常 迪

（葫蘆島市楊家杖子經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125022）

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膽結(jié)石手術(shù)患者施行全面護理的效果觀察

常 迪

（葫蘆島市楊家杖子經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125022）

【摘要】目的 對膽結(jié)石手術(shù)患者施行全面護理的效果進行觀察研究。方法 選取2013年6月至2015年1月于我院接受膽結(jié)石治療的120例患者，隨機分為觀察組和對照組，觀察組60例，接受護理人員全面護理。對照組60例，接受護理人員常規(guī)治療。對2組患者治療后的有效率、手術(shù)時間及患者滿意等指標進行統(tǒng)計。結(jié)果 接受全面護理干預后，觀察組總有效率較對照組高，二者差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；2組患者的滿意度相比，也具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；在手術(shù)時間上，觀察組也少于對照組，差異同樣具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論通過對膽結(jié)石手術(shù)患者施行全面護理發(fā)現(xiàn)，患者的治愈率有所提升，手術(shù)時間有所縮短，患者滿意度提高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】膽結(jié)石手術(shù)；全面護理；常規(guī)護理

膽結(jié)石是一種中老年人常見的臨床疾病，常見的治療膽結(jié)石的方法就是進行膽結(jié)石手術(shù)［1］。有研究指出：膽結(jié)石手術(shù)過程中，患者容易出現(xiàn)應激反應，術(shù)后也可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，降低手術(shù)治愈率。因此，降低膽結(jié)石手術(shù)中的患者應激反應概率，減少術(shù)后并發(fā)癥成為了膽結(jié)石手術(shù)醫(yī)師需要考慮的重要議題［2］。臨床實踐表明：膽結(jié)石患者的全程全面護理對于降低患者應激反應概率、減少患者術(shù)后并發(fā)癥有著重要的意義。本文選取于我院接受膽結(jié)石治療的120例患者，對其進行分組護理觀察，研究表明全面護理效果較為理想，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年6月至2015年1月于我院接受膽結(jié)石治療的120例患者，隨機分為觀察組和對照組，觀察組60例，其中男患者35例，女患者25例，年齡在32～75歲之間，平均年齡為（51.3 2.5）歲；對照組60例，其中男患者32例，女患者28例，年齡在35～73歲，平均年齡為（52.2 3.5）歲。2組患者在性別、年齡等一般資料上不存在統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：采用常規(guī)護理方法，在護理人員指導下，采取常規(guī)高血壓健康教育方法，養(yǎng)成良好生活習慣。

1.2.2 觀察組：觀察組全面護理主要總?cè)齻€方面入手，具體如下：術(shù)前護理。對患者的各項生命體征進行檢測，指導患者做好術(shù)前準備，并做好術(shù)前檢查。觀察患者情緒變化，對于焦慮不安患者給予必要心理疏導，消除患者負面情緒。做好術(shù)前的飲食指導，告知患者禁食豆類食品，對于特殊患者進行針對性護理。術(shù)中護理。進入手術(shù)室后，讓患者選擇科學的臥姿，鼓勵患者保持良好心態(tài)。手術(shù)中嚴格檢測患者生命體征，完善應急設施。護理人員還需要在術(shù)中和主治醫(yī)師做好配合，準備手術(shù)基本器械。術(shù)后護理。手術(shù)結(jié)束后，令患者頭部側(cè)偏，常規(guī)吸氧，檢測患者生命體征，防止患者出現(xiàn)休克等現(xiàn)象。對于糖尿病患者，要對其血糖水平及時進行監(jiān)督測試。術(shù)后24 h可以給予患者流動食物，增強患者恢復能力，補充患者營養(yǎng)。

1.3 評價指標。顯效：膽結(jié)石癥狀消失，無并發(fā)癥；有效：膽結(jié)石癥狀消失，偶爾有并發(fā)癥；無效：膽結(jié)石癥狀并無消失，并發(fā)癥較多?？傆行蕿轱@效和有效之和。其他指標包括手術(shù)時間（min）及患者滿意度（分，10分滿分）。

1.4 統(tǒng)計學處理：本組研究采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的分析和處理，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用卡方檢驗，計量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 2組總有效率對比：接受全面護理干預后，觀察組總有效率較對照組高，二者差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組總有效率對比［n（%）］

2.2 2組其他指標對比：2組患者的滿意度相比，也具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；在手術(shù)時間上，觀察組也少于對照組，差異同樣具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組其他指標對比（±s）

表2 2組其他指標對比（±s）

組別　　例數(shù)　　手術(shù)時間（min）　　患者滿意度（分）觀察組　60　32.5±3.5　4.7±0.1對照組　60　52.5±6.8　3.0±0.3 P值　?。?.05　　＜0.05

3 討 論

膽結(jié)石為常見外科疾病，這種疾病女性患者居多［3］。腹腔鏡手術(shù)為常見膽結(jié)石治療手術(shù)，但是其需要密切的護理配合，才能夠增加手術(shù)成功率。在這方面，有許多相關(guān)研究［4］。全面護理模式系統(tǒng)性較強，手術(shù)過程中需要圍繞各個環(huán)節(jié)為患者提供針對性護理，對于患者出現(xiàn)的不良情緒，主張護理人員能夠積極進行干預；對于患者出現(xiàn)的疼痛癥狀，主張能夠采取措施減少患者疼痛?？傊孀o理的目的就是要提高臨床效果，改善預后［5］。

本文選取于我院接受膽結(jié)石治療的120例患者，隨機分為觀察組和對照組2組，對2組患者治療有效率、手術(shù)時間及患者滿意等指標進行統(tǒng)計。結(jié)果表明：接受全面護理干預后，觀察組總有效率較對照組高，二者差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；2組患者的滿意度和手術(shù)時間的差距也同樣具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，通過對膽結(jié)石手術(shù)患者施行全面護理，患者的治愈率有所提升，手術(shù)時間有所縮短，患者滿意度提高，這種護理方法值得臨床推廣。

參考文獻

［1］ 吳志英.全面護理模式在膽結(jié)石手術(shù)患者中的應用［J］.齊魯護理雜志，2014，20（24）:75-77.

［2］ 葛素娟.全面護理模式在膽結(jié)石患者護理中的效果分析［J］.青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，46（6）:467-468.

［3］ 郭秀榮.膽結(jié)石手術(shù)的圍手術(shù)期護理體會［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，12（36）:301-302.

［4］ 陳興麗.膽結(jié)石手術(shù)患者健康教育中應用臨床護理路徑的效果觀察［J］.中外醫(yī)學研究，2014，12（20）:95-96.

［5］ 孫紅芹.對行膽結(jié)石手術(shù)的患者實施循證護理的效果觀察［J］.當代醫(yī)藥論叢，2014，12（12）:132-133.

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）01-0278-01