林麗芳　鄭曉輝　袁婉玲　陳　嬌　李仰瑤

515031　汕頭市　廣東省汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心(林麗芳，袁婉玲，陳嬌，李仰瑤)，汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心(鄭曉輝)

?

靜脈用藥調(diào)配中心配置人員心理健康狀況調(diào)查研究

林麗芳鄭曉輝袁婉玲陳嬌李仰瑤

515031汕頭市廣東省汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心(林麗芳，袁婉玲，陳嬌，李仰瑤)，汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心(鄭曉輝)

摘要目的：調(diào)查靜脈用藥調(diào)配中心配置人員心理健康狀況。方法:本研究選取2所醫(yī)院的80名靜脈用藥調(diào)配中心配置人員作為研究對(duì)象，將其設(shè)置為觀察組；另選取80名臨床一線(xiàn)護(hù)理人員進(jìn)行研究，將其設(shè)置為對(duì)照組。采用抑郁、焦慮自評(píng)量表調(diào)查兩組患者的心理狀況，并應(yīng)用自制“靜脈用藥調(diào)配中心配置人員職業(yè)壓力源量表”對(duì)靜脈用藥配置中心人員壓力源進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：觀察組的SAS和SDS評(píng)分均高于50分，即存在焦慮、抑郁等不良情緒，且觀察組的SAS和SDS評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。靜脈用藥調(diào)配中心人員的壓力源位居前5位的分別為社會(huì)地位過(guò)低(88.75%)、晉升機(jī)會(huì)少(81.25%)、工作量過(guò)于繁重(81.25%)、擔(dān)心出現(xiàn)差錯(cuò)事故(80.00%)和高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的壓力(80.00%)。結(jié)論：靜脈用藥調(diào)配中心配置人員的心理狀況較差。在臨床實(shí)踐中，要根據(jù)存在的實(shí)際問(wèn)題制定因地制宜的措施，從而改善靜脈用藥調(diào)配中心配置人員心理健康。

關(guān)鍵詞靜脈用藥調(diào)配中心；配置人員；心理狀況

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.05.047

靜脈用藥調(diào)配中心因?yàn)槠渲饕ぷ鲀?nèi)容是為臨床科室提供藥品配置服務(wù)，同時(shí)必須保證配置質(zhì)量及確?；颊哂盟幇踩?，工作風(fēng)險(xiǎn)大、責(zé)任重，無(wú)形中增加了配置人員工作壓力，常常處于高度緊張的狀態(tài)[1]。其次工作的特殊性，過(guò)度的工作壓力不僅影響藥護(hù)人員的身心健康，而且影響工作質(zhì)量。在靜脈用藥調(diào)配中心的配置人員雖然不比臨床一線(xiàn)護(hù)理人員處于應(yīng)激狀態(tài)，但單調(diào)而頻繁但又需具備高度的責(zé)任心的工作讓其容易產(chǎn)生工作壓力[2]。本研究通過(guò)收集2所醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心配置人員的心理健康狀況的資料，調(diào)查配置人員對(duì)心理健康的認(rèn)識(shí)及耐受力，為促進(jìn)其心理健康提供相關(guān)資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象本研究選取2所醫(yī)院的80名靜脈用藥調(diào)配中心配置人員作為觀察組，年齡22～46歲，平均(32.43±4.56)歲；本科24名，大專(zhuān)56名。另選取80名臨床一線(xiàn)護(hù)理人員作為對(duì)照組，年齡23～45歲，平均(31.78±4.62)歲；本科23名，大專(zhuān)57名。兩組人員年齡、學(xué)歷等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2調(diào)查方法采用“抑郁自評(píng)量表”(SDS)及“焦慮自評(píng)量表”(SAS)對(duì)2所醫(yī)院的靜脈用藥調(diào)配中心配置人員和臨床一線(xiàn)護(hù)理人員進(jìn)行心理健康調(diào)查，并采用“自制靜脈用藥調(diào)配中心配置人員職業(yè)壓力源量表”對(duì)觀察組配置人員的壓力源進(jìn)行評(píng)價(jià)。SAS和SDS分別由20個(gè)問(wèn)題組成，每一條目相當(dāng)于一個(gè)有關(guān)癥狀，按1～4級(jí)評(píng)分，“1”表示沒(méi)有或很少時(shí)間有；“2”表示小部分時(shí)間有；“3”表示相當(dāng)多時(shí)間有；“4”表示絕大部分時(shí)間或全部時(shí)間有。SAS≥50分為焦慮狀態(tài)，SDS≥53分為抑郁狀態(tài)。所有調(diào)查均在規(guī)定時(shí)間內(nèi)根據(jù)自已的實(shí)際情況獨(dú)自完成答卷，并當(dāng)場(chǎng)收回。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)，壓力源分析采用百分率%表示。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1兩組人員心理狀況評(píng)分比較(表1)

表1　兩組人員心理狀況評(píng)分比較(分，±s)

2.2靜脈用藥調(diào)配中心人員壓力源分析(表2)

表2　靜脈用藥調(diào)配中心人員壓力源分析(n=80)

3討論

世界衛(wèi)生組織已提出“人人享有職業(yè)衛(wèi)生”的全球戰(zhàn)略,職業(yè)學(xué)對(duì)于職業(yè)人群和勞動(dòng)者個(gè)體身心健康的影響以及防治對(duì)策已成為職業(yè)衛(wèi)生、行為醫(yī)學(xué)、心理衛(wèi)生的迫切問(wèn)題[3]。然而,從事配置工作的護(hù)理及藥學(xué)人員，作為一種特殊的職業(yè)群體，其職業(yè)的特殊性,工作中的壓力已經(jīng)成為一種職業(yè)性危害。近年來(lái),日本等國(guó)家學(xué)者通過(guò)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的身心健康狀況調(diào)查提出了“心身耗竭綜合征”，研究發(fā)現(xiàn)[4]，醫(yī)護(hù)人員發(fā)生者更多。過(guò)度的工作壓力不僅影響醫(yī)護(hù)人員的身心健康，而且影響工作質(zhì)量。在靜脈用藥調(diào)配中心工作的配置人員雖然不比在臨床病房工作的護(hù)理人員處于應(yīng)激狀態(tài)，但單調(diào)、頻繁而又需具備高度的責(zé)任心的工作讓其容易產(chǎn)生工作壓力[5]。

