肖丹

（長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙 410100）

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高職院校醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育的現(xiàn)狀調(diào)查與分析
——以長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院為例

肖丹

（長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙 410100）

摘要：高職院校醫(yī)學(xué)生的職業(yè)價(jià)值觀形成受諸多因素的影響，其中學(xué)校教育的作用不可小覷。以長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院在校學(xué)生為研究對(duì)象，采用問(wèn)卷調(diào)查和訪談相結(jié)合的方法，了解高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀的現(xiàn)狀，分析探討其影響因素，進(jìn)而從豐富教育內(nèi)容、完善教育體系、改革教學(xué)手段3個(gè)方面提出切實(shí)可行的解決方案，引導(dǎo)高職醫(yī)學(xué)生樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀，以適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)改革和發(fā)展的需要。

關(guān)鍵詞：高職院校；醫(yī)學(xué)生；職業(yè)價(jià)值觀教育

職業(yè)價(jià)值觀在職業(yè)選擇中所起的作用不容小覷，一直以來(lái)都是國(guó)內(nèi)外專家學(xué)者的研究熱點(diǎn)，受到普遍重視和廣泛關(guān)注。醫(yī)學(xué)是兼具自然科學(xué)與人文科學(xué)雙重屬性的特殊學(xué)科，醫(yī)學(xué)生不僅要掌握精湛的醫(yī)術(shù)，還要具備正確的職業(yè)價(jià)值觀，成為醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)工作者。因此，在社會(huì)主義核心價(jià)值體系下，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)道德，是當(dāng)前形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育的重要內(nèi)容［1］。醫(yī)學(xué)院校要充分發(fā)揮社會(huì)主義核心價(jià)值觀的引領(lǐng)作用，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特色，將核心價(jià)值觀培養(yǎng)貫徹于人才培養(yǎng)的全過(guò)程，引導(dǎo)學(xué)生形成正確的價(jià)值取向［2］。

1　研究對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

在長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院隨機(jī)抽取在校醫(yī)學(xué)生發(fā)放問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。樣本覆蓋各年級(jí)、各地區(qū)生源，考慮性別、城鄉(xiāng)背景等要素，具有較強(qiáng)的代表性、科學(xué)性。共發(fā)放問(wèn)卷600份，回收有效問(wèn)卷579份，有效問(wèn)卷回收率96.5%。

1.2調(diào)查內(nèi)容

自編問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容主要涉及醫(yī)學(xué)生對(duì)職業(yè)價(jià)值觀內(nèi)涵的理解、對(duì)理想職業(yè)的預(yù)期、對(duì)當(dāng)前學(xué)校進(jìn)行職業(yè)價(jià)值觀教育的效果評(píng)價(jià)以及建議和思考4個(gè)部分。

1.3方法

為了保證本研究的有效性和針對(duì)性，本文主要采用實(shí)證研究方法，即問(wèn)卷調(diào)查和非結(jié)構(gòu)式訪談相結(jié)合的方式。為了能夠更好地體現(xiàn)研究的目的，本文的研究路徑主要包括以下兩方面。

一是以長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院學(xué)生為樣本材料進(jìn)行實(shí)證調(diào)查分析。調(diào)查采用隨機(jī)抽樣的方法，按照偶遇原則在選定的調(diào)查樣本單位中分發(fā)問(wèn)卷，組成調(diào)查總體的樣本。然后通過(guò)對(duì)這些調(diào)查問(wèn)卷的分析，用SPSS軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，在問(wèn)卷的發(fā)放、回收，數(shù)據(jù)的錄入、分析以及訪談過(guò)程中，均做到嚴(yán)格監(jiān)控。

二是通過(guò)在有效問(wèn)卷中隨機(jī)選取40個(gè)樣本，以個(gè)人深度訪談的方式，對(duì)高職院校醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題進(jìn)行研究，從而得出相關(guān)研究結(jié)論，進(jìn)而提出相應(yīng)的對(duì)策和措施。

2　結(jié)果

2.1積極方面

2.1.1自主意識(shí)增強(qiáng) 通過(guò)對(duì)訪談和問(wèn)卷結(jié)果進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)高職醫(yī)學(xué)生選擇專業(yè)的自主意識(shí)普遍較強(qiáng)。如在回答“選擇本專業(yè)是誰(shuí)的決定”一題時(shí)，選擇“自己”的有329人，占總受訪人數(shù)的56.8%；192人選擇“父母”，占總?cè)藬?shù)的33.2%，見表1。這反映出高職醫(yī)學(xué)生的家庭民主程度和自主擇業(yè)意識(shí)均較強(qiáng)。

