陸春桃　汪晶　王連艷　何海燕

摘 要：目的 探討全程跟蹤見習(xí)對大專助產(chǎn)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同度的影響。方法 將2013級81名全日制大專助產(chǎn)學(xué)生隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組，兩組均在大二學(xué)年完成助產(chǎn)技術(shù)見習(xí)，對照組采用分段式見習(xí)模式，試驗(yàn)組采用全程跟蹤見習(xí)模式，用專業(yè)認(rèn)同調(diào)查問卷評價(jià)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同度水平。結(jié)果 見習(xí)前，兩組學(xué)生專業(yè)認(rèn)同度評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）；見習(xí)后，試驗(yàn)組在專業(yè)認(rèn)識、專業(yè)情感、專業(yè)意志、專業(yè)技能、專業(yè)期望5個(gè)維度的評分高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 跟蹤見習(xí)模式有助于提高大專助產(chǎn)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)感，提高見習(xí)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：全程跟蹤；見習(xí)模式；助產(chǎn)；專業(yè)認(rèn)同

大學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同是學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)自覺性、主動(dòng)性和能動(dòng)性發(fā)展的情感基礎(chǔ)，也是學(xué)生保持專業(yè)學(xué)習(xí)的持久動(dòng)力[1]。為了進(jìn)一步理清臨床見習(xí)在護(hù)生專業(yè)認(rèn)同形成中的作用，作者探討了全程跟蹤見習(xí)對大專助產(chǎn)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同度的影響，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 評價(jià)工具與方法

1.1評價(jià)工具與方法

①學(xué)生的基本資料采用自編問卷調(diào)查。②學(xué)生專業(yè)認(rèn)同度，采用護(hù)生專業(yè)認(rèn)同調(diào)查問卷[2]評價(jià)。該問卷由胡忠華等人編制，包括專業(yè)認(rèn)識、專業(yè)情感、專業(yè)意志、專業(yè)技能、專業(yè)期望、專業(yè)價(jià)值觀6個(gè)維度，30個(gè)條目；采用Likert 5 級評分， 總分為25～125分；分值越高， 表明學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同程度越高，反之，專業(yè)認(rèn)同程度越低；問卷具有較好的信度和效度；重測信度為0.82，Cronbac′sα系數(shù)為0.87。分別于見習(xí)開始前和見習(xí)結(jié)束后對兩組學(xué)生各測評一次，由專人負(fù)責(zé)完成，問卷當(dāng)場發(fā)放，當(dāng)場回收，回收效率為100%。

1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 Epidata 3.1 建立數(shù)據(jù)庫，使用統(tǒng)計(jì)軟件包 SPSS 21. 0 對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料比較采用兩獨(dú)立樣本的 t 檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn) α=0.05。

2 結(jié)果

見習(xí)前，兩組學(xué)生專業(yè)認(rèn)同總均分及各維度得分比較無差異（P>0.05）；見習(xí)后，試驗(yàn)組學(xué)生專業(yè)認(rèn)同總均分及專業(yè)認(rèn)識、專業(yè)情感、專業(yè)意志、專業(yè)技能、專業(yè)期望5個(gè)維度得分均高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

3.1全程跟蹤見習(xí)能增進(jìn)助產(chǎn)學(xué)生對專業(yè)的認(rèn)識

全程跟蹤見習(xí)，通過讓助產(chǎn)學(xué)生早期進(jìn)入職場環(huán)境，長期與孕產(chǎn)婦保持接觸，跟蹤采集婦女在孕期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后身體變化與心理感受等資料信息，關(guān)注婦女在孕產(chǎn)養(yǎng)不同階段的需求，體會“助產(chǎn)士作為與婦女在一起，并為其提供必需的支持、保健和建議的專業(yè)人員”的神圣職責(zé)和工作范疇，加深了學(xué)生對助產(chǎn)工作的性質(zhì)、功能、意義的理解，提高了學(xué)生對所學(xué)專業(yè)的認(rèn)識。

