王建黨　楊晨昊　許婷婷

摘要：目的：為使各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員工作達(dá)到所聘崗位要求的標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行履職考核，并與本人的續(xù)聘、職稱職務(wù)晉升相結(jié)合，以提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和醫(yī)院整體服務(wù)水平。方法：根據(jù)從事各崗位人員應(yīng)達(dá)到的行業(yè)要求、結(jié)合三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)、職稱晉升和醫(yī)院發(fā)展要求相結(jié)合，制定履職考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，定期收集信息進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)考核結(jié)果，選拔推薦參加晉升高級(jí)職稱評(píng)審的人選。結(jié)果：根據(jù)履職考核結(jié)果進(jìn)行選拔、推薦參加高級(jí)職稱評(píng)審人選，更加客觀有效、公平、公正，避免由此產(chǎn)生的異議，推動(dòng)該項(xiàng)工作順利進(jìn)行。

關(guān)鍵詞：履職考核 推薦 職稱晉升 應(yīng)用

筆者所在的醫(yī)院為三級(jí)綜合公立醫(yī)院，高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)職稱評(píng)審未實(shí)行評(píng)聘分開，只能在規(guī)定的指標(biāo)內(nèi)推薦人員，參加北京市高級(jí)專業(yè)技術(shù)任職資格評(píng)審。醫(yī)院高中初級(jí)人員層次分明，醫(yī)護(hù)技崗位類別齊全，受專業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)比例的限制，多年來(lái)，年度高級(jí)職稱晉升指標(biāo)核定數(shù)量遠(yuǎn)低于申報(bào)人員數(shù)量，即產(chǎn)生淘汰的問(wèn)題。為此，醫(yī)院曾為選拔推薦人選制定測(cè)量方法，設(shè)定多項(xiàng)指標(biāo)，但因數(shù)據(jù)管理手段和方法欠缺，收集整理困難，耗時(shí)長(zhǎng)，效果不理想。隨著醫(yī)院信息化系統(tǒng)的日臻完善、人力資源信息系統(tǒng)的投入使用，為員工信息管理提供了有力支撐，三級(jí)醫(yī)院的建設(shè)對(duì)醫(yī)務(wù)人員履職考核的要求更加明確具體，履職考核在我院的實(shí)施不僅成為現(xiàn)實(shí)，且?guī)?lái)多重作用。較完善的綜合性的數(shù)據(jù)，能客觀的反應(yīng)申報(bào)人的業(yè)績(jī)能力及基本情況等，從而表達(dá)出勝任力和發(fā)展?jié)摿?，適用于確定高級(jí)職稱晉升人選的選拔，同以往相比更加科學(xué)客觀有效。

一、晉升高級(jí)職稱的意義

一般來(lái)說(shuō)，職稱等級(jí)是專業(yè)技術(shù)水平高低的標(biāo)志，具有名譽(yù)性；同時(shí)職稱和個(gè)人收入相聯(lián)系，具有直接利益關(guān)系，因此個(gè)人對(duì)履職考核能夠響應(yīng)；對(duì)單位來(lái)講，各級(jí)專業(yè)人員具有崗位相應(yīng)的能力，將提升專業(yè)隊(duì)伍能力水平，優(yōu)化調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)，有效促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展和專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。晉升職稱的實(shí)現(xiàn)過(guò)程，是能力持續(xù)提升的過(guò)程；對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，會(huì)得到較好的醫(yī)療資源。

二、履職考核的實(shí)施

1.履職考核指標(biāo)體系的設(shè)定。以崗位要求為中心、與晉升各級(jí)職務(wù)條件和醫(yī)院發(fā)展要求緊密結(jié)合，建立指標(biāo)體系，一般條件包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、獎(jiǎng)懲情況、繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)情況等；專業(yè)水平測(cè)量包括年度從事專業(yè)工作時(shí)間、工作數(shù)量；承擔(dān)教學(xué)工作指標(biāo)、科研工作指標(biāo)；完成醫(yī)院安排的任務(wù)情況；單項(xiàng)否決項(xiàng)。申報(bào)人清楚個(gè)人在本職業(yè)發(fā)展階段的目標(biāo)，對(duì)能否達(dá)到相應(yīng)水平能夠進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。

2.考核指標(biāo)信息化管理。為保證使用時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)信息的準(zhǔn)確性，與醫(yī)院信息化系統(tǒng)銜接，完善有關(guān)信息的收集，以便有效提取使用。人力資源管理系統(tǒng)有關(guān)信息基本完善，以個(gè)人為單位的綜合信息反映出履職情況。

