王夏玲

廣州市海珠區(qū)沙園街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，前身是海珠區(qū)第二人民醫(yī)院，成立于1966年，1995年通過(guò)了二級(jí)甲等醫(yī)院驗(yàn)收，同年被評(píng)為愛(ài)嬰醫(yī)院；2005年根據(jù)國(guó)家對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求和社會(huì)的需要，醫(yī)院開(kāi)始了向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)型，至2012年整體轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理，實(shí)行國(guó)家基本藥物制度。目前，中心不僅是廣東省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、海珠區(qū)社區(qū)慢性病防治項(xiàng)目示范中心，還是廣東省家庭醫(yī)生培訓(xùn)基地、廣州市“5+3”全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)實(shí)習(xí)基地、廣州醫(yī)科大學(xué)教學(xué)基地、南方醫(yī)科大學(xué)教學(xué)基地、中英合作全科服務(wù)培訓(xùn)示范基地（北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、伯明翰大學(xué)）。

率先啟動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為居民健康“守門(mén)”

實(shí)行家庭醫(yī)生簽約制服務(wù)，已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的重要工作之一。2013年5月，沙園街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以轄區(qū)內(nèi)的廣重社區(qū)、光大社區(qū)為試點(diǎn)，主動(dòng)選擇一批合作性強(qiáng)、有需求的居民進(jìn)行簽約，以全科醫(yī)師為團(tuán)隊(duì)骨干，為居民提供健康咨詢(xún)、建立健康檔案、進(jìn)行慢性病管理、建立家庭病床、健康體檢、預(yù)約門(mén)診等服務(wù)，逐步形成“服務(wù)有團(tuán)隊(duì)，管理有專(zhuān)人”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新格局，真正成為居民的健康“守門(mén)人”。

據(jù)中心主任劉世興介紹，為使簽約居民享受到優(yōu)質(zhì)、有序的服務(wù)，中心在設(shè)置健康小屋的基礎(chǔ)上，全市范圍內(nèi)首創(chuàng)，在中心內(nèi)劃分建設(shè)了規(guī)范獨(dú)立的簽約就診服務(wù)專(zhuān)區(qū)，為居民提供優(yōu)良的就診體驗(yàn)，引導(dǎo)居民逐步認(rèn)識(shí)到簽約與不簽約的不同。簽約就診服務(wù)專(zhuān)區(qū)通過(guò)配置家庭醫(yī)生和簽約助理團(tuán)隊(duì)、打造人文化、個(gè)性化的全科診室、配置數(shù)字化全科診療系統(tǒng)等，既實(shí)現(xiàn)了醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在預(yù)約就診、接診、分診、轉(zhuǎn)診、健康咨詢(xún)等方面的協(xié)助聯(lián)動(dòng)，又保證簽約居民在溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境中接受有效的健康管理。而健康小屋服務(wù)專(zhuān)區(qū)為簽約居民提供更多的免費(fèi)體檢服務(wù)，實(shí)現(xiàn)健康的自我參與、自我管理。

“此外，中心還組建了3個(gè)由全科醫(yī)師、護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師組成的全科團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)轄區(qū)6萬(wàn)多名居民的健康管理工作。并實(shí)行服務(wù)人員姓名公開(kāi)、電話(huà)公開(kāi)、服務(wù)內(nèi)容公開(kāi)的三公開(kāi)模式，切實(shí)做到點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、零距離、全方位的服務(wù)?！眲⑹琅d補(bǔ)充說(shuō)。

重視醫(yī)、教、研的全面發(fā)展

作為廣東省家庭醫(yī)生培訓(xùn)基地，中心現(xiàn)承擔(dān)了省內(nèi)近一半的社區(qū)全科醫(yī)生教學(xué)任務(wù)。作為廣州市“5+3”全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)實(shí)習(xí)基地，中心承擔(dān)著廣州市全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員的社區(qū)實(shí)習(xí)帶教工作；作為廣州醫(yī)科大學(xué)教學(xué)基地及南方醫(yī)科大學(xué)教學(xué)基地，中心承擔(dān)了這2所高校相關(guān)專(zhuān)業(yè)的社區(qū)臨床實(shí)習(xí)帶教工作；作為剛剛掛牌的中英合作全科服務(wù)培訓(xùn)示范基地（北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、伯明翰大學(xué)），中心還將承擔(dān)更多的不同類(lèi)型的社區(qū)全科教學(xué)工作。

“為了不斷提升社區(qū)教學(xué)能力，中心成立了家庭醫(yī)生教學(xué)部，由中心管理者及科室主任負(fù)責(zé)，組成了一支經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的健康講師團(tuán)隊(duì)，并多次派此團(tuán)隊(duì)到外地學(xué)習(xí)、吸收先進(jìn)教學(xué)基地的長(zhǎng)處，而且定期邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家到中心進(jìn)行授課、教學(xué)查房，以提高中心醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力。該團(tuán)隊(duì)還會(huì)充分利用周末時(shí)間聯(lián)合南方醫(yī)科大學(xué)舉辦‘三師培訓(xùn)班，擴(kuò)展帶教老師的專(zhuān)業(yè)外相關(guān)知識(shí)?！眲⑹琅d說(shuō)道。

“中心將繼續(xù)加強(qiáng)全科醫(yī)生骨干師資培訓(xùn)，定期選派全科醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)，并選送骨干到伯明翰大學(xué)學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)，進(jìn)一步加強(qiáng)全科醫(yī)生帶教、溝通能力，將中心建設(shè)成集醫(yī)、教、研為一體的優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心?！眲⑹琅d進(jìn)一步介紹說(shuō)。

談及機(jī)構(gòu)的未來(lái)發(fā)展，劉世興主任表示，下一步將保持原有醫(yī)療及科研優(yōu)勢(shì)，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃整合優(yōu)化原有醫(yī)療資源，增加對(duì)必需的醫(yī)療設(shè)備及配套設(shè)施的投入和建設(shè)；通過(guò)建立同上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)院校之間的聯(lián)系，構(gòu)建互惠雙贏的教學(xué)科研平臺(tái)，促進(jìn)社區(qū)醫(yī)生服務(wù)能力的提升。開(kāi)展各項(xiàng)貼近居民的新項(xiàng)目，滿(mǎn)足居民群眾對(duì)健康服務(wù)持續(xù)增長(zhǎng)的需求，并將進(jìn)一步完善全科/家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制的建設(shè)，讓更多的居民體驗(yàn)到家庭醫(yī)生服務(wù)實(shí)實(shí)在在的好處。