蘇成舜

(江蘇省 睢寧縣中醫(yī)院普內(nèi)科 221200)

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評(píng)價(jià)銀杏達(dá)莫注射液治療腦梗塞的臨床療效

蘇成舜

(江蘇省 睢寧縣中醫(yī)院普內(nèi)科 221200)

[摘要]目的探討在腦梗塞的臨床治療中，采用銀杏達(dá)莫注射液治療的臨床效果。方法選取我院2011年10月～2014年8月期間收治的40例腦梗塞患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將40例患者分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組在基礎(chǔ)治療上加血塞通注射液治療，觀察組在基礎(chǔ)治療上加銀杏達(dá)莫注射液治療，然后就兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果經(jīng)資料整合，兩組患者治療有效率比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論在腦梗塞患者的治療中，加入銀杏達(dá)莫注射液進(jìn)行治療，能夠有效提高治療效果。

[關(guān)鍵詞]腦梗塞、銀杏達(dá)莫注射液、血塞通注射液、臨床效果

[DOI編碼]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.018

結(jié)合現(xiàn)有的臨床研究資料來看，腦血管疾病現(xiàn)已成為造成人類死亡的三大原因之一，其中腦梗塞約占腦血管疾病的80%左右[1]；因此，臨床上關(guān)于該疾病有效治療方法的研究也給予了高度的重視；基于此，我院就將以銀杏達(dá)莫注射液為研究對(duì)象，深入探討其作用于腦梗塞治療中的臨床價(jià)值，研究取得一定的收獲，現(xiàn)將研究過程報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2011年10月～2014年8月期間收治的40例腦梗塞患者為研究對(duì)象，其中男性患者24例，女性患者16例，患者年齡48～79歲，平均年齡(55.7±2.9)歲；入選本次研究的40例患者經(jīng)MRI或CT檢查均確診為腦梗塞，并排除心、肝、腎疾病、精神疾病和糖尿病患者；隨機(jī)將40例患者均分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者各項(xiàng)臨床一般資料比較均無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，具有研究可比性。

1.2 治療方法 腦梗塞的治療在抗血小板聚集、降脂、腦保護(hù)劑等的基礎(chǔ)上，對(duì)照組加0.9%生理鹽水配血塞通注射液400mg靜脈滴注，1次/d，持續(xù)治療10～14d；觀察組加0.9%生理鹽水配銀杏達(dá)莫注射液20ml行靜脈滴注，1次/d，持續(xù)治療10～14d；此外，整個(gè)治療過程中未使用溶栓、降纖藥物，對(duì)于有合并癥的患者，給予對(duì)癥治療。1.3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的治療效果，本次研究將患者的治療效果具體分為四個(gè)級(jí)別(1)無效，患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療，臨床癥狀及體征較治療前無顯著改善，或出現(xiàn)加重的跡象；(2)好轉(zhuǎn)，患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療，臨床癥狀及體征有一定的改善，肌力有一定的恢復(fù)；(3)顯效，患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療，臨床癥狀及體征明顯改善，肌力明顯恢復(fù)，生活基本實(shí)現(xiàn)自理；(4)治愈，患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療，臨床癥狀及體征完全消失，肌力恢復(fù)正常。

2 結(jié)果

經(jīng)過系統(tǒng)的治療及資料整合，觀察組(n=20)治療效果評(píng)定為治愈的患者10例(50.00%)，顯效3例(15.00%)，有效4例(20.00%)，無效3例(15.00%)，治療總有效率為85.00%；對(duì)照組(n=20)治療效果評(píng)定為治愈的患者共計(jì)7例(35.00%)，顯效3例(15.00%)，有效3例(15.00%)，無效7例(35.00%)，治療總有效率為65.00%，治療效果組間比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.6667,P=0.0010)。

3 討論

結(jié)合已有的臨床研究資料來看，腦梗塞的治療關(guān)鍵在于解除血栓及增加側(cè)支循環(huán)，進(jìn)而改善缺血梗塞區(qū)的血液循環(huán)并減輕腦組織損傷；本次研究所采用的銀杏達(dá)莫注射液是銀杏葉提取物復(fù)合制劑，其主要成分包括雙嘧達(dá)莫、萜類內(nèi)脂和銀杏黃酮苷，根據(jù)已有的臨床研究資料來看，銀杏內(nèi)脂對(duì)于缺血10min后鼠軟腦膜小動(dòng)脈的擴(kuò)張有比較明顯的而促進(jìn)作用，能夠在一定程度上改善血壓波動(dòng)，進(jìn)而防止或逆轉(zhuǎn)腦缺血的后遺癥；雙嘧達(dá)莫能夠有效抑制血小板的第一相聚集和第二相聚集，所以也具有抗血栓形成的功效，其與銀杏內(nèi)脂聯(lián)合作用則能夠明顯的改善患者腦組織的血流量[2]；結(jié)合本次研究結(jié)果來看，兩組患者在接受系統(tǒng)的治療后，最終治療效果比較，觀察組均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，在兩組患者各項(xiàng)臨床資料及合并治療方法均無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的情況下，這也從側(cè)面提示將銀杏達(dá)莫注射液作用于腦梗塞治療中的臨床價(jià)值，該方法經(jīng)過臨床驗(yàn)證，被證明具有一定的科學(xué)性和有效性，值得在臨床實(shí)踐中予以借鑒和推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]張秋月,等. 銀杏達(dá)莫與血塞通聯(lián)合治療腦梗塞的臨床療效與安全性評(píng)價(jià)[J]. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2015,6(11):891-892.

[2]李鴻祥,穆新宇,等. 銀杏達(dá)莫注射液治療急性腦梗塞80例療效觀察[J]. 醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,4(15):2061-2062.

[中圖分類號(hào)]R969.4

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[學(xué)科分類代碼]350.40

[文章編號(hào)]2095—9559(2016)03—2095—02

[收稿日期]2015-11-19