亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        基質(zhì)金屬蛋白酶環(huán)氧合酶-2在葡萄胎組織的表達水平及臨床意義

        2016-12-01 02:06:59劉麗君王艷軍
        河北醫(yī)學(xué) 2016年10期
        關(guān)鍵詞:誘導(dǎo)型葡萄胎氧化酶

        劉麗君,王艷軍,宋 濤,趙 鵬

        (山東省濰坊市婦幼保健院婦科,山東 淮坊 261000)

        基質(zhì)金屬蛋白酶環(huán)氧合酶-2在葡萄胎組織的表達水平及臨床意義

        劉麗君,王艷軍,宋 濤,趙 鵬

        (山東省濰坊市婦幼保健院婦科,山東 淮坊 261000)

        目的:探討基質(zhì)金屬蛋白酶、環(huán)氧合酶-2在葡萄胎組織的表達水平及臨床意義。方法:收集我院就診或住院治療的56例葡萄胎患者,作為實驗組,全部為女性,另選56例健康女性志愿者作為對照組,觀察并比較兩組患者血清基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)和基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)以及誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶(COX-2)水平。結(jié)果:與對照組相比,實驗組患者的MMP-2、MMP-9水平較高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);與對照組相比,實驗組患者的COX-2水平較高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:葡萄胎患者的血清MMP-2、MMP-9、COX-2水平較高,對其診斷提供了依據(jù),對臨床有指導(dǎo)意義。

        葡萄胎; 基質(zhì)金屬蛋白酶-2; 基質(zhì)金屬蛋白酶-9; 誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶

        葡萄胎(Hydatidiform moLe,HM)是由妊娠的胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞發(fā)生異常的增生,導(dǎo)致其間質(zhì)發(fā)生水腫的疾病,在臨床分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩種[1]。葡萄胎的病因以及發(fā)病機制尚不完全清楚,但研究已經(jīng)證實葡萄胎滋養(yǎng)細胞的侵襲能力強,具有惡變的風(fēng)險,因此對葡萄胎的盡早的診斷和及時的治療對患者具有積極意義[2]。基質(zhì)金屬蛋白酶(matrix metallo proteinase,MMPS)是一類以Zn2+為輔助因子的內(nèi)肽酶,以降解細胞外基質(zhì)為其主要功效?;|(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)和基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)為明膠酶,在基質(zhì)金屬蛋白酶中表達最廣泛,具有多種生物學(xué)活性。其在體內(nèi)的表達失常會導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。已經(jīng)證實基質(zhì)金屬蛋白酶在宮頸癌、卵巢癌中均有表達異常,可以作為早期診斷的依據(jù)。研究證實誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶(COX-2)是前列腺素的合成限速酶可激活癌基因,促進腫瘤細胞增殖以及轉(zhuǎn)移[3],但對于誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶在妊娠滋養(yǎng)細胞疾病中水平的變化的報道較少。本實驗通過觀察MMP-2、MMP-9以及COX-2在葡萄胎患者血清中的表達水平,探討其對于葡萄胎臨床診斷的意義。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料:收集2013年9月至2016年3月于我院就診或住院治療的56例葡萄胎患者,作為實驗組,全部為女性,患者平均年齡(29.32±0.78)歲;另選56例健康女性志愿者作為對照組,平均年齡為(28.99±0.89)歲。所有患者均經(jīng)病理學(xué)檢查確診為葡萄胎癌,兩組患者年齡、妊娠情況等一般資料具有可比性(P>0.05)。

        1.2 納入標準:所有患者均符合葡萄胎的臨床診斷標準,均為有性生活女性;患者年齡20~40歲,均為女性;患者均無其他生殖系統(tǒng)疾?。换颊邿o免疫系統(tǒng)疾病,無重要臟器的重大疾病,無不良妊娠史。受試對象均同意進行實驗措施,并簽署知情同意書。

        1.3 排除標準:排除不符合納入標準的患者,排除年齡在40歲以上,20歲以下的患者;排除有其他生殖系統(tǒng)疾病的患者,排除有心腦血管疾病,肝腎功能不全的患者,排除有惡性腫瘤的患者;排除不愿接受實驗措施的患者以及中途退出的患者。

        1.4 指標檢測:入院后取所有受試對象的外周靜脈血10mL,采用ELISA法,檢測所有受試對象血清基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)和基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)以及誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶(COX-2)水平。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組患者血清基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)水平比較:與對照組相比,實驗組患者的MMP-2水平較高(P<0.05),見表1。

        表1 兩組患者MMP-2水平比較(μg/L,±s)

        表1 兩組患者MMP-2水平比較(μg/L,±s)

        注:與對照組相比,?P<0.05

        組別 n MMP-2實驗組 56 101.47±25.29?對照組 56 70.28±21.01

        2.2 兩組患者血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)水平比較:與對照組患者相比,實驗組患者的MMP-9水平較高(P<0.05),見表2。