3.2全程見習(xí)能幫助助產(chǎn)學(xué)生獲得積極的專業(yè)情感

專業(yè)情感是個(gè)體對所學(xué)專業(yè)是否喜歡以及在專業(yè)學(xué)習(xí)過程中獲得的情感體驗(yàn)，是專業(yè)認(rèn)同的重要組成部分。全程跟蹤見習(xí)模式，不但要求見習(xí)活動(dòng)貫穿課程學(xué)習(xí)全過程，而且要求專業(yè)指導(dǎo)覆蓋見習(xí)過程各環(huán)節(jié)。這讓學(xué)生在長期接觸孕產(chǎn)婦的同時(shí)，有較多的機(jī)會接觸行業(yè)內(nèi)高素質(zhì)的專業(yè)老師。老師們積極的職業(yè)情感，良好的人格魅力，對孕產(chǎn)婦的理解與關(guān)愛，對工作的敬業(yè)與負(fù)責(zé)，對事業(yè)的忠誠，對后輩的期盼，對助產(chǎn)學(xué)生都是一種強(qiáng)烈的感染，有助于她們的專業(yè)情感激發(fā)。

3.3全程跟蹤見習(xí)能提高助產(chǎn)學(xué)生的專業(yè)意志和專業(yè)期望

專業(yè)意志是個(gè)體克服困難實(shí)現(xiàn)專業(yè)目標(biāo)的心理過程。專業(yè)期望是對專業(yè)前景的期盼或在專業(yè)領(lǐng)域所能達(dá)到某一目標(biāo)的愿望。本研究發(fā)現(xiàn)，見習(xí)結(jié)束后，試驗(yàn)組學(xué)生在這兩個(gè)維度的得分均高于對照組。究其原因：①全程見習(xí)不是隨機(jī)的斷點(diǎn)觀摩，它需要學(xué)生覓得跟蹤對象并取得其信任，與之建立良好的關(guān)系，對之投入長期的關(guān)注。②見習(xí)活動(dòng)中，學(xué)生需要根據(jù)所采集的孕產(chǎn)婦健康信息，整理、呈遞、反饋她們的保健需求和健康問題，幫助其尋求專業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)。這對學(xué)生的人際能力、管案能力、信息分析與傳播、心理調(diào)適等能力都是極大的挑戰(zhàn)，需要她們克服種種困難，完成任務(wù)。見習(xí)結(jié)束后，堅(jiān)持下來的同學(xué)不但結(jié)交了許多“孕產(chǎn)媽媽”朋友，而且收獲了許多書本上沒有的知識，體驗(yàn)了堅(jiān)守的價(jià)值和自我超越的快樂，深化了對專業(yè)的認(rèn)識，堅(jiān)定了做“信得過”的助產(chǎn)士的決心。

3.4全程跟蹤見習(xí)能幫助學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)，提高專業(yè)技能

在全程跟蹤見習(xí)中，學(xué)生不但可以見到分段式見習(xí)所見不到的一些專業(yè)技術(shù)，而且對這些技術(shù)的應(yīng)用時(shí)機(jī)、條件和要求也有較詳細(xì)的了解，進(jìn)而使她們在專業(yè)學(xué)習(xí)中能更快的接受?？萍夹g(shù)流程，更適當(dāng)?shù)倪x用和展示?？萍夹g(shù)操作，在整體素養(yǎng)和能力上比同年級其他同學(xué)更勝一籌。

3.5全程跟蹤見習(xí)對助產(chǎn)學(xué)生專業(yè)價(jià)值觀的影響

專業(yè)價(jià)值觀是人們對某種專業(yè)所取得的終極狀態(tài)的信念。但本研究并未發(fā)現(xiàn)兩組學(xué)生見習(xí)結(jié)束后在專業(yè)價(jià)值觀得分上的差異?？赡芘c專業(yè)價(jià)值觀的形成受多方面因素（如組織特征，家庭因素，個(gè)人因素：年齡、性別、學(xué)歷、職業(yè)興趣、工作經(jīng)歷、人格特點(diǎn)等）影響有關(guān)，尤其是實(shí)踐環(huán)境、氛圍、任務(wù)、方式和時(shí)間對學(xué)生專業(yè)價(jià)值觀形成的影響，應(yīng)作為后續(xù)研究的重點(diǎn)。

上述研究結(jié)果表明，全程跟蹤見習(xí)對大專助產(chǎn)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同具有積極的影響。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊路.衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)大專學(xué)生專業(yè)認(rèn)同分析及干預(yù)措施[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（5）：795-797.

[2]胡忠華.四川省護(hù)理本科生專業(yè)認(rèn)同調(diào)查分析[D].成都：四川大學(xué)，2007.

作者簡介：

陸春桃（1968—），女，四川綿陽人，副教授，本科。研究方向：護(hù)理教育。

基金項(xiàng)目：四川省教育廳2014-2016年高等教育人才培養(yǎng)質(zhì)量和教學(xué)改革立項(xiàng)基金資助項(xiàng)目（219）。