董江華

【摘要】目的 探討舒適護理干預對老年慢性充血性心力衰竭患者的效果。方法 選取我院2014年1月～2015年1月收治的慢性充血性心力衰竭老年患者60例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各30例。觀察組采用舒適護理干預，對照組采用常規(guī)護理干預，觀察兩組的護理效果。結(jié)果 觀察組患者的護理滿意度為96.66%，顯著優(yōu)于對照組患者的76.66%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 舒適護理干預對老年慢性充血性心力衰竭患者有顯著的護理效果，患者的護理滿意度提高，值得在臨床護理中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】舒適護理干預；老年慢性充血性心力衰竭；護理滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.09.0.02

慢性充血性心力衰竭是臨床上常見的一種心血管類疾病，是由于血流動力學負荷過重、炎癥、心肌梗死等引起的心肌損傷，改變了心肌功能以及結(jié)構(gòu)，導致心室充盈功能低下或者泵血。該病在老年人中的發(fā)病率較高，但是由于老年人體質(zhì)較弱，所以需要加強對老年患者的護理。本文將我院收治的60例慢性充血性心力衰竭老年患者作為本次研究對象，其中觀察組采用舒適護理干預，研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2015年1月收治的慢性充血性心力衰竭老年患者60例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各30例。觀察組男19例，女11例，年齡53～85歲，平均年齡（68.2±7.3）歲，對照組男21例，女9例，年齡54～86歲，平均年齡（69.1±6.9）歲。所有患者均符合慢性充血性心力衰竭的診斷標準，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，即對患者的臨床癥狀進行密切觀察，一旦出現(xiàn)異常情況，及時給予適當護理或者報告醫(yī)生進行治療。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予舒適護理干預，主要包括：①心理護理：給患者講解疾病的相關(guān)知識以及護理的具體方法，緩解患者的緊張情緒，使患者積極配合醫(yī)護人員的工作。②飲食護理：給患者制定個性化的飲食方案，以清淡為主，補充患者足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，提高患者的免疫力。③環(huán)境護理：及時打掃室內(nèi)衛(wèi)生，不定期進行消毒處理，每天保證半小時的通風，保證室內(nèi)患者的清潔衛(wèi)生。④健康護理：及時清除患者的呼吸道分泌液，給予患者適量的氧氣，保證患者呼吸通暢。給予患者皮膚護理，避免長期臥床引起的壓瘡等。⑤健康護理：給患者以及家屬講解該病的注意事項，保證患者的護理質(zhì)量[1]。

1.3 評價指標

好評：護理人員的服務質(zhì)量、態(tài)度舉止均達到要求；中評：護理人員的服務質(zhì)量、態(tài)度舉止部分達到要求；差評：護理人員的服務質(zhì)量、態(tài)度舉止均未達到要求。護理滿意度=好評率+中評率。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采取x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的護理滿意度顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

慢性充血性心力衰竭是臨床上常見的一種心血管類疾病，在老年人中具有較高的發(fā)病率和致死率，嚴重威脅著老年患者的生命安全。慢性充血性心力衰竭最常見的就是左心衰竭，但是左心衰竭可引起右心衰竭，造成患者心室功能損傷，進而引發(fā)其他并發(fā)癥[2-3]?；颊叱霈F(xiàn)左心衰竭的臨床癥狀有呼吸困難、咳嗽伴有痰以及咳血等；而右心衰竭的主要癥狀是患者上腹部出現(xiàn)腫脹、下肢出現(xiàn)水腫、患者出現(xiàn)嗜睡或者是失眠等。該病患者需要長期臥床治療，因此需要對患者進行全面的護理，提高患者的治療效

果[4-5]。目前臨床上采用常規(guī)性的護理干預，但是護理效果不理想，患者的護理滿意度不高。本文中觀察組采用舒適護理干預，給予患者提供良好的護理措施，提高患者的護理滿意度。患者伴有痰時常常因為全身無力而導致痰液無法咳出，加重患者的呼吸困難，因此，給予患者適量的霧化治療，稀釋痰液，及時清除患者的痰液，保證患者呼吸順暢；給予患者清淡的飲食方案，補充患者身體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，養(yǎng)成患者少食多餐的飲食習慣以及按時排便的習慣；給予患者便后的皮膚護理，保護患者的隱私，同時給予患者及時的皮膚護理，避免患者長期臥床引起的褥瘡等皮膚問題帶給患者一定的困擾；護理人員對患者的疾病進行密切的關(guān)注，了解患者的需求和臨床變化，如果患者出現(xiàn)護理困難時，及時給予患者適量的氧氣。本文中研究表明，觀察組患者的護理滿意度為96.66%，顯著優(yōu)于對照組患者的76.66%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，舒適護理干預對老年慢性充血性心力衰竭患者有顯著的護理效果，患者的護理滿意度提高，值得在臨床護理中推廣使用。

參考文獻

[1] 唐華華.對老年慢性心力衰竭患者實施綜合護理干預的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2015，13（6）：17-18.

[2] 陳潔君.舒適護理模式在老年慢性心力衰竭患者中的應用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（12）：159-160.

[3] 徐 紅.老年慢性心力衰竭舒適護理干預的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（15）：186-187.

[4] 翁桂花，劉曉玲，溫瑞霞.舒適護理干預對老年慢性充血性心力衰竭患者的效果觀察[J].《中國實用護理雜志》，2011，27（7）：26-27.

[5] 占 艷.舒適護理干預在老年慢性心力衰竭護理中的觀察與體會[J].《基層醫(yī)學論壇》，2015（10）：1407-1408.

本文編輯：王 琦