楊茁

【摘要】目的：健康教育對腰椎間盤突出癥患者康復的影響效果評價。方法：本文選取我院于2013年4月至2015年4月收治的112例腰椎間盤突出癥患者，將其隨機分為護理組和對照組，對照組采用常規(guī)護理方式，護理組采用健康教育護理指導方式，對比兩組患者的護理療效和護理前后的腰椎功能評分結果。結果：護理后，兩組患者的腰椎功能評分明顯提高，同時護理后護理組的腰椎功能評分為（17.00±4.80）分，對照組的腰椎功能評分為（15.13±4.50）分，兩組結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論：腰椎間盤突出癥患者采用健康教育指導方式后，可以明顯改善患者的腰椎功能，消除不良反應癥狀，提升患者對于相關知識的認識和學習，做好預后管理。

【關鍵詞】健康教育；腰椎間盤突出癥；康復效果；評價

腰椎間盤突出癥是臨床中發(fā)病率較高的一種骨科疾病，主要是因為椎間盤變性、纖維環(huán)破裂等引發(fā)的一種綜合癥狀，是造成患者腰腿疼痛的一種主要病癥原因，最常見的就是20歲至50歲之間的發(fā)病患者，這個年齡段的發(fā)病率比較高，一旦發(fā)病后會對患者的生活、心理、身體功能等各個方面都產生非常不利的影響。因此在臨床中需要引起高度重視，積極開展治療和護理工作，提高患者的護理療效，改善其生存質量水平。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗選取的患者均為2013年4月至2015年4月在我院進行治療的112例腰椎間盤突出癥患者，每組各56例。護理組年齡21歲至75歲，平均年齡（57.81±9.88）歲。對照組年齡21歲至75歲，平均年齡（57.51±9.86）歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采用常規(guī)護理方式，護理組采用健康教育護理指導方式，第一，入院宣教。在患者剛入院時，醫(yī)護人員就需要開展相應的醫(yī)護管理工作，護理人員應熱情接待患者及其家屬，由相關的責任護理人員主動向患者及其家屬介紹病房環(huán)境、醫(yī)院院規(guī)、物品保管方式、病房作息等方面的情況，進一步告知患者入院后需要開展的一些檢查項目和治療工作，使得患者能夠做好相應的準備工作，同時正確指導患者使用病房內的呼叫器，介紹同個病房的患者互相之間認識，有助于消除患者之間陌生感和距離感，拉近患者之間的距離，從而使得患者熟悉病房環(huán)境，充分適應住院生活。

第二，用藥指導。護理人員需要在用藥治療前，主動向患者及其家屬介紹和說明用藥情況，包括用藥種類、用藥方式、用藥后可能產生的不良反應癥狀等，使得患者可以完全遵照醫(yī)囑用藥，保證用藥的安全準確。在靜脈注射過程中，需要告知患者用藥類型和藥物療效，使得患者增強對于相關用藥知識的認識和學習，提升健康教育護理療效。

第三，建立出院檔案。主動去了解患者的一般情況、出院時間、聯(lián)系方式等基本信息情況，在出院后也需要做好相應的健康教育指導工作，護理人員根據患者術后可能引發(fā)的一些不良反應癥狀或者是腰腿部功能恢復過程中可能出現(xiàn)的情況加以指導和正確說明，使得患者在康復鍛煉過程中，可以適當地根據自的身體狀況和恢復情況選擇適合的康復鍛煉方式，控制好鍛煉進度，鞏固術后療效，促進病情及早康復和痊愈。

第四，預防再損傷健康教育指導。出院后患者需要臥床休息，在3個月內盡可能地減少下床活動和運動，一年內盡量避免手拿或者提起重物，養(yǎng)成良好的坐姿、站姿等習慣，避免彎腰提起重物，同時在呼吸和咳嗽過程中，需要保持呼吸節(jié)奏正常，咳嗽不能夠過分用力，需要減少急性損傷和慢性損傷等，當需要長時間坐車或者是行走時，需要加強對患者的腰部護理，同時腰部起到良好的支撐作用，避免加重對患者腰椎間盤的負擔和重量，從而使得患者腰部和腿部等功能得到有效的改善和恢復，促進患者及早康復和痊愈。

1.3 療效評價標準[5]

顯效：臨床癥狀基本消失，直腿抬高試驗可以達到90度以上；有效：臨床癥狀明顯改善，偶爾出現(xiàn)輕微的腰腿疼痛，直腿抬高試驗可以達到70度以上；無效：患臨床癥狀沒有明顯改善，生活作息等方面沒有恢復正常。

1.4 統(tǒng)計學處理

本研究應用SPSS 19.0 統(tǒng)計學軟件進行處理，組間比較分別采用t檢驗（x+s）或x2檢驗（%），P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理療效結果對比

護理組的護理療效為94.64%（54/56），對照組的護理療效為78.57%（44/56），兩組結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者護理前后的腰椎功能評分結果對比

護理前后，兩組患者的腰椎功能評分發(fā)生了明顯升高，同時護理后護理組的腰椎功能評分為（17.00±4.80）分，對照組的腰椎功能評分為（15.13±4.50）分，兩組結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。如表1所示：

3 討論

健康教育護理指導工作開展，可以提升患者對于腰椎間盤突出疾病的正確認識，積極配合治療和護理工作開展，消除不良反應癥狀，提高患者出院后的預后處理能力，進一步提升治療效果，同時醫(yī)護人員自身也可以在不斷的醫(yī)護工作開展過程中，提升自己的護理技能，提高自己對于患者的服務意識，形成以患者為中心的護理服務理念，不斷提升我院的醫(yī)護質量水平。

參考文獻

[1] 施雅蘭，張翠紅.臨床護理路徑在腰椎間盤突出癥患者健康教育中的應用[J].實用醫(yī)學雜志，2007，23（24）：39583959.

[2] 黎雁，盧敏如，劉麗珍，等.腰椎間盤突出癥行手術治療患者的健康教育[J].中國實用護理雜志，2011，27（15）：7374.

[3] 李小銀，余娜，壓文權，等.健康教育小處方在腰椎間盤突出癥介入術后康復訓練指導中的應用[J].中國康復醫(yī)學雜志，2013，28（08）：11261127.

[4] 黃素碧，劉康，陳竹，等.預期健康教育計劃應用于腰椎間盤突出癥手術患者的效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2011，17（20）：23572360.

[5] 鄒慧，李艷鳳，劉慧敏，等.健康教育路徑在經皮間盤切吸聯(lián)合臭氧消融術治療腰椎間盤突出癥中的實施及效果評價[J].護士進修雜志，2013，28（03）：217218.