●談慧

提高送教上門(mén)工作實(shí)效性的實(shí)踐與思考

●談慧

從送教上門(mén)工作實(shí)踐需要出發(fā)，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)送教對(duì)象的研究、明確送教內(nèi)容、優(yōu)化送教手段以及提升送教教師專(zhuān)業(yè)素質(zhì)等，可以有效提高送教上門(mén)工作的實(shí)效性。

特教學(xué)校；送教上門(mén)；實(shí)效性

為了貫徹《特殊教育提升計(jì)劃（2014—2016年）》中提出的“讓每一個(gè)殘疾孩子都能接受合適教育”的奮斗目標(biāo)，2014年年初揚(yáng)州市江都區(qū)特教學(xué)校就根據(jù)區(qū)縣級(jí)特殊教育提升計(jì)劃，對(duì)本區(qū)范圍內(nèi)因各種原因未入學(xué)的殘疾兒童開(kāi)展送教上門(mén)工作。經(jīng)過(guò)兩年的探索，在我區(qū)范圍內(nèi)排查出的、在我校注冊(cè)登記接受送教上門(mén)服務(wù)的共有49名適齡殘疾兒童少年，由我校19名教師具體實(shí)施每月至少兩次一對(duì)一式的送教上門(mén)。

送教上門(mén)工作，最難能可貴的是在一個(gè)“送”字，重點(diǎn)卻是在一個(gè)“教”字。怎樣將“教”這個(gè)字的工作落實(shí)得更加有實(shí)效性？根據(jù)我校的送教上門(mén)工作實(shí)踐，筆者從“送教對(duì)象”“送教內(nèi)容”“送教技能”以及“送教教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展”等幾個(gè)方面，具體談?wù)勅绾翁岣咚徒躺祥T(mén)工作的實(shí)效性。

一、加強(qiáng)對(duì)送教對(duì)象的研究

（一）明確送教上門(mén)對(duì)象的基本情況

通過(guò)排查梳理，明確送教對(duì)象的基本情況，是提高送教上門(mén)工作實(shí)效性的基本前提。我區(qū)送教上門(mén)對(duì)象的基本情況是：共49名送教對(duì)象，男生33人，女生16人，男生超過(guò)女生的一倍還多。其中多重殘疾31人，占63.26%；中重度智殘18人，占36.7%。多重殘疾類(lèi)型中，極重度腦癱、喪失行動(dòng)和認(rèn)知能力的有8人，自閉癥5人。送教家庭中最遠(yuǎn)的距離學(xué)校達(dá)到40多公里。

（二）對(duì)送教對(duì)象的需要進(jìn)行排序

根據(jù)前期對(duì)送教對(duì)象的走訪(fǎng)與評(píng)估結(jié)果，我們將正在實(shí)施的送教對(duì)象分為三個(gè)級(jí)別。見(jiàn)表1。

第一級(jí)，需要幫助。表現(xiàn)為有一定的認(rèn)知能力、生活自理能力和社交能力。這部分學(xué)生，有的是因?yàn)槟X癱導(dǎo)致肢體行動(dòng)不便，無(wú)法進(jìn)入學(xué)校就讀；有的是因家庭距離學(xué)校路途較遠(yuǎn)或者因?yàn)榧依镉辛说诙€(gè)小孩，導(dǎo)致接送困難甚至無(wú)人接送，以及家長(zhǎng)對(duì)殘疾兒童的重視不夠不愿讓孩子進(jìn)普通小學(xué)接受教育。

第二級(jí)，需要大量的幫助。表現(xiàn)為有一定認(rèn)知可能性，但缺乏獨(dú)立的生活自理能力和較好的社交能力或行動(dòng)能力。這部分學(xué)生有的是較為嚴(yán)重的自閉癥兒童，有的是嚴(yán)重的多動(dòng)癥兒童，有的則是較為嚴(yán)重的失語(yǔ)癥智殘兒童。

第三級(jí)，需要高強(qiáng)度的幫助。表現(xiàn)為嚴(yán)重缺乏生活自理能力，需專(zhuān)人監(jiān)管，無(wú)任何溝通能力和認(rèn)知能力。這部分學(xué)生一般都伴有多重殘疾，許多都是行動(dòng)不便、癱瘓?jiān)诖驳模械母緵](méi)有行動(dòng)能力、大小便不能自理。這類(lèi)學(xué)生基本沒(méi)有語(yǔ)言及非語(yǔ)言的溝通能力、認(rèn)知能力極其低下。

