李 威

（沈陽市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110035）

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于PICC置管腫瘤患者的護(hù)理效果評價

李 威

（沈陽市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110035）

【摘要】目的 分析探討在PICC置管腫瘤患者中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床效果。方法 選取86例就診于我院的PICC置管腫瘤患者，根據(jù)對其實(shí)施的護(hù)理措施的不同隨機(jī)分組，干預(yù)組、常規(guī)組，每組43例。常規(guī)組患者采用一般傳統(tǒng)護(hù)理方法，干預(yù)組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施。觀察通過不同的護(hù)理后兩組患者治療的依從性以及患者及家屬的滿意情況。結(jié)果 經(jīng)過不同護(hù)理后，干預(yù)組的患者完全依從率較常規(guī)組患者的完全依從率顯著改善（P＜0.05），干預(yù)組患者及家屬對護(hù)理滿意程度要顯著優(yōu)于常規(guī)組患者及家屬（P＜0.05）。結(jié)論 在PICC置管腫瘤患者中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施顯著提高了患者的治療效果，增加了患者對治療的依從性，使患者及家屬的滿意度得到顯著提高，在臨床PICC置管腫瘤護(hù)理中應(yīng)積極的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；PICC；腫瘤；護(hù)理效果

優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)在醫(yī)院的護(hù)理系統(tǒng)中處于舉足輕重的地位，是以人為本護(hù)理觀念的體現(xiàn)［1］，隨著生活水平的日新月異，患者對護(hù)理服務(wù)的要求也在逐漸的增加，腫瘤患者是臨床上比較特殊的患者，對其的治療經(jīng)常采用外周中心靜脈置管（PICC）的方法進(jìn)行化療，在每次化療期間都有一個很長的間隔期，在此間隔期內(nèi)做好患者的護(hù)理顯得尤為重要。本研究探討在PICC置管腫瘤患者中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：選擇2014年6月至2015年5月期間就診于我院的86例PICC置管腫瘤患者，其中男性患者36例，女性患者50例，其中年齡在36～74歲，平均年齡（51.83 5.76）歲。根據(jù)實(shí)施的護(hù)理措施不同將其隨機(jī)分為干預(yù)組43例，常規(guī)組43例。兩組患者均經(jīng)過病理診斷并進(jìn)行化療治療。對兩組患者的一般情況資料（年齡、性別、病程）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法。常規(guī)組：給予患者一般傳統(tǒng)的護(hù)理。如給予患者適當(dāng)?shù)淖o(hù)理及健康教育等。干預(yù)組：給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理措施如下：①組織全部護(hù)理人員對護(hù)理的相關(guān)條例及方案進(jìn)行認(rèn)真的學(xué)習(xí)，要求全員共同參與，在實(shí)際護(hù)理過程中時刻做到以患者為中心的護(hù)理服務(wù)理念，并對護(hù)理過程中的細(xì)節(jié)進(jìn)行注意，不僅要做好基礎(chǔ)的護(hù)理，還要在此基礎(chǔ)上做好患者情緒的護(hù)理，與患者建立信任關(guān)系，提高護(hù)理的質(zhì)量。②護(hù)理人員評估患者對PICC的了解情況，對實(shí)施PICC置管治療的患者進(jìn)行相關(guān)的健康教育，如告知患者腫瘤的相關(guān)知識及PICC的知識等。③對在治療過程中患者提出的問題及疑問進(jìn)行耐心、細(xì)心的講告知親屬對患者的關(guān)心要適當(dāng)?shù)脑黾?，多了解患者的需求，多與患者進(jìn)行溝通交流，使患者能積極的進(jìn)行治療，增加患者對疾病治愈的信心。④幫助患者建立情感的支持，教育患者家屬幫助患者進(jìn)行PICC帶管間隔期的日常生活。

1.3 指標(biāo)觀察［2］：對患者實(shí)施不同護(hù)理措施后，觀察兩組患者的治療依從性、滿意度等情況。

1.4 評價指標(biāo)［3］。完全依從：患者在無監(jiān)督情況下，自覺按醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)的治療；部分依從：患者在護(hù)理人員及家屬監(jiān)督條件下，可以按照醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療；不依從：患者不能在監(jiān)督情況下進(jìn)行相關(guān)治療，甚至私自更改醫(yī)囑。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對實(shí)驗(yàn)中所得到的數(shù)據(jù)使用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0.05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)。

2 結(jié) 果

2.1 對兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后，干預(yù)組的患者及家屬對護(hù)理滿意程度要顯著優(yōu)于常規(guī)組患者（P＜0.05），具體結(jié)果見表1。

表1 兩組患者滿意程度比較［n（%）］

2.2 對兩組患者進(jìn)行不同的護(hù)理后，干預(yù)組的患者完全依從率較常規(guī)組的完全依從率顯著改善（P＜0.05），具體結(jié)果見表2。

表2 兩組患者的治療依從性比較［n（%）］

3 討 論

隨著生產(chǎn)力的進(jìn)步及環(huán)境的惡化，腫瘤性疾病的發(fā)病率呈逐年增加的趨勢，其對人們的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的不良影響?；颊邔膊〉慕箲]恐懼心理也在左右著疾病的治療，對腫瘤患者的治療往往要使用PICC置管進(jìn)行化療，在兩次化療期間患者要帶管在院外生活，期間如何做好患者的護(hù)理對防止感染等的發(fā)生顯得尤為重要。本研究對PICC置管腫瘤患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施進(jìn)行護(hù)理，結(jié)果顯示效果較好。

在PICC置管腫瘤患者中使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以將護(hù)理工作人員的綜合素質(zhì)及整體水平進(jìn)行提高，通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，使患者的治療依從性顯著增加，充分的詮釋了以人為本的宗旨。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員與患者之間建立起一種信任關(guān)系，在護(hù)理治療過程中得到患者的主動配合，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為患者切實(shí)的解決了疾病治療過程中的實(shí)際問題。綜上所述，在PICC置管腫瘤患者中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施顯著提高了患者的治療效果，增加了患者對治療的依從性，使患者及家屬的滿意度得到顯著提高，在臨床PICC置管腫瘤護(hù)理中應(yīng)積極的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 沈煥云，吳丹.PICC置管后機(jī)械性靜脈炎的原因分析及預(yù)防護(hù)理［J］.齊魯護(hù)理雜志，2012，18（8）:107-108.

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［3］ 張建華，李秀榮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在PICC 置管腫瘤患者中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2015，21（5）:77-78.

中圖分類號：R473.73

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）01-0279-01