        表2 兩組患者MMP-9水平比較(μg/L,±s)

        表2 兩組患者MMP-9水平比較(μg/L,±s)

        注:與對照組相比,?P<0.05

        組別 n MMP-9實驗組 56 121.13±30.18?對照組 56 91.28±28.92

        2.3 兩組患者血清誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶(COX-2)水平比較:與對照組相比,實驗組患者的COX-2水平較高(P <0.05),見表3。

        表3 兩組患者COX-2水平比較(μg/L,±s)

        表3 兩組患者COX-2水平比較(μg/L,±s)

        注:與對照組相比,?P<0.05

        組別 n COX-2實驗組 56 44.91±12.73?對照組 56 21.47±9.92

        3 討 論

        妊娠滋養(yǎng)細胞疾?。℅estational trophoblastic disease,GTD)是女性在妊娠期的特有疾病,源于女性妊娠期的胎盤滋養(yǎng)細胞,早期的滋養(yǎng)細胞具有迅速增生、破壞子宮內(nèi)膜等惡性腫瘤樣特性[4]。其中侵襲以及非侵襲性葡萄胎就屬于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病的一種。葡萄胎呈水泡狀,具有生長速度較快的特點,具有惡變的可能性。葡萄胎的病因尚不明確,目前有遺傳、感染、免疫功能失調(diào)以及卵巢功能失調(diào)等學(xué)說[5]。目前的研究認為,葡萄胎的惡變與滋養(yǎng)細胞侵蝕關(guān)系密切,但正常的妊娠滋養(yǎng)細胞由激素進行調(diào)控,滋養(yǎng)細胞的侵襲性增強會導(dǎo)致其無節(jié)制增殖,引起葡萄胎的發(fā)生,其中完全性葡萄胎以經(jīng)間期不規(guī)則的出血為主要的臨床表現(xiàn),可有葡萄樣水泡排出?;颊呷焉锲谧訉m變軟,異常變大;部分患者卵巢黃素化囊腫,妊娠嘔吐發(fā)生早,部分患者出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂等嚴重癥狀的發(fā)生。部分性葡萄胎患者可具有以上的多數(shù)癥狀,但程度較輕,合并癥少見,表現(xiàn)不典型,超聲檢查可見妊娠囊橫徑與前后徑比例改變。

        已有研究證實,MMP-2、MMP-9可在胎盤組織中有表達,因此其水平的異??赡芘c滋養(yǎng)細胞疾病有關(guān)。MMP-2、MMP-9屬于明膠酶,其來源于纖維母細胞、巨噬細胞、滋養(yǎng)細胞等多種細胞,目前已經(jīng)證實其在血管內(nèi)皮細胞中有異常表達,且可能在妊娠滋養(yǎng)細胞疾病的過程中發(fā)揮重要作用?;|(zhì)金屬蛋白酶和金屬蛋白酶組織抑制物作用,調(diào)節(jié)細胞外基質(zhì)水平的平衡。在生理狀態(tài)下,基質(zhì)金屬蛋白酶對細胞具有調(diào)節(jié)作用。病理狀態(tài)下,基質(zhì)金屬蛋白對細胞外基質(zhì)進行分解,腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,葡萄胎組織細胞具有很好的血管親和性,能夠溶解內(nèi)皮基底膜,進而發(fā)生轉(zhuǎn)移。研究證實,細胞外基質(zhì)成分的降解,對于腫瘤的侵襲以及轉(zhuǎn)移具有積極的作用,基質(zhì)金屬蛋白酶是細胞外基質(zhì)的成分之一,能夠作為屏障抑制腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移。之前的研究已經(jīng)證實,正常的妊娠早期絨毛組織也能夠分泌MMP-2、MMP-9,其中MMP-2在妊娠8周內(nèi)起主要調(diào)節(jié)作用,MMP-9在9~12周以后起主要調(diào)節(jié)作用。但其水平由于受到金屬蛋白酶組織抑制物調(diào)控,因此其水平較低。我們的實驗結(jié)果表明,葡萄胎患者MMP-2、MMP-9水平均升高,由于金屬蛋白酶組織抑制物的水平相對較低,其比例失衡,導(dǎo)致葡萄胎滋養(yǎng)細胞異常增生,發(fā)生惡化,進而發(fā)生轉(zhuǎn)移。

