魏劍翔

摘要：目的 本文主要針對(duì)60例感染性發(fā)熱患兒治療效果的比較，探討清解宣肺湯加減治療小兒感染性發(fā)熱的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 從我院2013年1月～2015年10月收治的小兒感染性發(fā)熱患者中選取60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別給予布洛芬顆粒和布洛芬顆粒聯(lián)合清解宣肺湯加減治療，觀察比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組患者，平均開始退熱時(shí)間和完全退熱時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 本次研究結(jié)果表明，臨床治療感染性發(fā)熱患兒時(shí)，應(yīng)給予布洛芬顆粒聯(lián)合清解宣肺湯加減治療，有助于提高患者的治療效果，縮短平均開始退熱時(shí)間和完全退熱時(shí)間，值得大力推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：感染性發(fā)熱；患兒；布洛芬顆粒；清解宣肺湯；治療效果

為了確定清解宣肺湯加減治療小兒感染性發(fā)熱的臨床效果，本次研究選取60例感染性發(fā)熱患兒作為研究對(duì)象，分為兩組，分別給予不同的藥物進(jìn)行治療，探討清解宣肺湯加減治療小兒感染性發(fā)熱的臨床應(yīng)用價(jià)值，為臨床應(yīng)用提供參考，結(jié)果較為滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 從我院2013年1月～2015年10月收治的小兒感染性發(fā)熱患者中選取60例作為此次研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者給予布洛芬顆粒進(jìn)行治療，其中，男性患者21例，女性患者9例；年齡3～10歲，平均年齡（4.28±1.13）歲；體溫38～49℃，平均體溫（38.6±9.7）℃；發(fā)熱原因：14例腸炎，16例呼吸道感染。觀察組患者給予布洛芬顆粒聯(lián)合清解宣肺湯加減治療，男性患者15例，女性患者15例；年齡3～10歲，平均年齡（4.42±1.49）歲；體溫38～49℃，平均體溫（38.8±9.8）℃；發(fā)熱原因：15例腸炎，15例呼吸道感染。兩組患者在性別、年齡、體溫等方面的差異不明顯，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行下一步比較。

1.2方法 對(duì)照組30例患者給予布洛芬顆粒進(jìn)行治療，溫開水沖服，1次/6h，每次半袋，24h內(nèi)服藥次數(shù)不能超過4次。治療3d為1療程。服藥15min后，為患者測量一次體溫，再隔15min測量1次體溫，測量開始退熱時(shí)間和完全退熱時(shí)間。等到完全退熱后停止用藥。

觀察組30例患者布洛芬顆粒聯(lián)合清解宣肺湯加減治療，布洛芬顆粒治療方法同對(duì)照組患者。清解宣肺湯藥方組成：生甘草6g，麥冬10g，杏仁8g，桔梗8g，前胡8g，陳皮8g，連翹8g，金銀花8g，蒲公英10g，板藍(lán)根8g。用水煎服，1劑/d，治療3d為1療程。氣虛患者加黨參，陰虛便秘患者加入沙參和生大黃，痰多患者加姜半夏和貝母。體溫測量方法同對(duì)照組患者[1]。

1.3觀察指標(biāo)及療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者的治療效果以及平均開始退熱時(shí)間和完全退熱時(shí)間。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：顯效：體征、癥狀完全消失，完全退熱；有效：體征和癥狀有不同程度的減輕，體溫明顯下降；無效：體征、癥狀以及體溫沒有明顯的變化，甚至更加嚴(yán)重。治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)*100%。開始退熱：治療后，患者體溫降低超過0.8℃；完全退熱：體溫降低到正常水平并且不再上升[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所得數(shù)據(jù)和資料均采用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0進(jìn)行處理，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）或者百分?jǐn)?shù)%來表示，經(jīng)過t或者？字2檢驗(yàn)。P<0.05，則差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的治療效果比較 觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患者的平均開始退熱時(shí)間和完全退熱時(shí)間比較 觀察組患者的平均開始退熱時(shí)間和完全退熱時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

3討論

布洛芬屬于非甾體類抗炎藥物，解熱、鎮(zhèn)痛效果較好，是目前臨床治療感染性發(fā)熱患兒最常用的藥物之一，但是不良反應(yīng)也比較多。中藥清解宣肺湯具有健脾、化痰止咳、宣肺、清熱解毒等功效，含有陳皮、甘草、前胡、桔梗、杏仁、連翹等藥物，有助于增強(qiáng)患者的免疫力，抵抗病菌入侵。西醫(yī)藥物布洛芬顆粒和中藥清解宣肺湯加減治療，可以起到互補(bǔ)的作用，中藥清解宣肺湯加減治療有助于延長布洛芬顆粒的退熱作用，縮短退熱時(shí)間，同時(shí)減少藥物治療過程中可能發(fā)生的不良反應(yīng)，安全性更高[3]。本次研究結(jié)果表明，臨床治療感染性發(fā)熱患兒時(shí)，應(yīng)給予布洛芬顆粒聯(lián)合清解宣肺湯加減治療，效果更佳。

參考文獻(xiàn)：

[1]洪國萍，朱德禮，孫宏麗，等.溫病清透法臨床運(yùn)用研究進(jìn)展[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，S2：144-148.

[2]張保國，梁曉夏，劉慶芳.柴葛解肌湯現(xiàn)代臨床運(yùn)用[J].中成藥，2008，08：1194-1199.

[3]郭佳，焦強(qiáng)，王飆，等.清解重劑治療術(shù)后發(fā)熱的總體療效評(píng)定[J].中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志，2015，03：234-238.

編輯/丁一