表1送教上門(mén)學(xué)生的需要等級(jí)排序

二、優(yōu)化送教內(nèi)容

在對(duì)送教對(duì)象進(jìn)行細(xì)致研究，并根據(jù)實(shí)際需要進(jìn)行級(jí)別劃分之后，就要對(duì)送教對(duì)象量身定制個(gè)別化教育計(jì)劃。

（一）明確殘疾學(xué)生目前最需要介入的技能

從送教對(duì)象三個(gè)級(jí)別的需要中不難看出，第三級(jí)別中的學(xué)生更多的是需要康復(fù)技能的介入和訓(xùn)練，要對(duì)他們進(jìn)行粗大動(dòng)作、站立行走、爬跳跑以及力量的訓(xùn)練，以增強(qiáng)他們活動(dòng)的能力。穿插感覺(jué)統(tǒng)合中視覺(jué)追視訓(xùn)練和語(yǔ)言溝通前能力訓(xùn)練，為提高他們的生活需要做準(zhǔn)備。

第二級(jí)別中的學(xué)生則要將康復(fù)訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練進(jìn)行有效結(jié)合，對(duì)他們進(jìn)行多方面多維度的綜合訓(xùn)練，如感覺(jué)統(tǒng)合中視聽(tīng)觸味嗅覺(jué)的辨別和記憶，認(rèn)知訓(xùn)練中接受性指令、命名、分類(lèi)與匹配、仿說(shuō)，精細(xì)動(dòng)作中的手眼協(xié)調(diào)基本操作能力、社交前能力等。這些都是這個(gè)類(lèi)別的學(xué)生非常需要介入的技能。

針對(duì)第一級(jí)別的送教上門(mén)學(xué)生，更應(yīng)該以生為本，介入認(rèn)知訓(xùn)練和社交禮儀訓(xùn)練，弄清他們生活中常常會(huì)用到的時(shí)間概念、數(shù)的概念、顏色概念、生活常識(shí)以及社交技巧和禮儀的切實(shí)需要，有的放矢地進(jìn)行送教，為他們?nèi)谌肷鐣?huì)生活打下基礎(chǔ)。

三個(gè)級(jí)別的送教上門(mén)學(xué)生需要介入的技能，見(jiàn)表2。

表2 不同等級(jí)的送教上門(mén)學(xué)生最需要介入的技能

（二）確定介入計(jì)劃的起始階段，即殘疾學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)

被送教的殘疾孩子同樣也有“最近發(fā)展區(qū)”，殘疾程度即使再重，也都有相對(duì)優(yōu)勢(shì)發(fā)展的部分。［1］如感知覺(jué)、不隨意注意、形象記憶等，這些都是相對(duì)較為低級(jí)的心理機(jī)能。找到了最近發(fā)展區(qū)，再利用相應(yīng)的發(fā)展評(píng)估量表，評(píng)估出該發(fā)展區(qū)正處于哪一個(gè)階段。這樣，就能準(zhǔn)確地制訂介入計(jì)劃，為選擇合適有效的送教內(nèi)容提供科學(xué)的依據(jù)，也為送教訓(xùn)練效果的評(píng)價(jià)提供了參照標(biāo)準(zhǔn)。

如，經(jīng)評(píng)估，已經(jīng)10歲的小楊（化名）粗大動(dòng)作僅僅達(dá)到普通兒童3歲的水平，語(yǔ)言能力僅為普通兒童1歲的水平。在給他制訂送教計(jì)劃時(shí)，粗大動(dòng)作要從普通兒童4歲的能力訓(xùn)練開(kāi)始，語(yǔ)言只能從1歲以后開(kāi)始訓(xùn)練。

（三）明確送教內(nèi)容的階段性和可連貫訓(xùn)練的銜接點(diǎn)

送教內(nèi)容還要注意階段性和連貫性，即一種訓(xùn)練不可能是一次送教就能完成的，需要制訂一個(gè)循序漸進(jìn)、逐步提高或者拓展的階段性計(jì)劃，形成一個(gè)連貫的訓(xùn)練過(guò)程。每個(gè)階段的訓(xùn)練目標(biāo)明確，訓(xùn)練內(nèi)容具體，并盡量為下一階段的訓(xùn)練打好持續(xù)性發(fā)展的基礎(chǔ)。

