亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        不同復(fù)位固定方式治療兒童肱骨髁上骨折療效觀察

        2016-12-19 09:39:07楊明周
        實用中醫(yī)藥雜志 2016年11期
        關(guān)鍵詞:皮克氏肘關(guān)節(jié)屈曲

        楊明周

        (云南省德宏州盈江縣中醫(yī)醫(yī)院,云南 盈江 679300)

        不同復(fù)位固定方式治療兒童肱骨髁上骨折療效觀察

        楊明周

        (云南省德宏州盈江縣中醫(yī)醫(yī)院,云南 盈江 679300)

        目的:觀察不同復(fù)位固定方式治療兒童肱骨髁上骨折的臨床療效。方法:80例分為觀察組和對照組各40例,觀察組用閉合復(fù)位經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定治療,對照組用手法復(fù)位外固定支架固定治療。結(jié)果:優(yōu)良率觀察組95.0%,對照組80.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組肘屈伸受限、提攜角測量指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:閉合復(fù)位經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定治療兒童肱骨踝上骨折療效好且安全。

        兒童;肱骨踝上骨折;復(fù)位固定;對照治療觀察

        肱骨踝上骨折是常見小兒肘關(guān)節(jié)損傷骨折,好發(fā)于10歲以下的少年兒童[1]。本研究用不同復(fù)位固定方式治療兒童肱骨踝上骨折,現(xiàn)報道如下。

        1 臨床資料

        共80例,均為2012年1月至2014年12月我院骨科治療的新鮮骨折患兒,分為觀察組與對照組各40例。觀察組男25例﹑女15例,年齡1~12歲﹑平均(6.3±3.2)歲,病程1~12h,Gartland分型II型11例﹑III型29例,尺神經(jīng)損傷4例﹑血管損傷2例。觀察組男26例,女14例,年齡0.9~13歲﹑平均(6.4±1.4)歲,病程1~13h,Gartland分型II型13例﹑III型27例,尺神經(jīng)損傷2例,血管損傷2例。兩組性別﹑年齡﹑病程等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        2 治療方法

        對照組:于患側(cè)肱骨下段背側(cè)﹑尺骨近端背側(cè)各擰入兩枚2.5mm螺紋半針,骨折閉合復(fù)位,伸直患側(cè)肘關(guān)節(jié)并牽引,要求患兒前臂旋后屈曲肘關(guān)節(jié),并將拇指置于鷹嘴上,向前推壓遠(yuǎn)折端,同時保持肘關(guān)節(jié)前前臂旋前位,避免過度屈曲[2]。在C型X線機(jī)透視下,檢查骨折復(fù)位是否良好,并單臂外固定支架。支架固定后,再次檢查骨折端支架固定是否牢固,如果需要則增加連接桿。

        觀察組:骨折閉合復(fù)位治療方法與對照組相同。在骨折閉合復(fù)位治療基礎(chǔ)上給予經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定治療?;颊弑3种怅P(guān)節(jié)過度屈曲,并用C型臂電視透視檢查復(fù)位是否良好,并在C形臂引導(dǎo)下,用兩根克氏針交叉固定骨折端??耸厢樦睆?~2mm,并將針尾于皮外彎成鉤狀,在固定部位給予輔料,提高內(nèi)固定效果[3]。

        兩組治療后均給予抗炎﹑消腫處理,并于3天后鼓勵患者行手功能鍛煉,14天后復(fù)查骨折愈合情況,如骨痂明顯則鼓勵行肘關(guān)節(jié)鍛煉,并于術(shù)后3~4周內(nèi)攝片復(fù)查。半年后隨訪觀察效果。

        3 療效標(biāo)準(zhǔn)[4]

        根據(jù)Flynn標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級。優(yōu):活動度喪失﹑提攜角喪失均為0°~5°。良:活動度喪失﹑提攜角喪失均為6°~10°??桑夯顒佣葐适Ъ疤釘y角喪失均為11°~15°。差:活動度喪失及提攜角喪失均超過15°。

        用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0分析處理,計數(shù)資料用(%)表示,用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        4 治療結(jié)果

        兩組臨床療效比較見表1。

        表1 兩組臨床療效比較 例(%)

        兩組肘屈曲受限及提攜角比較見表2。

        表2 兩組肘屈曲受限及提攜角比較 (度,±s)

