謝 偉薛偉佳黃天昌區(qū)杰運(yùn)（.廣西師范大學(xué)體育學(xué)院，廣西桂林54004；.廣西師范大學(xué)職業(yè)技術(shù)師范學(xué)院，廣西桂林54004；.廣西欽州市靈山縣舊州中學(xué)，廣西欽州 5547）

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培智學(xué)校運(yùn)用體育手段提高智障兒童行為能力的研究*
——以桂林市培智學(xué)校為例

謝 偉1薛偉佳1黃天昌2區(qū)杰運(yùn)3
（1.廣西師范大學(xué)體育學(xué)院，廣西桂林541004；2.廣西師范大學(xué)職業(yè)技術(shù)師范學(xué)院，廣西桂林541004；3.廣西欽州市靈山縣舊州中學(xué)，廣西欽州 535417）

摘 要：目的：探討體育手段對智障兒童適應(yīng)行為能力發(fā)展的影響。方法：以桂林市培智學(xué)校26名智障學(xué)生為研究對象，在體育干預(yù)的前后對他們進(jìn)行智商（IQ）和適應(yīng)商（ADQ）指標(biāo)的測定，分別對獨(dú)立功能、認(rèn)知能力、社會自制能力三項(xiàng)功能因子進(jìn)行測定。結(jié)果：經(jīng)過專門設(shè)計(jì)的，生活化、培智性的體育手段干預(yù)后，被試的獨(dú)立功能、認(rèn)知能力、社會自制能力三項(xiàng)功能因子以及適應(yīng)商（ADQ）均具有非常顯著性意義（P＜0.01）。結(jié)論：體育手段干預(yù)可以糾正和改善智障兒童的問題行為，提高其適應(yīng)行為能力。

關(guān)鍵詞：培智學(xué)校；體育手段；智障兒童；適應(yīng)行為能力

智障兒童的智力發(fā)育和社會適應(yīng)行為發(fā)展較正常兒童遲緩且水平較低，患兒不能正常交流和自理等。近年來，國內(nèi)外學(xué)者加強(qiáng)了對智障兒童的研究，在教育、培養(yǎng)方面進(jìn)行了廣泛深入的探討，尤其在語言和記憶力方面的研究較為系統(tǒng)，多數(shù)研究認(rèn)為早期的干預(yù)性教育可對智障兒童的生長發(fā)育產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用。研究表明：通過體育手段研究和探討智障兒童適應(yīng)行為發(fā)展的研究并不多見，且多與理論探討或個(gè)案研究為主［4-8］。及早運(yùn)用體育手段干預(yù)是智力障礙兒童適應(yīng)行為能力發(fā)展最關(guān)鍵、最重要的手段之一，本研究通過專門設(shè)計(jì)的，生活化、培智性的體育手段對桂林市培智學(xué)校26名智障兒童進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)研究，旨在探討培智體育手段對智障兒童適應(yīng)行為的影響，構(gòu)建和推廣特殊教育學(xué)校培智體育手段與方法的課程體系，為特殊教育及相關(guān)家庭解決特殊兒童的康復(fù)教育問題提供理論和實(shí)踐參考。

2 研究對象與方法

2.1 研究對象

以桂林市培智學(xué)校的學(xué)前班和一年級的智障學(xué)生26人為實(shí)驗(yàn)對象（這26名同學(xué)均為初入學(xué)者）。所有被試者均經(jīng)解放軍第181醫(yī)院精神鑒定室診斷為智力殘疾。被試者的基本情況見表1：

表1 實(shí)驗(yàn)對象的基本情況（±S）

表1 實(shí)驗(yàn)對象的基本情況（±S）

班級學(xué)前班一年級N 男13 13 10 7 女36年齡（歲）7.31±0.32 7.11±0.35 IQ 42.5±13.21 49.5±13.52 ADQ 51.23±16.06 62±16.46

