添加劑充分混勻,防止凝血[6]。第二,暈針。受檢者暈針的原因主要為過(guò)于緊張、恐懼,內(nèi)臟血管擴(kuò)張,腦血管供血不足;或者空腹采血的情況下受檢者血糖低,引發(fā)暈針[7]。雖然暈針具有一過(guò)性的特點(diǎn),可自行緩解,但仍應(yīng)避免這種情況發(fā)生。預(yù)防措施:在采血時(shí),護(hù)理人員主動(dòng)與受檢者溝通交流,安慰和鼓勵(lì)受檢者,使受檢者放松身心;同時(shí),將采血過(guò)程簡(jiǎn)潔明了地告訴受檢者,使其做好心理準(zhǔn)備,不至于臨陣慌亂。第三,皮下淤血。發(fā)生皮下淤血的原因主要為采血結(jié)束之后護(hù)理人員按壓皮膚的進(jìn)針處而非血管的進(jìn)針處,按壓方位錯(cuò)誤,或者按壓時(shí)間過(guò)短,力度過(guò)輕或過(guò)重,按壓方式錯(cuò)誤;護(hù)理人員操作技術(shù)不嫻熟,穿刺過(guò)淺或過(guò)深,導(dǎo)致血液流向皮下。預(yù)防措施:護(hù)理人員提高專業(yè)技能水平,穿刺時(shí)做到快、準(zhǔn)、穩(wěn);采血之前告訴受檢者正確的按壓方法;如果受檢者的血管較細(xì),則先對(duì)穿刺部位進(jìn)行熱敷,從而加速血液循環(huán),方便穿刺。第四,血流不暢。血流不暢的原因主要為采血針頭斜面緊貼血管壁,或者采血管內(nèi)的真空度不夠,或者血液黏度過(guò)高。預(yù)防措施:更換合格的采血管;采血時(shí),護(hù)理人員輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)針頭,并指導(dǎo)受檢者用力握拳,從而使血液更快地流出。第五,針頭脫出。針頭脫出的原因主要為針頭固定不牢固,或者進(jìn)針力度過(guò)大,針頭穿出血管,受檢者不配合,等等。預(yù)防措施:更換采血管時(shí)對(duì)采血針頭進(jìn)行固定,在穿刺進(jìn)針時(shí)把握好進(jìn)針力度,防止動(dòng)作過(guò)猛穿透血管。第六,醫(yī)源性污染。醫(yī)源性污染的發(fā)生原因主要為采血管內(nèi)的負(fù)壓耗盡,殘留于采血針內(nèi)的血液不能流入采血管,血液流至采血臺(tái)面,引發(fā)污染。預(yù)防措施:護(hù)理人員在采血過(guò)程中穿戴無(wú)菌手套、口罩,采血完畢之后先將止血帶松開(kāi),把針頭拔出,之后再將采血管與真空管分離,促使血液全部流入采血管內(nèi)。

        綜上,門診真空靜脈采血的護(hù)理問(wèn)題主要為溶血、暈針、皮下瘀血等六種,對(duì)受檢者實(shí)施相應(yīng)的防范措施可有效避免這些問(wèn)題的產(chǎn)生,提高采血工作質(zhì)量。

        [1] 高航.真空負(fù)壓靜脈采血護(hù)理問(wèn)題分析及防范策略[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(6):55.

        [2] 馬文瑩.門診真空靜脈采血的護(hù)理問(wèn)題分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(2):150-151.

        [3] 馬海英,張海蕾.真空負(fù)壓靜脈采血護(hù)理問(wèn)題分析及防范策略[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:引文版,2015(13):148.

        [4] 唐宏艷.真空負(fù)壓靜脈采血護(hù)理問(wèn)題原因分析及改進(jìn)方法[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(18):232-233.

        [5] 齊秀娟,徐紅菊.真空負(fù)壓靜脈采血護(hù)理問(wèn)題原因分析及改進(jìn)方法探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(18):55.

        [6] 吳麗英.真空負(fù)壓靜脈采血護(hù)理問(wèn)題原因分析及改進(jìn)方法[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊,2014,24(6):3305-3306.

        [7] 經(jīng)志香.真空負(fù)壓靜脈采血的常見(jiàn)問(wèn)題及對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊,2014(12):646-647.

        猜你喜歡
        受檢者針頭進(jìn)針
        浮針治療新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀專家共識(shí)(第11版)
        具有喇叭口結(jié)構(gòu)的防刺傷針頭帽的設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)
        小小針頭不迷路
        胰島素針頭可以重復(fù)使用嗎
        細(xì)節(jié)護(hù)理在健康體檢中心護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用及體檢滿意率分析
        冠狀動(dòng)脈CTA檢查前需做哪些準(zhǔn)備?
        說(shuō)說(shuō)健康體檢中的溝通技巧
        幸福家庭(2020年15期)2020-11-23 01:54:56
        40°角進(jìn)針和垂直進(jìn)針橈動(dòng)脈采血的成功率對(duì)比
        上海針灸雜志(2017年7期)2017-07-24 15:55:16
        健康管理對(duì)糾正體檢人群不良生活方式的效果評(píng)價(jià)
        97在线观看播放| 性感的小蜜桃在线观看| 蜜桃av人妻精品一区二区三区| 天天躁夜夜躁狠狠躁2021a2 | 国产亚洲视频在线播放| 无人视频在线观看免费播放影院 | 天啦噜国产精品亚洲精品| 日本中文字幕官网亚洲| 97色伦图片97综合影院| 亚洲老妈激情一区二区三区 | 久久精品无码鲁网中文电影| 国产一区二区丁香婷婷| 国产成人自拍视频播放| 女局长白白嫩嫩大屁股| 狠干狠爱无码区| 国产成人福利av一区二区三区| 亚洲中文av中文字幕艳妇| 国产精品自在拍在线拍| 久久er国产精品免费观看8| 视频福利一区二区三区| 国产精品激情自拍视频| 色一情一乱一伦一区二区三区日本| 美女一级毛片免费观看97| 精品国产污黄网站在线观看 | 国产在视频线精品视频www666| 国产在线视频网站不卡| 国产一区高清在线观看| 国产一区二区在线视频| 免费二级毛片在线播放| 久久少妇高潮免费观看| 五月天中文字幕mv在线| 亚洲中文字幕无码中字| 亚洲蜜桃视频在线观看| 欧美牲交a欧美牲交| 女同性黄网aaaaa片| 中国免费av网| 伊人加勒比在线观看视频| 精品久久欧美熟妇www| 成人午夜视频一区二区无码| 国产女主播福利在线观看| 精品亚洲天堂一区二区三区|