張樂剛+張麗娟

【摘要】目的 觀察分析中西醫(yī)結(jié)合治療對慢性乙肝患者血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原的影響。方法 選取我院2014年1月～2015年1月收治的慢性乙肝患者80例為研究對象，將其平均分為觀察組與對照組，各40例。對照組采用西藥進行治療，觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)果 觀察組的治療總有效率為92.50%，明顯高于對照組的72.50%；觀察組的血清乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率及乙肝病毒e抗原陽轉(zhuǎn)率兩項指標均高于對照組的對應值，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對慢性乙肝患者采用中西醫(yī)結(jié)合療法，其療效顯著，能顯著提高患者的血清乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率及乙肝病毒e抗原陽轉(zhuǎn)率。

【關鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；慢性乙肝；血清乙肝表面抗原；乙肝病毒e抗原

【中圖分類號】R512.6+2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.04..02

慢性乙肝全稱為慢性乙型病毒性肝炎，是一類應感染乙型肝炎病毒而引起，且具有病程較長、病勢纏綿等特征的傳染性疾病[1]。慢性乙肝的早期癥狀并不明顯，但隨著病情的蔓延與發(fā)展，患者易出現(xiàn)食欲不振、全身乏力以及上腹部不適等癥狀。目前，臨床上常給予慢性乙肝患者藥物治療，所采用的西藥制劑大多具有抗病毒、降酶及調(diào)節(jié)免疫的效用，但單獨使用西藥治療，患者的后期療效不甚理想，致使疾病極易復發(fā)[2]。鑒此情況，本研究提出中西醫(yī)結(jié)合療法治療慢性乙肝，旨在分析該方法對慢性乙肝患者血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2015年1月收治的慢性乙肝患者80例為研究對象，將其平均分為觀察組與對照組，各40例。觀察組男21例，女19例；年齡22～56歲，平均年齡（40.18±4.42）歲；病程3～6年，平均病程（5.01±0.38）年。對照組男20例，女20例；年齡23～57歲，平均年齡（40.32±4.57）歲；病程3～7年，平均病程（5.22±0.51）年。將兩組患者的性別比例、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者分別采用不同的方案進行治療，其中，給予對照組患者肌肉注射干擾素α-1b（上海生物制品研究所，國藥準字S10950051），注射劑量為30～50 μg，隔日注射一次，持續(xù)治療6個月。給予觀察組患者中西醫(yī)結(jié)合治療，即在對照組采用干擾素α-1b的基礎上加用雙虎清肝顆粒（北京華神制藥有限公司，國藥準字Z10980018），使用方式為開水沖服，服用劑量為1～2袋/次，2次/d，持續(xù)治療

6個月。

1.3 觀察指標

治療結(jié)束后，對所有患者的血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原進行檢測，統(tǒng)計兩組患者的血清乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率及乙肝病毒e抗原陽轉(zhuǎn)率，并比較兩組之間的差異。

1.4 療效判定標準

顯效：治療結(jié)束后，患者的臨床癥狀及體征明顯消失，肝功能基本恢復正常；有效：若患者的臨床癥狀及體征有所緩解，肝功能得到明顯改善；無效：患者的臨床癥狀及體征無明顯變化甚至加重[3]?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的療效比較

對照組的總有效率為72.50%，其中顯效13例，有效16例。觀察組的總有效率為92.50%，其中顯效19例，有效18例。觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（x2=5.54，P<0.05）。

2.2 兩組患者的免疫功能變化情況比較

觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療后，其血清乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率及乙肝病毒e抗原陽轉(zhuǎn)率兩項指標改善情況均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

目前，臨床治療慢性乙肝常使用干擾素或其他抗病毒藥物。干擾素屬于廣譜抗病毒藥物的一種，通過干擾病毒DNA的轉(zhuǎn)錄與翻譯過程而阻止病毒感染。同時，干擾素還具有抑制細胞分裂、減少細胞增殖、調(diào)節(jié)免疫、抗腫瘤等多種作用。然而，西藥抗病毒作用通常存在較大選擇性，容易受到種屬特異性與受體依賴性的影響，因此，西藥的抗病毒作用于患者的個體療效差異較大[4]。雙虎清肝顆粒屬于中成藥劑，具有和解表里、疏肝、升陽等病理作用，能有效減少培養(yǎng)遞質(zhì)中血清乙肝表面抗原濃度，從而控制慢性乙肝病情的發(fā)展。將上述兩種藥物結(jié)合使用，既可以增加兩種藥物的協(xié)同保肝、抗病毒作用，同時也能減輕西藥制劑的副作用，有利于提高藥物治療的整體

效果[5]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的治療總有效率為92.50%，明顯高于觀察組的72.50%；觀察組患者的血清乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率及乙肝病毒e抗原陽轉(zhuǎn)率兩項指標均高于對照組的對應值，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療慢性乙肝患者具有顯著的臨床療效，該方法能顯著提高患者的血清乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率及乙肝病毒e抗原陽轉(zhuǎn)率，值得臨床進一步積極采用。

參考文獻

[1] 王文杰.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型病毒性肝炎的療效研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（06）：28-29.

[2] 向勁松.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙肝的臨床體會[J].大家健康（學術版），2015，9（23）：117.

[3] 侯著豐，余世敏，胡東輝.評價中西醫(yī)結(jié)合療法對慢性乙型肝炎ALT、HBeAg和HBV-DNA的影響[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2015，42（08）：1535-1537.

[4] 肖德梅.中西醫(yī)結(jié)合療法對慢性乙肝患者乙肝病毒和免疫功能的影響[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2015，15（04）：15-16.

[5] 張宇紅.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙肝臨床療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（08）：78-79.

本文編輯：劉帥帥