表1　選擇本專業(yè)是誰(shuí)的決定

2.1.2職業(yè)評(píng)價(jià)客觀 高職醫(yī)學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的關(guān)注和了解較多，對(duì)職業(yè)評(píng)價(jià)和職業(yè)定位更趨客觀實(shí)際。雖然除極少數(shù)人以外，絕大部分受訪者都選擇把“賺錢”作為從事職業(yè)的目的之一，但并非唯一目的［3］。半數(shù)以上受訪者認(rèn)為，職業(yè)能幫助他人，實(shí)現(xiàn)自我成長(zhǎng)，且能讓自己得到社會(huì)尊重與認(rèn)可，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。當(dāng)然，因?yàn)榕d趣因素做出職業(yè)選擇并能樂(lè)在其中的人數(shù)比例仍然不高，占總?cè)藬?shù)的23.5%，見表2。

2.1.3擇業(yè)更趨務(wù)實(shí) 回答“畢業(yè)后擇業(yè)的首要考慮因素”一題時(shí)，選擇“單位發(fā)展前景好”的居首位，其次是“專業(yè)對(duì)口”、“經(jīng)

表2　從事醫(yī)護(hù)職業(yè)的目的（可多選）

表3　畢業(yè)后擇業(yè)的首要考慮因素

2.2存在的問(wèn)題

2.2.1教育內(nèi)容有待豐富 在調(diào)查中，許多醫(yī)學(xué)生對(duì)自己將要從事的職業(yè)價(jià)值評(píng)價(jià)不高，缺乏職業(yè)榮譽(yù)感。在回答“你對(duì)當(dāng)前醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)德的評(píng)價(jià)”時(shí)，半數(shù)以上受訪者認(rèn)為“一般”；認(rèn)為“差”甚至“很差”的占比分別為23.1%和6.2%；比較樂(lè)觀，認(rèn)為“好”的占14.0%；認(rèn)為“很好”的僅占2.1%，見表4。同時(shí)，關(guān)于“擇業(yè)決定因素”的回答，有42.6%的受訪者選擇了“關(guān)系”，對(duì)自身的學(xué)歷、努力、能力缺乏自信，把能否找到理想的工作歸因于“家境好不好”、“關(guān)系硬不硬”等因素。另外，40.1%的學(xué)生表示是因?yàn)槭艿礁呖际Ю拇驌?，?duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)沒(méi)有信心；32.7%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校開展的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育只是流于形式。

表4　你對(duì)當(dāng)前醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)德的評(píng)價(jià)

2.2.2教育體系合力不夠在醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀形成的過(guò)程中，家庭、學(xué)校和社會(huì)教育存在矛盾和脫節(jié)，形成的合力不夠。如對(duì)于“上大學(xué)后，你的父母與教師有聯(lián)系和溝通嗎”一題，僅有2.3%的受訪者選擇“比較多”，選擇“偶爾”的不到一半。對(duì)于“學(xué)校與醫(yī)療單位聯(lián)合培養(yǎng)情況”，86.3%的受訪者表示“不清楚”。這些結(jié)果顯示，進(jìn)行有效的教育整合，建立學(xué)校、家庭、社會(huì)三位一體統(tǒng)一協(xié)調(diào)的醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育體系仍然任重而道遠(yuǎn)。

2.2.3實(shí)踐活動(dòng)枯燥單一 訪談和調(diào)查顯示：職業(yè)價(jià)值觀教育方式比較單一，活動(dòng)的開展囿于傳統(tǒng)的形式，學(xué)生感覺(jué)枯燥，沒(méi)興趣，參與面不廣。對(duì)于“是否愿意參加醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)”，96.7%的受訪者表示愿意，但對(duì)于“在過(guò)去一年中你參加過(guò)幾次醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)”，卻只有30.2%的受訪者回答參加過(guò)1～2次。而對(duì)于“你沒(méi)有參加醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)的原因”，只有2.4%的受訪者回答是“自身原因”，33.8%的受訪者回答“不知道活動(dòng)信息”，而超過(guò)半數(shù)是因?yàn)椤盎顒?dòng)形式單一”或“內(nèi)容與專業(yè)無(wú)關(guān)”。

3　對(duì)策與建議

3.1豐富教育內(nèi)容，增強(qiáng)高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育的針對(duì)性