2.2 研究方法

2.2.1 研究過程

本研究在實(shí)驗(yàn)過程中無任何課程內(nèi)容的開展，以確保不受其他因素的干預(yù)的情況下開展實(shí)驗(yàn)研究。本研究于2013 年9月10日對全體被試進(jìn)行適應(yīng)商（ADQ）第一次測量。由專業(yè)人員對所有被試進(jìn)行專項(xiàng)干預(yù)訓(xùn)練，著重發(fā)展患兒的“粗大——精細(xì)”動作能力和生活自理能力，大量增加患兒與外界的多方面接觸，以糾正和改善問題行為，發(fā)展其智力和適應(yīng)行為能力。據(jù)此我們在培智學(xué)校進(jìn)行了每周3次，每次45min，為期16周的體育干預(yù)，形式內(nèi)容包括專門設(shè)計(jì)的各種走、跑、跳、投、搬、爬、掛、夾、拍、平衡、協(xié)調(diào)等基本運(yùn)動形式組成的趣味性、生活化的體育運(yùn)動干預(yù)實(shí)驗(yàn)，其測試指標(biāo)及實(shí)驗(yàn)控制與干預(yù)前相同。于2014年1月10號進(jìn)行了適應(yīng)商（ADQ）第二次測量。對被試前后的適應(yīng)行為能力進(jìn)行評估，以診斷和分析干預(yù)效果。做出研究報(bào)告，并制定相應(yīng)的訓(xùn)練計(jì)劃提供給相關(guān)的學(xué)校和家庭以延續(xù)干預(yù)效果。

2.2.2 評估工具

應(yīng)用湖南醫(yī)科大學(xué)姚樹橋、龔耀先教授編制的《兒童適應(yīng)行為評定量表（城市本）》、《操作手冊》［2］，由被試監(jiān)護(hù)人完成量表中“感覺運(yùn)動、語言發(fā)展、個(gè)人取向、社會責(zé)任和時(shí)空定向、勞動技能、經(jīng)濟(jì)活動”8個(gè)分量表的測評，根據(jù)研究實(shí)際和智障兒童特點(diǎn)，為保證評估類比的一致性，所有被試免評“勞動技能、經(jīng)濟(jì)活動”2個(gè)分量表，得分按照0分計(jì)。其中，感覺運(yùn)動、生活自理2個(gè)分量表合并為獨(dú)立功能因子；語言發(fā)展和時(shí)空定向2個(gè)分量表合并為認(rèn)知功能因子；個(gè)人取向和社會責(zé)任2個(gè)分量表合并為社會自制因子。三個(gè)因子T分之和經(jīng)查表后換算成ADQ值。（T分由相對應(yīng)的功能因子所得分?jǐn)?shù)經(jīng)查閱專門的表格轉(zhuǎn)換而得）以ADQ＜70為適應(yīng)行為缺損標(biāo)準(zhǔn)；55＜ADQ＜66為輕度缺損；40＜ADQ＜54為中度缺損；25＜ADQ＜39為重度缺損。各次測評均由專人嚴(yán)格按照《操作手冊》進(jìn)行。

2.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。顯著性檢驗(yàn)采用兩對相關(guān)樣本的非參數(shù)符號秩和檢驗(yàn)求秩后，進(jìn)一步以兩對相關(guān)樣本非參數(shù)檢驗(yàn)中的符號秩和檢驗(yàn)（Wilcocon Test Statistics）進(jìn)行前后比較。以P＜0.05表示顯著性差異，P＜0.01為非常顯著性差異。

3 結(jié)果

3.1 教學(xué)前后所有被試獨(dú)立功能因子T分比較

表2 教學(xué)前后獨(dú)立功能因子T分比較

如表2所示：數(shù)據(jù)中有20個(gè)被試的獨(dú)立功能因子T分（該功能主要是體現(xiàn)患者的運(yùn)動感覺和生活自理能力）在前后的評量中均顯著（P＜0.01），經(jīng)體育運(yùn)動干預(yù)后的測評結(jié)果均顯著優(yōu)于教學(xué)前的結(jié)果。說明體育運(yùn)動教學(xué)可提高智障兒童的身體素質(zhì)、協(xié)調(diào)活動能力，同時(shí)提高感覺運(yùn)動和生活自理能力，從而促進(jìn)了生活技能的提高，對患兒適應(yīng)行為的發(fā)展有積極的促進(jìn)作用。而每個(gè)實(shí)驗(yàn)對象在評量當(dāng)時(shí)，被試的生理年齡和評量時(shí)間在對應(yīng)查詢量表中的得分也表現(xiàn)出前低后高的特點(diǎn)，這也與人的生長發(fā)育的時(shí)空特征相吻合。