本研究通過(guò)對(duì)靜脈用藥調(diào)配中心配置人員和臨床一線(xiàn)護(hù)理人員進(jìn)行心理健康調(diào)查，結(jié)果顯示，靜脈用藥調(diào)配中心配置人員存在焦慮、抑郁等不良情緒，且其SAS和SDS評(píng)分均高于對(duì)照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，說(shuō)明靜脈用藥調(diào)配中心人員的心理狀況較一般臨床護(hù)理人員更差。同時(shí)，靜脈用藥調(diào)配中心人員的壓力源位居前5位的分別為社會(huì)地位過(guò)低(88.75%)、晉升機(jī)會(huì)少(81.25%)、工作量過(guò)于繁重(81.25%)、擔(dān)心出現(xiàn)差錯(cuò)事故(80.00%)和高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的壓力(80.00%)。

針對(duì)以上研究結(jié)果，應(yīng)有針對(duì)性地加強(qiáng)護(hù)理資源的合理調(diào)配，增加健康促進(jìn)活動(dòng)，從而提高其對(duì)心理健康的認(rèn)識(shí)及耐受力，改善配置人員的職業(yè)倦怠感。通過(guò)對(duì)配置人員的心理健康的干預(yù)，促進(jìn)其心理健康，從而推動(dòng)靜脈用藥調(diào)配中心工作的良性發(fā)展，為向患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，對(duì)于保障廣大群眾的身體健康，具有深遠(yuǎn)的意義[6]。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室管理者應(yīng)針對(duì)配置人員的實(shí)際狀況，以最大程度滿(mǎn)足配置人員的需求為目的，科學(xué)合理的配置人力資源，以提高配置質(zhì)量；加強(qiáng)對(duì)配置人員業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，藥、護(hù)協(xié)商共同解決,形成合作友好的氣氛[7]。其次在配置人員中營(yíng)造一種和諧有序的工作環(huán)境和溫馨氛圍，激發(fā)他們的工作熱情，減輕工作壓力，使他們?nèi)硇牡赝度氲焦ぷ髦?，從而提高配置質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]張曉華,李亞芳.品管圈在減少靜脈藥物配置過(guò)程差錯(cuò)中的應(yīng)用[J].中國(guó)藥房,2014，25(5):435-437.

[2]袁燕菲.靜脈藥物配置中心護(hù)理人員職業(yè)危險(xiǎn)因素分析與防范措施[J].安徽醫(yī)學(xué),2014，35(1):123-124.

[3]姜玉萍.靜脈藥物配置中心護(hù)士的職業(yè)危害及防護(hù)對(duì)策[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2014，23(1):109-110.

[4]甘惠貞,王佳坤,楊昌云,等.靜脈用藥調(diào)配中心設(shè)立配置組長(zhǎng)的效果分析[J].中國(guó)藥業(yè),2014，23(1):53-54.

[5]莫玉芳,卓金旋.淺談靜脈藥物配置中心內(nèi)的藥護(hù)配合[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013，29(24):3838-3839.

[6]周利瓊.精細(xì)化管理在靜脈配置中心初建中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2013，10(24):3406-3407.

[7]唐華蘭,朱春梅,林集.靜脈藥物配置中心差錯(cuò)分析與防控措施[J].中南藥學(xué),2013，11(12):941-943.

(本文編輯陳景景)

Investigation of personnel metal health status of intravenous drug deployment center

LIN Li-fang,YUAN Wan-ling,CHEN Jiao,et al

(Cancer Hospital of Shantou University Medical College,Shantou515031)

ZHENG Xiao-hui

(The First Affiliated Hospital of Shantou University Medical College,Shantou515041)

AbstractObjective:To investigate the personnel metal health status of vein pharmacy deployment center.Methods:Selected 80 personnel of vein pharmacy deployment centers from two hospitals as observation group and 80 clinic front-line nurses as control group.Adopted Self-Rating Depression Scale (SDS) and Self-Rating Anxiety Scale (SAS) to investigate the psychological status of two groups patients and used self-made "Occupational Stress Sources Scale of Vein Pharmacy Deployment Center Personnel" to investigate the personnel′s stress sources.Results:The SAS and SDS grades of observation group were 50 points higher, namely had anxiety, depression and other unhealthy emotions;besides,the SAS and SDS grades of observation group were higher than that of control group;the differences had statistical significance (P<0.05).the top 5 stress sources of vein pharmacy deployment center personnel were low social status (88.75 percent),less promotion opportunity (81.25 percent),excessively heavy workload (81.25 percent),worry about accidents (80.00 percent) and high-risk occupational stress (80.00 percent).Conclusion:The psychological status of vein pharmacy deployment center personnel was bad.In clinic practice,appropriate measures should be developed according to the existing practical problems so as to improve the mental health of vein pharmacy deployment center personnel.

Key wordsPharmacy intravenous admixture service；Configuration personnel；Psychology status

(收稿日期：2015-07-07)

基金項(xiàng)目：2014年度汕頭市醫(yī)療科技計(jì)劃項(xiàng)目(汕府科[2014]62號(hào))

林麗芳：女，本科，主管護(hù)師，副護(hù)士長(zhǎng)