如，在模仿訓(xùn)練中，可以設(shè)計(jì)一組由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的階梯式模仿組合。讓學(xué)生從模仿教師拍手、舉手、伸手臂等上肢粗大運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，一個(gè)階段一個(gè)階梯逐漸過(guò)渡到跺腳、扭腰、跑跳、單腳跳躍等較復(fù)雜的粗大動(dòng)作。學(xué)生在完成這組模仿組合訓(xùn)練，也就是一個(gè)大的訓(xùn)練階段之后，就可以利用這組訓(xùn)練認(rèn)識(shí)的詞語(yǔ)做接受性指令的訓(xùn)練，順利進(jìn)入到連貫訓(xùn)練的下一個(gè)階段。

三、豐實(shí)送教手段

（一）采取多樣的教學(xué)強(qiáng)化手段

針對(duì)每個(gè)送教個(gè)案的不同，送教教師首先要有針對(duì)性地找出送教的切入點(diǎn)，找出被送教孩子的興趣點(diǎn)。如有的孩子在視覺(jué)興趣上比較偏愛(ài)紅色，有的在聽(tīng)覺(jué)興趣上聽(tīng)到舒緩的音樂(lè)就會(huì)安靜下來(lái)，有的喜歡玩具或者積木，有的喜歡球類(lèi)運(yùn)動(dòng)，有的喜歡吃零食，有些自閉癥孩子有刻板行為等?？梢造`活利用這些興趣點(diǎn)作為切入點(diǎn)和強(qiáng)化物，來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行刺激和正強(qiáng)化。教學(xué)強(qiáng)化手段可以是實(shí)物的，可以是動(dòng)態(tài)的，也可以是靜態(tài)的，也可以是學(xué)生所擅長(zhǎng)的或是覺(jué)得安全的。這樣，豐富多樣的教學(xué)手段，既提高了教師對(duì)送教孩子一對(duì)一的、缺少教學(xué)情境的、單調(diào)的家庭式學(xué)習(xí)的積極性，也提高了有限送教時(shí)間內(nèi)各項(xiàng)送教訓(xùn)練的有效性。

（二）結(jié)合傳統(tǒng)的康復(fù)手段和現(xiàn)代多媒體教學(xué)手段

在送教過(guò)程中，傳統(tǒng)的康復(fù)手段，如按摩、感統(tǒng)訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等尤其是針對(duì)中重度腦癱兒童的訓(xùn)練，是非常重要甚至是必不可少的手段之一。但是，在絕大多數(shù)被送教孩子視覺(jué)學(xué)習(xí)占優(yōu)勢(shì)的情況下，使用多媒體教學(xué)手段更能引起孩子們的注意，提高他們學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的積極性。

如利用平板電腦互動(dòng)操作軟件，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)顏色、形狀等；利用智能手機(jī)小游戲，訓(xùn)練學(xué)生的手眼協(xié)調(diào)能力；利用多媒體語(yǔ)音軟件，促使學(xué)生模仿發(fā)音；利用語(yǔ)音溝通板，幫助學(xué)生認(rèn)知常見(jiàn)的人物、動(dòng)物和植物，并形成簡(jiǎn)單的句的概念；利用手寫(xiě)畫(huà)圖白板，幫助學(xué)生做涂色畫(huà)畫(huà)等精細(xì)動(dòng)作；等等。因此，只要能夠細(xì)心發(fā)掘和利用這些現(xiàn)代化的教學(xué)手段，就能顯著提高送教工作的實(shí)效性。

（三）注重送教內(nèi)容與生活適應(yīng)相結(jié)合

具備一定認(rèn)知能力的被送教對(duì)象不同于在校學(xué)生，他們更需要的是生活適應(yīng)的能力。他們更需要現(xiàn)在學(xué)了立即能用的生活自理能力、日常居家生活的能力、能協(xié)助其邁向獨(dú)立自主或減輕對(duì)他人依賴(lài)的職業(yè)技術(shù)能力，以及參與社區(qū)活動(dòng)的能力等。因此，針對(duì)這類(lèi)孩子的送教，不僅僅局限在家庭這個(gè)有限的空間內(nèi)，更應(yīng)該把送教的空間拓展到超市、醫(yī)院、社區(qū)等，在這些與孩子生活適應(yīng)需要相匹配的生活化場(chǎng)所里，幫助他們生活自理，培養(yǎng)他們居家生活和融入社區(qū)、走向社會(huì)的技能。

