陳艷紅
舒適護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用
陳艷紅
目的 探討舒適護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取87例糖尿病患者作為研究對(duì)象。按照入院順序隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(44例)和對(duì)照組(43例),對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理,包括血糖檢測(cè)、降糖藥物使用等。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上,采取舒適護(hù)理。觀察患者空腹血糖、飯后2 h血糖水平;觀察患者護(hù)理滿意情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)后空腹血糖、飯后2 h血糖水平低于對(duì)照組和干預(yù)前[(3.85±0.58) vs(10.94±2.64)mmol/L]、[(3.85±0.58) vs (34.89±5.99)mmol/L],[(6.22±1.35) vs (15.77±3.04)mmol/L]、[(6.22±1.35) vs (37.95±5.61)mmol/L],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)照組患者干預(yù)后空腹血糖、飯后2 h血糖水平低于干預(yù)前[(10.94±2.64) vs (35.03±6.05)mmol/L]、[(15.77±3.04)vs (38.22±5.94)mmol/L],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總滿意度為100.00%,顯著高于對(duì)照組的護(hù)理滿意度72.09%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 舒適護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果較好,能夠改善患者血糖水平,提高護(hù)理滿意度。
舒適護(hù)理;糖尿??;護(hù)理;效果
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,患者主要因胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有而發(fā)病。糖尿病患者,長(zhǎng)期存在高血糖,使得機(jī)體的各種組織,尤其是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等受到慢性損害,造成功能障礙[1]。臨床根據(jù)患者情況,采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù),可以改善患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。本研究開展了舒適護(hù)理在糖尿病患者中的護(hù)理應(yīng)用,效果較好,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選取江西康寧醫(yī)院2012年8月~2015年1月收治的87例糖尿病患者作為研究對(duì)象?;颊呔鶠?型糖尿病。按照入院順序隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組44例,其中男26例,女18例,年齡37~63歲,平均年齡(38.78±5.91)歲;病程2~7年,平均病程(3.58±1.01)年。對(duì)照組43例,其中男25例,女18例,年齡38~63歲,平均年齡(39.55±6.04)歲;病程為1~7年,平均病程為(3.47±1.22)年。2組患者的性別、年齡等臨床資料對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):符合糖尿病的WHO診斷標(biāo)準(zhǔn);簽署知情同意書,可配合完成本研究。排除標(biāo)準(zhǔn):不能夠配合本研究者;合并其他嚴(yán)重心肺疾病者。
1.3 方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理,包括血糖檢測(cè)、降糖藥物使用等。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上,采取舒適護(hù)理。(1)環(huán)境護(hù)理:為患者創(chuàng)造良好的病房環(huán)境,可擺放花草等植物,為患者病房安裝電視等娛樂物品,創(chuàng)造良好的環(huán)境,改善患者心理壓力,積極配合治療。(2)心理護(hù)理:護(hù)理人員要和患者多溝通,讓患者改善心理壓力,減少心中疑慮,建立良好的護(hù)患關(guān)系,提高患者治療的信心。對(duì)患者的心理護(hù)理,還應(yīng)該包括患者的護(hù)理滿意度護(hù)理,安全感、尊重感等。護(hù)理人員還要適當(dāng)注意自己的儀表,讓患者能夠感覺精神、清爽、平和、穩(wěn)重,留下好的印象,獲得患者的信任。(3)人性化護(hù)理:為患者提供人性化護(hù)理服務(wù),開展健康教育活動(dòng),發(fā)放健康手冊(cè)等,提高患者對(duì)病情的認(rèn)知度,讓患者能夠積極配合治療。(4)社會(huì)融入感護(hù)理:糖尿病患者需要更多的社會(huì)關(guān)愛。