劉鳳娟，顧來梅

（1.首都師范大學社區(qū)衛(wèi)生服務中心，北京 海淀區(qū) 100048

2.北京市懷柔區(qū)第一醫(yī)院，北京 懷柔區(qū) 101400）

4135例健康體檢者健康篩查測評結果分析

劉鳳娟1，顧來梅2

（1.首都師范大學社區(qū)衛(wèi)生服務中心，北京 海淀區(qū) 100048

2.北京市懷柔區(qū)第一醫(yī)院，北京 懷柔區(qū) 101400）

目的：通過對健康體檢者進行健康篩查測評，采集健康信息并進行分析，了解其健康狀況，為個性化健康管理提供依據(jù)。方法：通過數(shù)字化健康篩查測評系統(tǒng)對飲食生活習慣、社會適應能力、壓力水平、睡眠質(zhì)量、疲勞狀況、疼痛程度、焦慮、抑郁八個維度進行全面測評，提出個性化的健康指導方案。結果：健康狀況：健康綜合指數(shù)1級占13.2％，2級占32.6％，3級占39.6％，4級占12.9％，5級占1.7％；各維度平均分：睡眠維度為0.13，疼痛維度為0.13，焦慮維度為0.06，抑郁維度為0.10，壓力維度為0.17，疲勞維度為0.29，習慣維度為0.31，社會適應維度為0.12。結論：通過對測試結果的分析發(fā)現(xiàn)：健康體檢者的飲食生活習慣問題比較嚴重，同時疲勞水平也較高，需要從這兩方面予以干預。

健康篩查測評； 健康體檢者； 健康綜合指數(shù)

本文通過數(shù)字化健康篩查測評系統(tǒng)對健康體檢者進行飲食生活習慣、社會適應能力、壓力水平、睡眠質(zhì)量、疲勞狀況、疼痛程度、焦慮、抑郁八個維度的全面測評，了解其健康信息并進行分析評估，控制健康風險因素，預防疾病，促進健康。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取4135例健康體檢者參與測評，年齡在18～69歲之間，其中男性1923例，占46.5％；女性2212例，占53.5％。管理人員26例，占0.63％；銷售及售后人員261例，占6.31％；專業(yè)技術人員861人，占20.82％，其他普通員工2987例，占72.24％。

1.2 方法：在進行各種常規(guī)體檢的基礎上，通過數(shù)字化健康篩查測評系統(tǒng)對飲食生活習慣、社會適應能力、壓力水平、睡眠質(zhì)量、疲勞狀況、疼痛程度、焦慮、抑郁八個維度進行全面測評，然后得出每個維度的得分均值，出具健康報告并提出個性化的保健指導建議。數(shù)字化健康篩查測評系統(tǒng)由億陽集團提供。

1.3 統(tǒng)計學方法：應用SPSS13.0軟件對健康綜合指數(shù)進行統(tǒng)計分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示，兩個樣本均數(shù)比較采用t檢驗，多個樣本均數(shù)比較采用單因素方差分析。

2 結 果

本次測評中，測試者的健康狀況以健康綜合指數(shù)的級別予以呈現(xiàn)，健康綜合指數(shù)共分為5級，從1級到5級，級別越高受測者的健康問題越嚴重。1級表示非常健康；2級表示有一點癥狀但不嚴重；3級對受測的健康狀況提出警戒；4級表示健康狀況比較差；5級表示健康狀況差，受測者需要投入精力關注自己的健康問題。測評結果如下：

2.1 健康綜合指數(shù)分布：參與測評的人員中，3級以上所占的百分比為54.2％，也就是說一半以上人員健康綜合指數(shù)處于警戒水平以上，需要積極調(diào)整自身的健康狀態(tài)，見表1。

表1 參評人員健康綜合指數(shù)分布情況

2.2 不同年齡、不同性別、不同崗位的參評人員健康綜合指數(shù)的差異

表2 不同年齡、不同性別人員健康綜合指數(shù)比較（±s)

表2 不同年齡、不同性別人員健康綜合指數(shù)比較（±s)

分組　　健康綜合指數(shù)年齡（歲）　?。?0　2.38±0.29 20～　2.58±0.23 30～　2.86±0.24 40～　2.64±0.26 50～　2.54±0.27 ≥60　2.46±0.17性別　　男性　2.48±0.25女性　2.69±0.18