社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育，亟待解決的核心問(wèn)題就是如何教育醫(yī)學(xué)生樹立正確的從醫(yī)價(jià)值觀、從醫(yī)道德觀、從醫(yī)發(fā)展觀［4］。根據(jù)學(xué)生身心特點(diǎn)及醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)需求，從增強(qiáng)高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育的針對(duì)性入手，不斷完善教育內(nèi)容，對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)價(jià)值觀主題教育。在校兩年期間，一年級(jí)開展“導(dǎo)航引領(lǐng)——職業(yè)生涯規(guī)劃教育”、二年級(jí)開展“放飛夢(mèng)想——?jiǎng)?chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育”，而“恪守道德——職業(yè)價(jià)值觀教育”則貫穿始終，使高職醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)成才與職業(yè)價(jià)值觀培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合，端正醫(yī)學(xué)生的職業(yè)價(jià)值觀，提高醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，從而體現(xiàn)高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育的階段性和漸進(jìn)性，增強(qiáng)針對(duì)性和實(shí)效性。

3.2完善教育體系，形成高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育的合力

一個(gè)人價(jià)值觀的確立是家庭、學(xué)校和社會(huì)等多方面因素共同影響下形成的結(jié)果，因而大學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀的確立是以學(xué)校教育為主、家庭和社會(huì)教育為輔。就學(xué)校而言，要發(fā)揮思想政治理論課教學(xué)的主渠道作用，要豐富適應(yīng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育的校園文化，在校風(fēng)、學(xué)風(fēng)等校園文化中滲透醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育，發(fā)揮環(huán)境育人的作用。在家庭教育中，父母要重視子女的職業(yè)價(jià)值觀教育，一方面要以身作則，言傳身教，將社會(huì)需求與自身?xiàng)l件相結(jié)合，幫助子女樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀；另一方面要加強(qiáng)與學(xué)校及教師的交流溝通。學(xué)校要與醫(yī)療單位聯(lián)合開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，使學(xué)生更好地了解用人單位對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)能力和道德要求。

3.3改革教學(xué)手段，體現(xiàn)高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育的實(shí)踐性

《中共中央宣傳部教育部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)高等學(xué)校思想政治理論課的意見》明確指出：“要加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)。高等學(xué)校思想政治理論課所有課程都要加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)。要建立和完善實(shí)踐教學(xué)保障機(jī)制，探索實(shí)踐育人的長(zhǎng)效機(jī)制。圍繞教學(xué)目標(biāo)，制訂大綱，規(guī)定學(xué)時(shí)。加強(qiáng)組織和管理，把實(shí)踐教學(xué)與社會(huì)調(diào)查、志愿服務(wù)、公益活動(dòng)、專業(yè)課實(shí)習(xí)等結(jié)合起來(lái)，引導(dǎo)大學(xué)生走出校門，到基層去，到工農(nóng)群眾中去。要通過(guò)形式多樣的實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，提高學(xué)生的思想政治素質(zhì)和觀察分析社會(huì)現(xiàn)象的能力，深化教育教學(xué)的效果?！?/p>

實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)要形式多樣。在課堂上，可以開展情景劇表演、角色扮演、模擬病房等形式多樣的實(shí)踐教學(xué)；在校園中，通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生社團(tuán)組建與活動(dòng)開展，結(jié)合學(xué)生關(guān)注的醫(yī)療熱點(diǎn)問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生參與活動(dòng)，思考、討論，加強(qiáng)與學(xué)生的互動(dòng)與了解，幫助學(xué)生解決職業(yè)價(jià)值觀形成與發(fā)展過(guò)程中的困惑；社會(huì)實(shí)踐是聯(lián)系學(xué)校和社會(huì)的橋梁，高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育必須結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)，聯(lián)系具體的醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)，如指導(dǎo)學(xué)生社團(tuán)開展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)，深入敬老院、福利院送醫(yī)送藥活動(dòng)，文化衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。通過(guò)課堂實(shí)踐、校園實(shí)踐、社會(huì)實(shí)踐，創(chuàng)設(shè)真實(shí)的教育場(chǎng)景，讓醫(yī)學(xué)生早接觸、早感受，從而培養(yǎng)他們的職業(yè)情感，樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀。

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中圖分類號(hào)：G526.5

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-1246（2016）12-0109-03

基金項(xiàng)目：2014年湖南省社科基金項(xiàng)目“社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)下高職院校醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育研究”（14WTC43）濟(jì)收入高”，選擇“工作穩(wěn)定”、“大城市”的均不到10%。說(shuō)明高職醫(yī)學(xué)生對(duì)目前就業(yè)的大環(huán)境有了比較清醒的了解和認(rèn)識(shí)，能根據(jù)客觀就業(yè)環(huán)境的變化來(lái)調(diào)整自己的擇業(yè)觀，慢慢脫離理想主義和功利主義，定位更趨合理務(wù)實(shí)，見表3。