3.定期考核。醫(yī)院考評(píng)委員會(huì)，根據(jù)履職要求，每年對(duì)各崗位人員進(jìn)行考核，設(shè)有一般情況考核組、醫(yī)療考核組、護(hù)理考核組等，由主管部門組織專家組分別進(jìn)行，根據(jù)信息系統(tǒng)采集的個(gè)人年度履職信息，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，形成鑒定，之后將個(gè)人分項(xiàng)評(píng)價(jià)結(jié)果歸納整合，形成完整考核評(píng)價(jià)結(jié)論。

4.考核評(píng)價(jià)結(jié)果反饋。考核結(jié)果及時(shí)反饋被考核者，幫助其認(rèn)識(shí)自身優(yōu)勢(shì)與不足，對(duì)照相應(yīng)晉升標(biāo)準(zhǔn)，正確評(píng)價(jià)自己和努力的方向；反饋結(jié)果的及時(shí)性，利于職工矯正偏差；結(jié)果公開便于人與人之間的對(duì)比與競(jìng)爭(zhēng)，職工能力不斷提升同時(shí)醫(yī)院的服務(wù)水平不斷提高。

5.運(yùn)用履職考核結(jié)果在推薦晉升高級(jí)職稱時(shí)選拔人員。履職考核結(jié)果應(yīng)用于續(xù)聘、晉級(jí)工資等事項(xiàng)，采用合格制，達(dá)標(biāo)即可。而作為晉升高級(jí)技術(shù)職稱推薦時(shí)，由于晉升指標(biāo)數(shù)量常常低于申報(bào)人員數(shù)量，因此采取有限數(shù)量制，作為擇優(yōu)和淘汰的辦法。根據(jù)申報(bào)人履職考核指標(biāo)得分進(jìn)行排序，按由高到低選取推薦晉升的人選。

三、產(chǎn)生的相關(guān)作用

1.職工參與程度高。個(gè)人晉升較高級(jí)別技術(shù)職稱不僅作為個(gè)人職業(yè)生涯發(fā)展的標(biāo)志，而且因此能夠提高待遇，甚至與崗位工作內(nèi)容變化，具有直接相關(guān)性，職工參與程度高，利于員工職業(yè)規(guī)劃。

2.有限的晉升指標(biāo)強(qiáng)化職工之間競(jìng)爭(zhēng)。指標(biāo)數(shù)量低于申報(bào)人員數(shù)量而致淘汰，近年已成為常態(tài)，在現(xiàn)行政策下，醫(yī)院會(huì)根據(jù)履職考核結(jié)果擇優(yōu)推薦。對(duì)于申報(bào)人來(lái)說(shuō)，對(duì)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手情況未知，并且在申報(bào)之前，每個(gè)人的履職情況均處于動(dòng)態(tài)中，致使其不斷追求更優(yōu)。

3. 提高崗位效能。由于考核指標(biāo)與崗位工作相關(guān)且涉及內(nèi)容全面，與醫(yī)院發(fā)展要求相適應(yīng)的三級(jí)醫(yī)院指標(biāo)，具有量化標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，職工在不斷完成工作量的過(guò)程中，積累經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，技術(shù)水平得到質(zhì)的提升，在實(shí)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo)的同時(shí)，提升崗位效能，推進(jìn)醫(yī)院整體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

四、應(yīng)用履職考核前后參加評(píng)審人員通過(guò)率比較

自2013年實(shí)施后數(shù)據(jù)與之前兩年對(duì)比，年均通過(guò)率由2009年至2012年的58人參加評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)率87%，上升為2013年至2015年69人參加評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)率92%，體現(xiàn)出質(zhì)的變化。

總之，隨著醫(yī)院信息化系統(tǒng)的逐步完善，為有效獲得員工履職數(shù)據(jù)提供了基礎(chǔ)，科學(xué)的設(shè)定考核指標(biāo)、進(jìn)行數(shù)據(jù)量化管理評(píng)價(jià)，并將結(jié)果應(yīng)用于高級(jí)職稱晉升選拔推薦中，客觀公正的解決了擇優(yōu)推薦的問(wèn)題，提升了參加評(píng)審者的質(zhì)量，對(duì)員工個(gè)人及醫(yī)院的發(fā)展均具有積極的推動(dòng)作用。

參考文獻(xiàn)

[1]中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì).三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)【2011年版】