護(hù)理人員要根據(jù)患者的家庭情況、經(jīng)濟(jì)情況等,和患者多溝通,解決患者存在的困難,爭(zhēng)取獲得家庭、社會(huì)的支持。作為一種慢性疾病,糖尿病患者給家庭增加了負(fù)擔(dān),護(hù)理人員要做好患者的家庭成員的心理疏導(dǎo)工作。護(hù)理人員還要尊重患者的意愿,為患者創(chuàng)造良好的融洽氛圍。指導(dǎo)患者病友之間互相包容,相互理解,讓病房?jī)?nèi)的氣氛和諧、祥和。護(hù)理人員還要尊重患者宗教信仰,滿足患者的宗教信仰要求,增加心靈的舒適度。(5)飲食護(hù)理:糖尿病患者尤其要注重飲食協(xié)調(diào),少食多餐,多吃新鮮食物,攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)。糖尿病患者要嚴(yán)格控制熱量的攝入,維持標(biāo)準(zhǔn)體質(zhì)量,還要長(zhǎng)期堅(jiān)持,根據(jù)飲食要求攝取營(yíng)養(yǎng),盡可能的為患者建立合理的飲食結(jié)果,做到品種豐富,美味可口,少食多餐,飲食清淡,限制食鹽的攝入量。在患者用餐的時(shí)候,將床搖起來,取半臥位,把飯盒放在患者方便的位置。患者飲食后,為患者 整理床單、床位,調(diào)整合適的體位。
1.4 觀察指標(biāo) 觀察患者空腹血糖、飯后2 h血糖水平;觀察患者護(hù)理滿意情況。護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意、一般和不滿意,護(hù)理滿意度為前三者之和。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)資料應(yīng)用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,計(jì)量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,計(jì)數(shù)資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 2組患者空腹血糖、飯后2 h血糖對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)后空腹血糖、飯后2 h血糖水平低于對(duì)照組和干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)照組患者干預(yù)后空腹血糖、飯后2 h血糖水平低于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
注:與同組干預(yù)前對(duì)比,aP<0.05,與對(duì)照組對(duì)比,bP<0.05
2.2 2組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總滿意度為100.00%,顯著高于對(duì)照組的護(hù)理滿意度72.09%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 2組患者護(hù)理滿意情況對(duì)比[n(%)]
舒適護(hù)理能夠提高患者的舒適度,從心理、生理、社會(huì)等方面,達(dá)到一個(gè)愉快的狀態(tài),糖尿病患者往往存在心理壓力,擔(dān)心疾病影響到工作、家庭等[2-4]。根據(jù)患者的不同狀態(tài),對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,是十分必要的。
舒適護(hù)理是現(xiàn)代人性化護(hù)理、以人為本護(hù)理理念的實(shí)踐[5-8]。在進(jìn)行舒適護(hù)理的時(shí)候,包括清潔度護(hù)理、皮膚護(hù)理、熱敷、止痛等多種護(hù)理[9-10]。糖尿病患者免疫功能紊亂,胰島素功能減退,代謝功能紊亂。采取舒適護(hù)理,可以改善患者的臨床癥狀,提高治療效果。本文研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)后空腹血糖、飯后2 h血糖水平低于對(duì)照組和干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表明通過舒適護(hù)理,患者的血糖水平得到了較好的改善。
舒適護(hù)理是一種整體的護(hù)理,是對(duì)患者生理、心理等進(jìn)行護(hù)理,改善患者癥狀的有效措施[11]。本文研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總滿意度為100.00%,顯著高于對(duì)照組的護(hù)理滿意度72.09%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說明通過舒適護(hù)理,患者的護(hù)理滿意度較高,醫(yī)患關(guān)系較好。
糖尿病患者進(jìn)行舒適護(hù)理,可以讓患者正確認(rèn)識(shí)疾病,提高患者治療依從性,而且舒適護(hù)理還能夠提高患者家屬的病情認(rèn)知情況,積極配合治療。舒適護(hù)理還包括對(duì)患者的飲食指導(dǎo)。糖尿病通過合理的飲食,可以改善碳水化合物水平,控制血糖,穩(wěn)定病情。對(duì)患者進(jìn)行環(huán)境護(hù)理,則可以從身心方面提高患者的愉悅程度。
綜上所述,舒適護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果較好,能夠改善患者血糖水平,提高護(hù)理滿意度。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.24.061
江西 331211 江西康寧醫(yī)院 (陳艷紅)