陳 霞

（江蘇省淮安市淮安醫(yī)院老年科，江蘇 淮安 223001）

連續(xù)護理對老年慢性病患者健康知識和自理能力的效果研究

陳 霞

（江蘇省淮安市淮安醫(yī)院老年科，江蘇 淮安 223001）

目的研究連續(xù)護理對老年慢性病患者健康知識和自理能力的效果。方法 選取我院于2016年9月～2017年4月收治的老年慢性病患者36例，采用隨機數(shù)字法分為2組，各18例；對照組患者采取常規(guī)治療、康復(fù)和護理，觀察組患者則在對照組基礎(chǔ)上進行連續(xù)護理；護理干預(yù)后，觀察對比2組患者對健康知識的掌握程度以及自理能力水平的高低。結(jié)果 2組患者對比結(jié)果顯示，觀察組患者健康知識的掌握程度評分為（38.46±3.45）分、對照組患者則為（27.56±6.12）分；觀察組患者健康知識的掌握程度評分明顯高于對照組（P＜0.05）；觀察組患者自理能力評分為（4.12±0.57）分、對照組患者則為（2.43±0.75）分；觀察組患者自理能力評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 實施連續(xù)護理對老年慢性病患者有重要意義，能夠有效提升患者對健康知識的掌握程度，而且也能夠提升患者自理能力，值得用于臨床推廣。

連續(xù)護理；老年慢性病患者；健康知識；自理能力

老年慢性病患者所產(chǎn)生的疾病往往與衰老有關(guān)，隨著年齡不斷增長，人體自身機能及免疫能力均有不同程度下降，而且各個器官狀態(tài)及獲得活動能力均處于降低狀態(tài)，以及協(xié)同能力降低，不僅影響其活動能力，也會嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[1-2]。因此，有必要通過利用連續(xù)護理干預(yù)來提升健康知識和自理能力，在保障其基礎(chǔ)生活質(zhì)量的前提下，開展對應(yīng)的治療[3]。筆者為進一步研究連續(xù)護理對老年慢性病患者健康知識和自理能力的效果，在我院開展研究，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年9月～2017年4月收治的老年慢性病患者36例，采用隨機數(shù)字法分為2組，各18例；觀察組男10例、女8例、年齡60～78歲、平均年齡（69.2±1.3）歲；對照組男9例、女9例、年齡61～79歲、平均年齡（69.4±1.6）歲；2組患者對比結(jié)果顯示，年齡、性別等基一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

2組患者在入院后，均接受目前常規(guī)的治療、康復(fù)、護理，要求護理人員根據(jù)老年患者自身的特殊性，護理人員及時進行干預(yù)，對應(yīng)醫(yī)師則給予治療。觀察組患者則在對照組基礎(chǔ)上進行連續(xù)護理，即在常規(guī)治療、康復(fù)、護理的基礎(chǔ)上附加連續(xù)護理，即：多學(xué)科綜合護理、持續(xù)團隊干預(yù)；老年患者在接受過程中由護理人員及主治醫(yī)師為制定護理計劃，包括當(dāng)前階段治療、照護和康復(fù)需求，根據(jù)患者實際情況選擇合適的?？谱o理能類，由專業(yè)的健康教育護士及?？漆t(yī)師對其進行護理和治療，且多個學(xué)科從專業(yè)角度對患者進行分析，給予其進行專業(yè)的出院評估和健康指導(dǎo)，但患者達到指定的標(biāo)準(zhǔn)水平之后，再給予其辦理出院手續(xù)。此外，基于老年患者自身機能處于下降的狀態(tài)，則需要在其出院后持續(xù)護理干預(yù)，由相關(guān)醫(yī)師及護理人員組成干預(yù)團隊，包括專業(yè)醫(yī)師、護理人員、營養(yǎng)師、康復(fù)治療師等組成，通過在生活中教授其健康知識，使其對健康知識的掌控能力提升。每個一段時間對患者進行疾病指導(dǎo)、治療、護理、康復(fù)等相關(guān)知識的講座，進一步提升患者對其的掌握程度。在生活上，主要由護理人員負(fù)責(zé)，對其自理能力方面進行鍛煉，包括處理生活瑣事，如：做飯吃飯、衛(wèi)生、購物、學(xué)習(xí)等；人際關(guān)系方面則輔助其進行交流，并處理部分事物；心理方面則應(yīng)該積極進行開導(dǎo)，避免錯誤思想對其自身及生活造成影響。