        環(huán)氧化酶(Cyclooxygenase,COX)參與了多種生理、病理反應(yīng)。誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶(COX-2)是前列腺素的合成限速酶。研究證實,其可激活癌基因,促進腫瘤細胞增殖以及轉(zhuǎn)移,抑制其凋亡。誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶1991年由學(xué)者發(fā)現(xiàn),又被稱為快速反應(yīng)基因,其是膜結(jié)合蛋白,位于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)與細胞核,在核膜內(nèi)的表達較強。生理狀態(tài)下,誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶在體內(nèi)的水平極低。病理狀態(tài)下,由于細胞因子、腫瘤促進因子的誘導(dǎo),誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶的水平會迅速升高,產(chǎn)生過量前列腺素產(chǎn)物,抑制細胞的凋亡,增加腫瘤細胞對人體的侵襲力,參與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移過程。誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶在胃癌、肺癌、宮頸癌的早期階段均有表達水平的異常升高,其通過過氧化反應(yīng),活化致癌物,激活癌基因,導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。我們的實驗結(jié)果表明:誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶實驗組葡萄胎患者中的水平較高。分析其原因可能是:葡萄胎患者的人絨毛膜促性腺激素(HCG)水平異常升高,而HCG對于誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶水平的升高具有促進作用;此外由于基質(zhì)金蛋白酶水平的升高,促進了腫瘤細胞的浸潤和轉(zhuǎn)移,二者可相互促進,使誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶水平的升高,滋養(yǎng)細胞增殖,發(fā)展為葡萄胎。

        [1]陳雨薇,張虹.清宮前中性粒細胞-淋巴細胞比值對葡萄胎惡變的預(yù)測價值[J].實用婦產(chǎn)科雜志,2016,32(4):294~297.

        [2]潘丹,錢建華.高危因素對葡萄胎后惡變影響的臨床分析[J].實用婦產(chǎn)科雜志,2011,27(8):612~615.

        [3]底建敏,崔文華,蔣乃,等.COX-2和Survivin在葡萄胎組織中的表達及意義[J].河北醫(yī)藥,2011,33(22):3432~ 3433.

        [4]謝幸.妊娠滋養(yǎng)細胞疾病[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展,2006,15(4):241~256.

        [5]計鳴良,趙峻.家族性復(fù)發(fā)性葡萄胎的分子遺傳學(xué)及致病基因研究進展[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2015,(8):629~631.

        1006-6233(2016)10-1657-03

        A【doi】10.3969/j.issn.1006-6233.2016.10.029

        2014年山東省淮坊市衛(wèi)生局科研項目計劃,(編號:第104號)

        猜你喜歡
        誘導(dǎo)型葡萄胎氧化酶
        施硅提高玉米抗蚜性的組成型和誘導(dǎo)型生理代謝機制
        HPV16E6與吲哚胺2,3-二氧化酶在宮頸病變組織中的表達
        孕早期葡萄胎超聲診斷的回顧性分析
        試論“信息型”“誘導(dǎo)型”說明文本的翻譯策略
        戲劇之家(2019年4期)2019-03-28 10:50:40
        葡萄胎中E-cadherin和Laminin的表達及臨床意義
        早孕反應(yīng)重 警惕葡萄胎
        媽媽寶寶(2017年4期)2017-02-25 07:01:28
        小麥多酚氧化酶的分離純化及酶學(xué)性質(zhì)研究
        多藥耐藥性腫瘤動物模型的評價
        茶葉多酚氧化酶及其同工酶的研究進展
        茶葉通訊(2014年2期)2014-02-27 07:55:39
        葡萄胎患者積極率與自我接納的關(guān)系探討
        91久久综合精品国产丝袜长腿| 国产成年女人毛片80s网站| 久久人人爽人人爽人人片av东京热| 国产在线一91区免费国产91| 最新福利姬在线视频国产观看| 91精品国产综合久久精品密臀| 伊在人亚洲香蕉精品区麻豆 | 亚洲久无码中文字幕热| 久久久久久国产精品免费网站 | 国产美女爽到喷出水来视频| 男女做爰高清免费视频网站| 无遮挡边吃摸边吃奶边做| 国产96在线 | 免费| 久久99精品免费国产| 亚洲毛片在线免费视频| 日本国产成人国产在线播放| 国产无遮挡又黄又爽又色| 欧美亚洲综合激情在线| 亚洲精品国产精品系列| 久久精品中文少妇内射| 无码国产精品一区二区免费模式| 蜜臀av免费一区二区三区| 久久精品熟女亚洲av艳妇| 中文字幕av长濑麻美| 麻花传媒68xxx在线观看| 色偷偷av男人的天堂| 国产激情久久99久久| 97色人阁俺也去人人人人人| 亚洲乱码av中文一区二区第八页| 美利坚日韩av手机在线| 国产三级av在线播放| 国产极品美女高潮无套在线观看| 国产成人一区二区三区视频免费蜜 | 人妻少妇被猛烈进入中文字幕| 欧美一级色图| 激情视频国产在线观看| 免费a级毛片18禁网站| 成人无码α片在线观看不卡| 美女扒开内裤让男生桶| 国产免费的视频一区二区| 日韩一级精品视频免费在线看|