3.2 教學(xué)前后所有被試認(rèn)知功能因子T分比較

表3 教學(xué)前后認(rèn)知功能因子T分比較

如表3所示：有17個(gè)被試經(jīng)過專項(xiàng)干預(yù)訓(xùn)練后患者的語言發(fā)展和時(shí)空走向具有一定的提高，從而使實(shí)驗(yàn)對象的認(rèn)知能力有顯著的提高。說明經(jīng)過專門設(shè)計(jì)的體育活動在一定程度上加強(qiáng)了智障兒童與外界環(huán)境和人、物的交流，在患兒語言習(xí)得、事物認(rèn)知和交際方面有積極的促進(jìn)作用。

3.3 教學(xué)前后所有被試社會自制因子T分比較

表4 教學(xué)前后社會自制因子T分比較

表4顯示：有20位被試在經(jīng)過專門的干預(yù)訓(xùn)練后，社會自制功能方面有一定的提高，說明專門的干預(yù)訓(xùn)練可培養(yǎng)、糾正和發(fā)展智障兒童的問題行為，提高其社會自制能力，促進(jìn)適應(yīng)行為的發(fā)展。

3.4 教學(xué)前后所有被試ADQ值比較

表5 教學(xué)前后被試ADQ值比較

由表5知，有21個(gè)智障兒童經(jīng)過專門性的體育訓(xùn)練后，其適應(yīng)行為能力出現(xiàn)了明顯的發(fā)展特征，由原來的極度缺損標(biāo)準(zhǔn)（ADQ＜25）或重度缺損標(biāo)準(zhǔn)（ADQ=39-25）向中度缺損標(biāo)準(zhǔn)（ADQ=54-40）和輕度缺損標(biāo)準(zhǔn)（ADQ=69-55）和邊界標(biāo)準(zhǔn)（70-84）轉(zhuǎn)變。二者之間存在顯著性差異P＜0.01）。說明體育運(yùn)動對智障兒童適應(yīng)行為能力的發(fā)展具有積極的促進(jìn)作用。

4 討論

4.1 體育手段對被試獨(dú)立功能的影響

智障兒童和正常兒童一樣具有受教育的權(quán)利，而且他們在經(jīng)過特別的教育后雖然發(fā)展速度緩慢，但同樣具有可發(fā)展的能力。對患兒實(shí)施體育運(yùn)動教育可糾正和發(fā)展智障兒童社會適應(yīng)行為，就提高其基本生活和生存能力有著非常重要的意義和作用。

本研究在體育運(yùn)動干預(yù)的內(nèi)容設(shè)計(jì)上充分考慮到患兒行為能力發(fā)展的缺陷，根據(jù)智障兒童的特點(diǎn)，大量采用提、移、排列、組合、搬運(yùn)等游戲性的、生活化培智性的身體練習(xí)內(nèi)容對被試患兒進(jìn)行干預(yù)。在發(fā)展其粗大運(yùn)動能力的同時(shí)，著重考慮被試的手——眼協(xié)調(diào)能力和感覺——運(yùn)動能力的精細(xì)動作能力的發(fā)展。研究發(fā)現(xiàn)：經(jīng)過專項(xiàng)體育運(yùn)動訓(xùn)練后的患兒在感覺運(yùn)動能力和生活自理方面均獲得相應(yīng)的提高，前后對比有非常顯著性意義。我們認(rèn)為這是因?yàn)榛颊叩纳眢w力量、控制能力、協(xié)調(diào)能力、感覺運(yùn)動能力的發(fā)展提高了患兒對身體的控制能力，直接或間接地提高了患兒的生活自理能力。這也正是特殊家庭最渴望、最需要解決的主要問題。并且在兒童年齡小的時(shí)候，運(yùn)用體育手段對患兒實(shí)施教育訓(xùn)練可以更好地解決和發(fā)展患兒的行為缺損，最大限度地減輕特殊家庭的生活壓力，提高生活質(zhì)量。因此，對智障兒童實(shí)施體育運(yùn)動教育可以提高兒童的適應(yīng)行為能力。