2.2.1 不同年齡、不同性別的參評人員健康綜合指數(shù)的差異：結果顯示：不同年齡組的健康綜合指數(shù)有明顯差異，其中30～年齡段健康綜合指數(shù)最高，健康狀況最差，與其余各年齡組比較，均有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；40～年齡段健康狀況次之，30～年齡段人群健康狀況尚可；＜20人群、50～人群及≥60人群三組健康狀況良好，三組之間無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。參與測評的男性員工的健康綜合指數(shù)低于女性員工，男性和女性的健康狀況差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明男性員工的健康狀況好于女性員工，見表2。

2.2.2 不同崗位人員健康綜合指數(shù)差異：在幾種不同崗位的參評人員中，各崗位人群之間健康綜合指數(shù)差異顯著，各崗位之間差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），其中管理人員的健康狀況最差，銷售及售后人員健康狀況亦不容樂觀，專業(yè)技術人員健康狀況尚可，其他普通員工健康狀況良好，見表3。

表3 不同崗位人員健康綜合指數(shù)比較（±s)

表3 不同崗位人員健康綜合指數(shù)比較（±s)

分組　　健康綜合指數(shù)不同崗位　　管理人員　4.08±0.28銷售及售后人員　3.81±0.21專業(yè)技術人員　3.25±0.18其他普通員工　2.96±0.16

2.3 各維度平均分差異：各維度平均分：睡眠維度平均分為0.13，疼痛維度為0.13，焦慮維度為0.06，抑郁維度為0.10，壓力維度為0.17，疲勞維度為0.29，習慣維度為0.31，適應維度為0.12，可以看出：參與測評人員的健康問題主要表現(xiàn)為不健康的生活習慣、疲勞感較高。

3 討 論

數(shù)字化健康篩查測評系統(tǒng)，是結合中醫(yī)、西醫(yī)及心理學等理論依據(jù)，利用計算機信息處理技術，采用國際通用量表，集合先進的IT技術，實現(xiàn)了全自助式操作。這種方式使原來的常規(guī)健康體檢更加完善，對個人的檢查也更加全面。通過對測評結果的分析發(fā)現(xiàn)：參與測評的健康體檢人員飲食生活習慣和疲勞的得分最高，說明生活習慣問題比較嚴重，同時疲勞水平也較高，需要從這兩面予以干預。國內(nèi)外大量的調(diào)查研究表明：吸煙、膳食不合理和缺乏運動可增加心血管疾病和糖尿病等疾病的發(fā)病風險[1]，因此堅持健康飲食、經(jīng)常運動、戒煙限酒、保持正常體重，這些措施對于預防慢性非傳染性疾病至關重要[2]；疲勞是人們熟悉但又十分復雜的一種現(xiàn)象，是人體的正常生理反應。疲勞最明顯標志是學習與工作效率降低，長期的疲勞還可能引發(fā)慢性疲勞綜合癥，同時慢性疲勞綜合癥還與焦慮、抑郁和體力活動減少有關[3]，隨著人類對于疾病認識的深化，現(xiàn)已把持續(xù)和癥狀突出的亞健康狀態(tài)（嚴重疲勞、肌肉疼痛、失眠等）作為一種疾病來對待，這時就需要充分的休息和適當?shù)倪\動來緩解疲勞，從而改善疲勞狀況，減少過勞死及慢性疾病的發(fā)生。

[1]Luo W，Guo Z，Wu M，et al.Interaction of smoking and obesity on type 2 diabetes risk in a Chinese cohort[J].Physiol Behav，2015，139：240～243.

[2]Blokstra A，van DI，Verschuren WM.Efficacy of multifactorial lifestyle interventions in patients with established cardiovascular diseases and high risk groups[J].Eur Cardiovasc Nurs，2012，11（1)：97～104.

[3]Barnden LR，Crouch B，Kwiatek R，et al.Evidence in chronic fatigue syndrome for severity－dependent upregulation of prefrontal myelination that is independent of anxiety and depression[J].NMR Biomed，2015，28（3)：404～413.

1006－6233（2016)10－1755－02

A【doi】10.3969/j.issn.1006－6233.2016.10.075