孫滿媛

(遼陽市第九人民醫(yī)院內(nèi)二科,遼寧 遼陽 111008)

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川穹嗪注射液治療慢性肺源性心臟病的療效觀察①

孫滿媛

(遼陽市第九人民醫(yī)院內(nèi)二科,遼寧 遼陽 111008)

摘要：目的：探討川穹嗪注射液在治療慢性肺源性心臟病中的治療效果。方法：從我院選取120例慢性肺源性心臟病患者，由計(jì)算機(jī)隨機(jī)分取，分為對(duì)照組和觀察組各60例患者作為臨床研究對(duì)象。對(duì)照組中60例慢性肺源性心臟病患者的治療方法采用常規(guī)治療方法；觀察組的60例慢性肺源性心臟病患者則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予川穹嗪注射液進(jìn)行注射治療。待治療完成后，將兩組慢性肺源性心臟病患者的治療效果相比較，并結(jié)合治療方法分析討論。結(jié)果：觀察組和對(duì)照組患者在經(jīng)過不同方法治療后，其中觀察組的治療效果和患者恢復(fù)情況均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：川穹嗪注射液在慢性肺源性心臟病患者的治療過程中，效果良好，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：慢性肺源性心臟??；川穹嗪注射液；治療效果

慢性肺源性心臟病是臨床較為常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，此疾病情況嚴(yán)重時(shí)易導(dǎo)致患者生命受到威脅，死亡率據(jù)可靠統(tǒng)計(jì)約為10%～15%[1]。近來我國(guó)慢性肺源性心臟病患者人數(shù)呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)。在臨床中有效的治療可改善慢性肺源性心臟病患者心肺功能，提高患者生活質(zhì)量。因此，本文作者在2011-06～2014-06中在本院選取部分慢性肺源性心臟病患者，對(duì)相關(guān)治療對(duì)策進(jìn)行比較和研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

自2011-06～2014-06本文研究項(xiàng)目進(jìn)行期間，在我院選取120例慢性肺源性心臟病患者作為臨床研究對(duì)象，使用計(jì)算機(jī)雙盲法將120例患者隨機(jī)分為對(duì)照組(n=60)和觀察組(n=60)，其中觀察組女30例，男30例。年齡42～60歲，平均(49.28±3.32)歲，平均體質(zhì)量為(56.82±9.56)kg，平均身高為(164.45±8.15)cm；對(duì)照組女25例，男45例。年齡41～64歲，平均(51.77±6.77)歲，平均體質(zhì)量為(58.22±7.57)kg，平均身高為(163.77±4.77)cm。兩組患者均符合慢性肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)。本研究在實(shí)驗(yàn)開始前將詳細(xì)了解以上所有參與實(shí)驗(yàn)患者對(duì)本次實(shí)驗(yàn)的了解程度，若了解程度合適且均屬自愿參與，則需要簽署自愿協(xié)議文件。另外在研究過程中，患者有隨時(shí)退出的權(quán)力。倫理學(xué)原則貫徹于實(shí)驗(yàn)過程中。患者研究資料方面無顯著差異，例如患者性別、年齡、文化程度、病程等(P>0.05)。具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組中60例慢性肺源性心臟病患者的治療方法采用常規(guī)治療方法；觀察組的60例慢性肺源性心臟病患者則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予川穹嗪注射液進(jìn)行注射治療。

常規(guī)治療具體操作方法：相關(guān)治療人員需要為患者保持持續(xù)低流量吸氧，且對(duì)患者進(jìn)行抗感染操作，以防治細(xì)菌侵入感染。另外給予患者強(qiáng)心和利尿的相關(guān)治療措施。如患者出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂的情況，則及時(shí)糾正。

治療組在常規(guī)治療方法上添加川穹嗪注射液進(jìn)行治療，每次注射使用80mg川穹嗪注射液，并在其中加入含量5%用量為100mL的葡萄糖水或者氯化鈉注射液中，使用方法為靜脈滴注，每分鐘約30～40滴為最佳，每天使用1次或根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行，整個(gè)療程為期15d。注意，不宜與堿性注射劑一起配伍。

待治療結(jié)束后，將兩組使用不同方法的慢性肺源性心臟病患者的治療效果進(jìn)行比較，并予以分析和討論。

1.3觀察指標(biāo)

顯效：患者心功能改善2級(jí)，臨床心力衰竭等現(xiàn)象好轉(zhuǎn)。有效：患者心功能改善1級(jí)，臨床心力衰竭等現(xiàn)象基本受到有效控制。無效：患者心功能改善不到1級(jí)或出現(xiàn)惡化，臨床心力衰竭等現(xiàn)象無較為明顯改善情況，且有可能出現(xiàn)病情加重。

治療總有效率為上述的顯效例數(shù)和有效例數(shù)相加后在總例數(shù)中所占的百分比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件處理，其中可信區(qū)間以95%為標(biāo)準(zhǔn)。計(jì)量資料以例數(shù)n(%)為表示，數(shù)據(jù)之間的對(duì)比方法使用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。若P<0.05，差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者使用不同方法治療后的效果存在差異。其中觀察組的治療總有效率優(yōu)于對(duì)照組。兩組患者總有效率經(jīng)過χ2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1　兩組患者的治療結(jié)果比較(n=60,%)

注：與對(duì)照組相比，χ2=21.075，P<0.05。

3討論

慢性肺源性心臟病的起病原因主要是肺組織結(jié)構(gòu)功能出現(xiàn)異常，繼而出現(xiàn)缺氧情況，導(dǎo)致患者右心衰竭，使缺氧問題不斷惡化[2]，最終使得病情無法控制。川穹嗪注射液主活性成份為鹽酸川穹嗪。其效用主要為擴(kuò)張人體血管，減少患者血管的外周阻力障礙，從而使血小板數(shù)量降低，患者血液粘稠度趨于正常[3]，最終改善患者右心功能，在臨床中多配合常規(guī)治療方法，用于治療腦供血不全類型的疾病，以避免腦血栓、腦栓塞的形成，其它適應(yīng)癥疾病還包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病和脈管炎等。在本研究中將川穹嗪注射液使用于慢性肺源性心臟病患者，據(jù)研究結(jié)果顯示，觀察組的治療總有效率95%優(yōu)于對(duì)照組60%，證明川穹嗪注射液在慢性肺源性心臟病患者治療過程中的使用效果理想，提高了臨床治療總有效率。

綜上所述，川穹嗪注射液在慢性肺源性心臟病患者的治療過程中，效果良好，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]高翔,梁群.川穹嗪注射液治療慢性肺源性心臟病的療效觀察[J].中醫(yī)藥信息,2009,26(3):41-42

[2]賈桂芝,劉國(guó)香.川穹嗪注射液注射液治療腦梗塞48例療效觀察[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2001,24(1):112-113

[3]張銳,潘振偉.川穹嗪注射液抑制腎上腺素誘導(dǎo)的心肌細(xì)胞內(nèi)鈣升高的機(jī)制[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2010,34(8):588-591

作者簡(jiǎn)介：①孫滿媛(1974～)女，遼寧大連人，本科，主治醫(yī)師。

中圖分類號(hào)：R541.5

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1008-0104(2016)03-0137-01

(收稿日期：2015-11-20)