葉　偉

江西省鷹潭市人民醫(yī)院，江西　鷹潭　335000

?

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡異位妊娠手術(shù)50例中的應(yīng)用

葉偉

江西省鷹潭市人民醫(yī)院，江西鷹潭335000

【摘要】目的：觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對腹腔鏡異位妊娠手術(shù)患者的效果。方法：選取99例行腹腔鏡異位妊娠手術(shù)的患者作為研究對象，按照護(hù)理方法的不同分為對照組49例與觀察組50例。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，并將兩組患者的滿意度以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組滿意度較對照組明顯提高(P<0.05)；術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較對照組明顯降低(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對于行腹腔鏡異位妊娠手術(shù)的患者而言，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更能使其滿意，該護(hù)理方法不僅有效地提高了護(hù)理工作的質(zhì)量，而且還降低了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡；異位妊娠；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床效果

有研究表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高異位妊娠患者的滿意度，降低其術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，是促進(jìn)患者恢復(fù)健康的一種全方位的護(hù)理方法[1-2]。因此，我院探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對腹腔鏡異位妊娠手術(shù)患者的效果，具體過程報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2014年8月至2015年8月99例于本院行腹腔鏡異位妊娠手術(shù)的患者作為研究對象，按照護(hù)理方法的不同分為對照組49例與觀察組50例。對照組患者年齡為21～35歲，平均為(25.05±3.84)歲；孕周30～42周，平均為(36.19±1.25)周；觀察組患者年齡為23～36歲，平均為(25.67±3.45)歲；孕周為32～43周，平均為(36.28±1.62)周。比較兩組患者病情、年齡以及孕周等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護(hù)理方法對照組實(shí)施傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理(包括健康教育、基礎(chǔ)生活護(hù)理及用藥護(hù)理等)。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體步驟如下。

1.2.1心理護(hù)理及時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并用通俗易懂的語言對患者提出的問題進(jìn)行詳細(xì)解答，以緩解其不良情緒，減輕壓力，并增強(qiáng)治療的信心。

1.2.2術(shù)前準(zhǔn)備對患者進(jìn)行詳細(xì)術(shù)前檢查，叮囑患者手術(shù)當(dāng)天禁止飲食；對手術(shù)器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒，認(rèn)真檢查手術(shù)儀器并確認(rèn)是否能夠正常運(yùn)作。

1.2.3術(shù)中護(hù)理配合醫(yī)生對患者采取正確的手術(shù)體位，并建立靜脈通道；將手術(shù)床高度進(jìn)行調(diào)節(jié)，墊高患者小腿；監(jiān)測患者的生命體征，并做好隨時發(fā)生突發(fā)事件的準(zhǔn)備。

1.2.4術(shù)后護(hù)理術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸；保持引流管通暢；用碘伏對患者會陰部與尿道口進(jìn)行擦洗，1天3次；叮囑患者保持良好的生活習(xí)慣，并保證身體得到充足的營養(yǎng)；叮囑患者在術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活。

1.3觀察指標(biāo)比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥及護(hù)理滿意度。向患者分發(fā)本院設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評分，其中，調(diào)查的內(nèi)容包括病房環(huán)境、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度等方面?？偡譃?00分，大于等于90分為非常滿意，70～90分為滿意，70分以下為不滿意。非常滿意+滿意=總滿意度。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者的滿意度表1的數(shù)據(jù)顯示，觀察組滿意度較對照組明顯提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1　兩組患者滿意度比較

注：與對照組比較，*P<0.05。

2.2兩組患者術(shù)后并發(fā)癥比較觀察組5例(1例肩背酸痛、1例嘔吐、1例惡心、2例腹脹)，對照組19例(9例肩背酸痛、5例嘔吐、2例惡心、3例腹脹)；觀察組與對照組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率分別顯示為10.00%與38.78%，對照組明顯高于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

腹腔鏡手術(shù)雖然應(yīng)激少、創(chuàng)口小，但手術(shù)會導(dǎo)致異位妊娠患者術(shù)后產(chǎn)生肩背酸痛、嘔吐、惡心、腹脹等并發(fā)癥[3-4]。研究表明，有效的護(hù)理干預(yù)能減少異位妊娠患者并發(fā)癥的產(chǎn)生。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為中心的、綜合的護(hù)理服務(wù)。該護(hù)理方法通過對異位妊娠患者進(jìn)行無微不至的心理護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理等步驟，增強(qiáng)患者對治療的信心，提高其對護(hù)理的滿意度，并降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率[5-6]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更能使異位妊娠患者滿意，該護(hù)理方法不僅有效地提高了護(hù)理工作的質(zhì)量，而且還降低了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]魏翠香.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡異位妊娠圍術(shù)期中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18(09)：1190-1191.

[2]肖飛娥，鄭德娟，屈小英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡異位妊娠圍手術(shù)期中的應(yīng)用價值探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12(03)：98-99.

[3]高燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對腹腔鏡異位妊娠手術(shù)患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22(02)： 78-79.

[4]洪久萍.腹腔鏡異位妊娠手術(shù)的臨床應(yīng)用及護(hù)理[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21(06)：337-338.

[5]毛英華.180例腹腔鏡治療異位妊娠患者臨床護(hù)理效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，10(29)：225-226.

[6]楊淑娟.腹腔鏡異位妊娠手術(shù)圍術(shù)期人性化護(hù)理效果觀察[J].河南外科學(xué)雜志，2015，21(03):157-158.

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1007-8517(2016)11-0134-01

(收稿日期：2016.04.08)