鄭英杰

(鄢陵縣中心醫(yī)院 外科　河南 許昌　461200)

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人性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者心理狀態(tài)的影響

鄭英杰

(鄢陵縣中心醫(yī)院 外科河南 許昌461200)

【摘要】目的探討人性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者心理狀態(tài)的影響。方法選擇2014年5月至2015年6月鄢陵縣中心醫(yī)院行膽結(jié)石手術(shù)治療的128例患者，隨機(jī)將其分成對(duì)照組和護(hù)理組，各64例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組采用人性化護(hù)理。觀察兩組患者的心理狀態(tài)。結(jié)果護(hù)理后，護(hù)理組患者的SCL-90總評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者采取人性化護(hù)理能有效改善患者的心理狀態(tài)，提高治療依從性，為臨床醫(yī)生手術(shù)提供有利條件，從而提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；膽結(jié)石手術(shù)；心理狀態(tài)；護(hù)理效果

膽結(jié)石是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石，是臨床較常見(jiàn)的一種疾病，如果治療不及時(shí)，不但會(huì)引起膽囊慢性炎癥，還會(huì)引起繼發(fā)感染，甚至導(dǎo)致膽囊癌，威脅患者的生命安全[1]。目前臨床一般采用手術(shù)治療，取得了一定效果。但患者對(duì)手術(shù)易產(chǎn)生緊張、焦慮等不良情緒，影響手術(shù)效果。有報(bào)告顯示，對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者采取人性化護(hù)理，能有效緩解患者不良情緒，從而提高治療效果[2]。為了驗(yàn)證這一觀點(diǎn)，本研究對(duì)鄢陵縣中心醫(yī)院行膽結(jié)石手術(shù)的患者采用人性化護(hù)理，并與普通護(hù)理效果進(jìn)行比較，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2014年5月至2015年6月鄢陵縣中心醫(yī)院行膽結(jié)石手術(shù)治療的128例患者，隨機(jī)將其分成對(duì)照組和護(hù)理組，各64例。對(duì)照組中男31例，女33例；年齡26～68歲，平均年齡(48.4±6.1)歲。護(hù)理組中男30例，女34例；年齡25～71歲，平均年齡(49.1±6.6)歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。護(hù)理組采用人性化護(hù)理，具體方法如下。

1.2.1術(shù)前護(hù)理入院后對(duì)患者進(jìn)行心電圖等常規(guī)檢查，了解患者有無(wú)手術(shù)禁忌證及潛在風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，根據(jù)患者的心理狀況進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，向患者詳細(xì)介紹疾病、手術(shù)過(guò)程及術(shù)中注意事項(xiàng)，舉成功案例緩解患者的不良情緒，鼓勵(lì)患者積極配合醫(yī)生治療。

1.2.2術(shù)中護(hù)理陪同患者進(jìn)入手術(shù)室，詢問(wèn)患者體位舒適度，幫助患者在手術(shù)允許的范圍內(nèi)調(diào)整體位。握住患者的手，鼓勵(lì)患者，聊患者感興趣的話題，分散患者的注意力。術(shù)中密切觀察患者的體征，發(fā)現(xiàn)異常則及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理，配合醫(yī)生完成手術(shù)。

1.2.3術(shù)后護(hù)理密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，觀察患者的體溫、面色、呼吸等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。囑患者安心休息，保持樂(lè)觀心態(tài)。指導(dǎo)患者正確飲食。

1.3觀察指標(biāo)心理狀態(tài)采用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)進(jìn)行評(píng)分，檢測(cè)項(xiàng)目包括軀體化、強(qiáng)迫癥、焦慮、偏執(zhí)、恐怖、人際敏感等10個(gè)癥狀因子，每個(gè)癥狀因子總分5分，分?jǐn)?shù)越低表示癥狀越輕[3]。

2結(jié)果

護(hù)理后，護(hù)理組患者的SCL-90總評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者SCL-90評(píng)分比較，分)

3討論

膽結(jié)石是臨床較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)患者的日常生活造成嚴(yán)重影響。目前臨床一般采用手術(shù)治療膽結(jié)石，取得了一定效果。但是大部分患者對(duì)手術(shù)認(rèn)知不足，手術(shù)時(shí)易產(chǎn)生緊張、焦慮等不良情緒。不良情緒易影響神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)，引發(fā)機(jī)體代謝異常，影響手術(shù)治療效果。緩解患者的不良心理情緒，能提高手術(shù)效果，改善預(yù)后。人性化護(hù)理是指對(duì)患者的生命價(jià)值、人格及個(gè)人隱私絕對(duì)尊重，全面為患者服務(wù)，為患者提供一個(gè)舒適的治療環(huán)境。有報(bào)告顯示，對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者采用人性化護(hù)理能有效緩解不良情緒，提高治療效果[4]。本研究對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者采用人性化護(hù)理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，護(hù)理組患者護(hù)理后SCL-90總評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)，與臨床有關(guān)報(bào)告[5]一致。這說(shuō)明對(duì)行膽結(jié)石手術(shù)的患者采用人性化護(hù)理能有效改善患者心理狀態(tài)，提高患者依從性。其原因主要是護(hù)理人員從患者入院開(kāi)始進(jìn)行護(hù)理，緩解患者不良情緒，同時(shí)密切關(guān)注患者的生命體征及指導(dǎo)患者正確飲食，對(duì)治療效果的提高起到輔助作用。

綜上所述，對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者采取人性化護(hù)理能有效改善患者的心理狀態(tài)，提高治療依從性，為臨床醫(yī)生手術(shù)提供有利條件，從而提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]汪均.人性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者心理狀態(tài)的影響[J].醫(yī)療裝備,2015,28(10):173-173.

[2]夏麗.人性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者心理狀態(tài)的影響[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2015,13(12):59-60.

[3]孔冠群.人性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(3):719-720.

[4]沈小青,馬寬生.個(gè)性化護(hù)理用于膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的臨床效果觀察[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2015,18(6):1035-1038.

[5]陳雪霞.全面護(hù)理干預(yù)在膽結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(2):154-155.

【中圖分類(lèi)號(hào)】R 256.2

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.06.143

(收稿日期：2015-12-10)