周永靜

【摘要】 目的 對比分析消化性潰瘍采用左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法的臨床療效。方法 68例消化性潰瘍患者， 隨機(jī)分為對照組和觀察組， 各34例。對照組采用阿莫西林三聯(lián)療法進(jìn)行治療， 觀察組采用左氧氟沙星三聯(lián)療法進(jìn)行治療， 將兩組患者的臨床療效進(jìn)行對比。結(jié)果 對照組患者和觀察組患者的臨床治療總有效率分別為88.2%、94.1%， 不良反應(yīng)發(fā)生率分別為11.8%、8.8%， 比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；兩組患者治療總費(fèi)用對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 治療消化性潰瘍采用左氧氟沙星三聯(lián)療法和阿莫西林三聯(lián)療法臨床治療效果均較為顯著， 但左氧氟沙星三聯(lián)療法所花費(fèi)用明顯較低， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 左氧氟沙星；阿莫西林；三聯(lián)療法；消化性潰瘍；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.09.112

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展， 人們生活水平的提高， 臨床中消化性潰瘍患者逐年上升。消化性潰瘍經(jīng)常出現(xiàn)在十二指腸和胃內(nèi)的慢性潰瘍， 具有復(fù)發(fā)[1]。為了有效的治療消化性潰瘍給患者的帶來的痛苦， 預(yù)防其復(fù)發(fā)， 本文隨機(jī)選取本院收治的68例消化性潰瘍患者， 采用不同的治療方法， 對臨床療效進(jìn)行對比?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機(jī)選取本院2012年10月～2013年10月收治的68例消化性潰瘍患者， 按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組， 各34例。觀察組男15例， 女19例；年齡19～60歲， 平均年齡（40.5±6.5）歲；16例胃潰瘍患者， 18例十二指腸潰瘍患者。對照組男18例， 女16例， 年齡20～63歲， 平均年齡（41.3±7.2）歲；15例胃潰瘍患者， 19例十二指腸潰瘍患者。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者采用阿莫西林三聯(lián)療法進(jìn)行治療， 口服阿莫西林、呋喃唑酮以及奧美拉唑。服用方法：阿莫西林2次/d， 100 mg/次；呋喃唑酮3次/d， 100 mg/次；奧美拉唑2次/d， 20 mg/次。觀察組采用左氧氟沙星三聯(lián)療法進(jìn)行治療， 口服左氧氟沙星、呋喃唑酮以及奧美拉唑。服用方法：左氧氟沙星3次/d， 100 mg/次；呋喃唑酮3次/d， 100 /次；奧美拉唑2次/d， 20 mg/次。兩組患者均治療1個療程（1周）后。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2] 對比兩組患者的臨床療效、所花總費(fèi)用以及不良反應(yīng)。臨床療效判定分為顯效、有效、無效。胃鏡顯示潰瘍超過S1期為顯效；胃鏡顯示潰瘍直徑縮小原潰瘍的50%以上為有效；胃鏡顯示潰瘍面積無變化甚至更加嚴(yán)重為無效?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組臨床療效比較 對照組患者中， 20例顯效， 10例有效， 4例無效， 總有效率為88.2%；對照組患者中， 24例顯效， 8例有效， 2例無效， 總有效率為94.1%， 比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

2. 2 兩組所花總費(fèi)用比較 對照組患者所花總費(fèi)用為（560± 40）元， 觀察組為（230±30）元， 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2. 3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較 對照組患者4例出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等不良癥狀， 不良反應(yīng)發(fā)生率為11.8%， 觀察組患者3例出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等不良癥狀， 不良反應(yīng)發(fā)生率為8.8%， 比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

為了有效治療及緩解消化性潰瘍?yōu)榛颊邘淼耐纯啵?降低復(fù)發(fā)率， 本院對消化性潰瘍患者分別采用左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法進(jìn)行治療， 從而探討治療消化性潰瘍的最佳方法。阿莫西林可以與抑酸劑有效的聯(lián)合， 可以有效的殺死病菌， 因此對幽門螺桿菌感染具有治療作用[3]。

呋喃唑酮對細(xì)菌的生長具有較強(qiáng)的抑制性。胃黏膜壁細(xì)胞可以與奧美拉唑相互作用， 從而有效的降低了三磷酸腺苷（ATP）的酶活性， 從而抑制胃酸的分泌。阿莫西林與呋喃唑酮、奧美拉唑聯(lián)用， 對消化性潰瘍具有良好的治療效果。而作為氧氟沙星左旋體的左氧氟沙星， 對幽門螺桿菌具有較強(qiáng)的抵抗、殺除作用， 可以有效的控制病情的感染和擴(kuò)散， 與呋喃唑酮、奧美拉唑聯(lián)合， 可以有效的治療消化性潰瘍， 并且預(yù)防其復(fù)發(fā)[4]。兩組方案治療消化性潰瘍療效均比較明顯， 但左氧氟沙星三聯(lián)療法在治療過程中所花總費(fèi)用較少， 比較實惠。

本文結(jié)果顯示：對照組患者和觀察組患者的臨床治療總有效率分別為88.2%、94.1%， 比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；對照組和觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為11.8%、8.8%， 比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；對照組患者所化費(fèi)用明顯高于觀察組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 治療消化性潰瘍采用左氧氟沙星三聯(lián)療法和阿莫西林三聯(lián)療法二者臨床治療效果均較為顯著， 但左氧氟沙星三聯(lián)療法所花費(fèi)用明顯較低， 值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳以姍. 左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效比較. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2014（18）：86-87.

[2] 孫覽. 左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效比較. 中國農(nóng)村衛(wèi)生， 2015（4）：51-52.

[3] 余祥軍. 阿莫西林三聯(lián)療法與左氧氟沙星三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的臨床效果對比. 現(xiàn)代診斷與治療， 2014（17）：3962-3963.

[4] 萬華榮. 左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效比較. 實用中西醫(yī)結(jié)合臨床， 2013， 13（9）：23-24.

[收稿日期：2015-11-06]