1.3 研究指標(biāo)

護理干預(yù)后，觀察對比2組患者對健康知識的掌握程度以及自理能力水平的高低。知識掌握程度根據(jù)自行設(shè)計的調(diào)查表[4]為評判標(biāo)準(zhǔn)，包括九個條目，即：疾病預(yù)防、飲食、藥物治療、鍛煉、活動、就診、保健、知識獲取途徑、健康咨詢等方面知識；每條目計分為5分，總分為9～45分；自理能力改變情況則采用5級評分法[5]，即：明顯提高、有效提高、變化不大、稍微下降、明顯下降；總分1～5分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié) 果

2.1 健康知識的掌握程度評分比較

2組患者對比結(jié)果顯示，觀察組患者健康知識的掌握程度評分為（38.46±3.45）分、對照組患者則為（27.56±6.12）分；觀察組患者健康知識的掌握程度評分明顯高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 自理能力評分比較

2組患者對比結(jié)果顯示，觀察組患者自理能力評分為（4.12±0.57）分、對照組患者則為（2.43±0.75）分；觀察組患者自理能力評分明顯高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

老年慢性病患者往往會存在多病基于一身的情況，受自身機能及免疫能力下降影響，使其患上慢性病。據(jù)相關(guān)資料[6]顯示，我國在針對老年慢性病治療方面，無論是長期治療還是護理均處于不完善狀態(tài)，對應(yīng)能力水平也尚且處于起步階段。在醫(yī)院的治療過程中，雖然在護理人員及醫(yī)師的輔助下，護理及醫(yī)療干預(yù)相對規(guī)范，但是在醫(yī)院外卻并無有效干預(yù)能力，不僅嚴(yán)重影響著疾病的治療效果，也影響患者的生活質(zhì)量。而且，據(jù)相關(guān)資料[7-8]顯示，老年慢性病包括心腦血管病、惡性腫瘤、代謝性異常、精神異常和精神病、慢性氣管炎和肺氣腫等，具備慢性病所有特點，即：病因相似、起病隱匿、病程時間長、不可逆、并發(fā)癥多。致殘致死率高及經(jīng)濟負(fù)擔(dān)重，并對患者自身及生活造成嚴(yán)重影響。因此，通過連續(xù)護理來對其進行干預(yù)，在提升其對健康知識掌握程度的同時，提升其自理能力。據(jù)本研究結(jié)果顯示，在老年慢性病治療中實施連續(xù)護理，具有良好臨床療效，觀察組患者健康知識的掌握程度評分為（38.46±3.45）分、對照組患者則為（27.56±6.12）分；觀察組患者健康知識的掌握程度評分明顯高于對照組，P＜0.05；觀察組患者自理能力評分為（4.12±0.57）分、對照組患者則為（2.43±0.75）分；觀察組患者自理能力評分明顯高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，實施連續(xù)護理對老年慢性病患者有重要意義，能夠有效提升患者對健康知識的掌握程度，而且也能夠提升患者自理能力，值得用于臨床推廣。

[1]陳桂蓮.連續(xù)護理干預(yù)對老年慢性病患者健康知識和自理能力的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(22):117-118.

[2]王永紅.連續(xù)護理對老年慢性病患者健康知識和自理能力的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(58):215-215.

[3]李冰玉.連續(xù)護理在老年慢性病患者健康知識和自理能力的效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(9):233-235.

[4]米 靜,曹 如.連續(xù)護理干預(yù)對老年慢性病病人健康知識掌握程度及自理能力的改善效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(75):313-313.

[5]徐 艷,鄒慶芳.連續(xù)護理對老年慢性病患者健康知識和自理能力的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(14):230-231.

[6]李夢薇,鄧清文,封燕玉,等.連續(xù)護理對老年慢性病患者健康知識和自理能力的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(5):975-976.

[7]徐春萍.連續(xù)護理在提高老年慢性病病人健康知識和自理能力的應(yīng)用[J].全科護理,2015,13(30):3019-3021.

[8]田翠芳.對老年慢性病患者進行連續(xù)性護理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(20):181-182.

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ISSN.2095-6681.2017.27.95.02

本文編輯：吳宏艷