4.2 體育手段對認(rèn)知功能因子的影響

在認(rèn)知功能發(fā)展方面，經(jīng)過特殊體育手段干預(yù)后，被試在認(rèn)知功能方面較學(xué)習(xí)前有較大幅度的提高，雖然速度緩慢，但其發(fā)展仍值得肯定和推廣。大量與日常生活緊密相關(guān)的體育活動使被試患兒在聽、說、表達(dá)、理解等認(rèn)知系統(tǒng)能力方面獲得較大的提高。我們認(rèn)為：這與體育活動的健體、健心、培智、交流等功能有直接的作用，且趣味性的體育內(nèi)容大大增加了被試參與活動的積極性，大量的語言交流和非語言交流的反復(fù)刺激，對患兒在語言發(fā)展和事物認(rèn)識、理解等方面產(chǎn)生了積極的影響，對其認(rèn)知功能的發(fā)展有重要的促進(jìn)作用。因此，智障兒童更應(yīng)走出家庭，積極參加社會活動，盡可能多地接觸社會環(huán)境，以提高其社會適應(yīng)行為能力。

4.3 體育手段對社會/自制因子的影響

社會/自制因子反映的是個(gè)人與社會行為準(zhǔn)則的適應(yīng)程度，反映的是個(gè)人取向與社會責(zé)任方面的問題和能力。個(gè)體在體育活動中與外界環(huán)境，如：活動規(guī)則、人物、事物、器物等因素有著多方面接觸，經(jīng)常、反復(fù)的刺激，可加強(qiáng)個(gè)體對外界環(huán)境，尤其是社會活動規(guī)則的適應(yīng)性。在本研究中，被試在社會/自制因子較干預(yù)前有非常顯著性的提高。這可能與體育活動中的各種條件刺激有關(guān)，反復(fù)多次的刺激和約束可提高患兒社會適應(yīng)行為中社會/自制因子的水平。

4.4 體育手段對被試適應(yīng)商的影響

Piaget的認(rèn)知發(fā)展理論和Bruner的認(rèn)知表征理論都高度重視體育動作在兒童發(fā)展中的重要作用，適當(dāng)增加體育鍛煉，個(gè)體在基本運(yùn)動能力和身體素質(zhì)提高的同時(shí)，其他相關(guān)的社會行為能力也得到相應(yīng)的提高。本研究針對智障兒童這一特殊的智障人群，根據(jù)其生長發(fā)育和智力發(fā)展的特點(diǎn)，通過專門設(shè)計(jì)的、趣味性、生活化的體育手段對其實(shí)施體育運(yùn)動的干預(yù)訓(xùn)練，取得了一定的效果，所有受干預(yù)訓(xùn)練的學(xué)生中，其社會適應(yīng)行為的各個(gè)方面較訓(xùn)練之前的ADQ程度都有顯著性意義。說明：有針對性的身體教育可糾正和改善患兒的問題行為，促進(jìn)其適應(yīng)行為能力的發(fā)展。

4.5 適應(yīng)行為發(fā)展與兒童生長發(fā)育的關(guān)系

社會適應(yīng)行為的發(fā)展與人的生長發(fā)育和受教育的程度有著直接的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)：各組被試的適應(yīng)行為與年齡、智齡的增長相適應(yīng)，其發(fā)展曲線基本一致，但不同的對象發(fā)展的程度也不一樣。說明當(dāng)前社會比較重視兒童的早期體育教育，大部分兒童在生長發(fā)育的各個(gè)敏感期均得到較好的教育保證。而適應(yīng)行為評估中所出現(xiàn)的峰值起伏也與測評時(shí)間（被試年齡）有關(guān)，這也符合個(gè)體的生長發(fā)育和教育發(fā)展的時(shí)空規(guī)律。智障兒童同樣表現(xiàn)出相似的發(fā)展特征，只是程度較弱?；純涸隗w育手段干預(yù)的影響下其發(fā)展性相對較強(qiáng)，有非常顯著性意義。說明作為人類社會的一份子，智障兒童也具有教育發(fā)展的潛力，其先天發(fā)育的不足也可以在后天的教育干預(yù)中得到進(jìn)一步的補(bǔ)充和發(fā)展，其發(fā)展的程度和高度的質(zhì)量有直接的關(guān)系。