        表2 兩組肘屈曲受限及提攜角比較 (度,±s)

        注:與對照組比較,△P<0.05。

        11.30±4.24△10.45±6.12組別 肘屈曲受限 提攜角觀察組對照組2.87±2.12△4.97±3.20

        5 討 論

        兒童肱骨踝上骨折的治療采用石膏或夾板外固定療效較好,但是中重度骨折類型簡單采用骨折手法復(fù)位后可能再次出現(xiàn)移位。

        閉合復(fù)位經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定是一種操作簡便﹑治療效果好且安全的方法,具有并發(fā)癥少﹑功能恢復(fù)快和疼痛小等諸多優(yōu)點,為治療兒童肱骨踝上骨折理想治療方法。

        [1] 鄧曉生,鄧敏中,鄧煒堅.不同復(fù)位固定方式對兒童肱骨髁上骨折的臨床療效對比研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,23(9):1165-1166.

        [2] 劉飛,樓躍,唐凱,等.外側(cè)克氏針固定兒童肱骨髁上骨折的有限元分析[J].中國矯形外科雜志,2012,22(8):2066-2070.

        [3] 楊莉,王東.中西醫(yī)結(jié)合治療兒童肱骨髁上骨折85例療效分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,14(8):1246-1247.

        [4] 楊經(jīng)慧.兒童肱骨髁上骨折治療方法與分析[J].中外醫(yī)療,2014,24(9):19-20.

        R274.118.341

        B

        1004-2814(2016)11-1118-02

        2016-06-27

        猜你喜歡
        皮克氏肘關(guān)節(jié)屈曲
        壓電薄膜連接器脫離屈曲研究
        鈦合金耐壓殼在碰撞下的動力屈曲數(shù)值模擬
        肘關(guān)節(jié)鏡治療肘關(guān)節(jié)僵硬手術(shù)技巧
        經(jīng)皮克氏針撬撥復(fù)位輔助彈性髓內(nèi)釘固定治療Judet Ⅲ~Ⅳ型兒童橈骨頸骨折療效分析
        加勁鋼板在荷載作用下的屈曲模式分析
        山西建筑(2019年10期)2019-04-01 10:55:34
        全肘關(guān)節(jié)置換的臨床應(yīng)用
        閉合復(fù)位經(jīng)皮克氏針固定治療兒童肱骨髁上骨折臨床觀察
        肘關(guān)節(jié)術(shù)后醫(yī)源性骨折伴僵硬
        閉合復(fù)位經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定治療兒童不穩(wěn)定性肱骨髁上骨折53例臨床觀察
        C型臂X線介導(dǎo)經(jīng)皮克氏針閉合固定治療指骨骨折15例
        国产av一区二区精品凹凸| 亚洲国产日韩精品综合| 口爆吞精美臀国产在线| 免费a级毛片在线播放| 97久久精品无码一区二区天美| 亚洲天堂第一区| 国产性感丝袜美女av| 澳门蜜桃av成人av| 欧洲vat一区二区三区| 国产人成午夜免电影观看| 国产精品一级av一区二区| 国产成人综合精品一区二区| 欧美熟妇性xxx交潮喷| yeyecao亚洲性夜夜综合久久 | 夜夜嗨av一区二区三区| 女同性恋精品一区二区三区| 国产精品女丝袜白丝袜美腿| 天天做天天摸天天爽天天爱| 欧美丰满大屁股ass| 美女裸体无遮挡黄污网站| 少妇人妻精品久久888| 欧美日韩亚洲中文字幕二区| 国内精品久久久久久久久久影院 | 久久精品国产自清天天线| 四虎国产精品成人影院| 深夜一区二区三区视频在线观看| 国产精品一卡二卡三卡| 欧洲色综合| 一本色道久久综合亚州精品| 在线一区二区三区国产精品| 精品人妻伦九区久久aaa片69| 精品人妻少妇一区二区中文字幕| 一本大道久久a久久综合精品| 国产精品无码无在线观看| 真正免费一级毛片在线播放| 亚洲最黄视频一区二区| 亚洲精品乱码久久久久久| 亚洲精品国产av成拍色拍| 成人国产精品高清在线观看| 青青草小视频在线观看| 国产探花在线精品一区二区|