四、提高送教教師專(zhuān)業(yè)技能

我校從事送教上門(mén)工作的所有教師均來(lái)自特教第一線(xiàn)，都有特教專(zhuān)業(yè)背景和豐富的學(xué)科教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。然而，從事特殊教育的送教上門(mén)工作，從特教學(xué)校的課堂走進(jìn)特殊兒童的家庭進(jìn)行教學(xué)和訓(xùn)練，教師們僅僅擁有課堂教學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)是不夠的。在送教上門(mén)工作中，送教教師還需要努力拓展和提高許多專(zhuān)業(yè)技能。［2］

一是要全面掌握各項(xiàng)評(píng)估系統(tǒng)的操作技能。既要懂得殘疾類(lèi)型的評(píng)估和甄別，也要有殘疾程度評(píng)估的能力；既要有兒童發(fā)展評(píng)估的能力，也要掌握功能性障礙評(píng)估技術(shù)；既要懂得什么時(shí)候需要做前測(cè)性評(píng)估，也要懂得在最合適的時(shí)候做階段性評(píng)估和后測(cè)性評(píng)估等。

二是全面提高送教上門(mén)的科研水平。送教教師要及時(shí)反思、總結(jié)和交流送教經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)調(diào)整送教方案，同時(shí)能夠在教科研理論和實(shí)踐的科學(xué)指導(dǎo)下，完成送教上門(mén)指導(dǎo)手冊(cè)的編寫(xiě)，以便于送教經(jīng)驗(yàn)的推廣和家庭教育的實(shí)施。

三是掌握一定的可循環(huán)、便攜式送教玩教具的制作能力。19名教師各自到不同地點(diǎn)走村串戶(hù)進(jìn)行送教，因?yàn)椴荒芗惺谡n，所以，各種玩教具資源相對(duì)來(lái)說(shuō)比較匱乏，這就需要送教教師能夠根據(jù)送教內(nèi)容的需要，掌握一定的玩教具制作能力。同時(shí)，所制作的玩教具應(yīng)能夠循環(huán)或推廣使用、便于攜帶。

四是心理康復(fù)知識(shí)的全面拓展和延伸。特殊兒童心理康復(fù)教育的特殊方法有很多，目前我們正在使用的感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、蒙氏訓(xùn)練等康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)已無(wú)法滿(mǎn)足多層次多類(lèi)型殘疾兒童的需要，游戲療法、藝術(shù)療法等心理康復(fù)知識(shí)的全面拓展和延伸迫在眉睫。

送教上門(mén)，最難能可貴的就在一個(gè)長(zhǎng)年累月、堅(jiān)持不懈的“送”字，送去溫暖，送去關(guān)心，送去希望，更重要的還要送去知識(shí)和正能量。這就需要我們特教教師不僅擁有豐富的課堂教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，還要擁有一對(duì)一個(gè)別化訓(xùn)練的技能；既要能夠走進(jìn)殘疾孩子家庭進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，還要能夠幫助送教孩子走進(jìn)社區(qū)進(jìn)行綜合實(shí)踐；既要有一般的特殊教育專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還要有幫助殘疾孩子融入社會(huì)的職業(yè)培訓(xùn)技能；既要掌握實(shí)踐操作的具體程序和具體步驟，還要掌握分析、反思施教效果的科研能力……送教上門(mén)工作向我們特教學(xué)校教師專(zhuān)業(yè)技能的全面發(fā)展提出了更新、更高的挑戰(zhàn)。

［1］孟現(xiàn)柱.新課標(biāo)下課堂教學(xué)與教學(xué)匹配［J］.教育與教學(xué)研究，2012，（9）.

［2］吳善亮，王玉蘭.融合教育架構(gòu)下“送教上門(mén)”模式的探索與實(shí)踐［J］.現(xiàn)代特殊教育，2016，（4）.

（作者單位：江蘇省揚(yáng)州市江都區(qū)特殊教育學(xué)校，225200）

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