5 結(jié)論與建議

5.1 結(jié)論

經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究，我們發(fā)現(xiàn)：智障兒童的適應(yīng)行為是具有可發(fā)展性的，發(fā)展曲線與正常兒童相類似，經(jīng)過特殊設(shè)計(jì)的生活化、趣味性、培智性的體育手段專項(xiàng)訓(xùn)練后，其三個(gè)功能因子均顯著強(qiáng)于干預(yù)前。說明體育手段干預(yù)可糾正和改善智障兒童的問題行為，促進(jìn)其適應(yīng)行為的發(fā)展，對增強(qiáng)體質(zhì)，克服障礙和提高其適應(yīng)學(xué)習(xí)、勞動和生活能力，為提高患者及其相關(guān)社會、家庭人員的生活質(zhì)量有重要的價(jià)值和意義。

5.2 建議

5.2.1 有關(guān)家庭和教育機(jī)構(gòu)應(yīng)重視智障兒童的身體教育，在兒童生長發(fā)育的各個(gè)敏感時(shí)期有目的、有計(jì)劃地對患兒進(jìn)行系統(tǒng)的體育鍛煉。

5.2.2 應(yīng)根據(jù)患兒的特點(diǎn)和生活、生存實(shí)際有針對性地設(shè)計(jì)和編排生活化、培智性、趣味性的體育活動內(nèi)容，在發(fā)展患兒運(yùn)動能力和提高體質(zhì)的同時(shí)發(fā)展其基本生活技能，使體育活動與生活緊密聯(lián)系以提高其適應(yīng)行為能力。

5.2.3 有關(guān)家庭、學(xué)校、社區(qū)以及康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)、交流合作，推廣有效的體育干預(yù)內(nèi)容和實(shí)施方法。吸引更多的力量關(guān)注和投入到對智障兒童各個(gè)領(lǐng)域的多方面研究之中，為改善智障兒童的適應(yīng)行為，提高其生活、生存質(zhì)量，減輕相關(guān)家庭、社會負(fù)擔(dān)提供理論和實(shí)踐參考。

參考文獻(xiàn)

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［8］ 楊晨.開封市特殊教育學(xué)校不同類型殘疾學(xué)生體育需求及干預(yù)策略［D］.河南大學(xué)，2007.

*基金項(xiàng)目：廣西人文社會科學(xué)發(fā)展研究中心（科學(xué)研究工程.青年專項(xiàng)項(xiàng)目），課題號：QNYB13034；廣西師范大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)國家級課題，課題號：201310602043。

作者簡介：謝偉（1976-），廣西武鳴人，碩士，副教授，研究方向：田徑。

On Using PE Method to Improve the Active Ability of Retarded Children in School for Mental Retardation——A case study on Guilin School for Mental Retardation

XIE Wei，etal.
（Guangxi normal university，Guilin 541004，Guangxi，China）

Abstract：［Objective］To examine the effects of PE on adaptive behavior of retarded children.［Method］tak?ing 26 retarded children as subjects，the index of Intelligence Quotient（IQ）and Adaptive Quotient（ADQ）of them，as well as three functional factors of independence，cognition and social self-control of them were measured before and after PE.［Result］by the Intervention of PE specially designed，closely connected with life and mental retardation，the subject's Intelligence Quotient（IQ），Adaptive Quotient（ADQ）and three functional factors of independence，cognition and social self-control improved significantly（P＜0.01）.［Con?clusion］PE can not only rectify and improve the problem-behaviors of retarded children but also be good to their adaptive behavior.

Keywords：school for mental retardation；PE methods；retarded children；adaptive behavior.