韓科生

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衛(wèi)生院人力資源管理的現(xiàn)狀及對(duì)策研究

韓科生

摘 要隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件也在不斷改善，但是衛(wèi)生院人力資源管理還存在很多問題亟須解決。本文主要分析了衛(wèi)生院人力資源管理的現(xiàn)狀，并提出了有關(guān)的對(duì)策。

關(guān)鍵詞衛(wèi)生院 人力資源管理 現(xiàn)狀 對(duì)策

一、引言

衛(wèi)生人力是衛(wèi)生系統(tǒng)維持和強(qiáng)化自身功能的關(guān)鍵，是反映一個(gè)國家、地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平的重要標(biāo)志，是衛(wèi)生資源中的基本要素。新中國成立以來，我國農(nóng)村衛(wèi)生人力發(fā)展取得了很大進(jìn)步，但與經(jīng)濟(jì)社會(huì)和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求仍有較大差距。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該積極探索人力資源管理的有效方式，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人力資源管理進(jìn)入科學(xué)化和規(guī)范化管理階段，這不僅是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展中要解決的問題，也是我國農(nóng)村乃至全國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要問題。

二、衛(wèi)生院人力資源管理的現(xiàn)狀

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，為農(nóng)村居民提供疾病預(yù)防、健康教育、醫(yī)療保健以及計(jì)劃生育技術(shù)等服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。因此，政府應(yīng)該注重衛(wèi)生院人力資源管理，下面我們就來說下衛(wèi)生院人力資源管理的現(xiàn)狀。

（一）專業(yè)技術(shù)職稱晉升缺乏競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制

在我國，職稱的評(píng)定太過于模式化，職稱與工資以及各種福利掛鉤，一評(píng)上就是終身制，而在職稱評(píng)審過程中卻未能體現(xiàn)出晉升人員的實(shí)際工作能力，這使得同一職稱級(jí)別人員的實(shí)際水平相差甚大，這種過于模式化的機(jī)制，造成了職稱的貶值。作為人力資源配置中最基本的原則，人員激勵(lì)是挖掘組織工作人員潛力的重要途徑，是促進(jìn)工作人員改進(jìn)工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。而對(duì)當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員來說，物質(zhì)激勵(lì)和精神激勵(lì)都不夠，不僅難以吸引和留住年輕的專業(yè)人才，也致使現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員沒有進(jìn)步的動(dòng)力。同時(shí)，由于專業(yè)技術(shù)崗位考核制度的不健全，考核太過于注重形式，考核方法不科學(xué)，缺乏競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制，這極大地挫傷了專業(yè)技術(shù)人員的積極性，使得人才的潛能未能有效地開發(fā)。

（二）衛(wèi)生人員競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)不夠，有效的人力培訓(xùn)制度缺乏

培訓(xùn)是提高現(xiàn)有衛(wèi)生人員工作技能，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)質(zhì)量的重要途徑。但是，長期以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員，尤其是專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位培訓(xùn)，沒有一套較為完善的培訓(xùn)制度對(duì)其進(jìn)行約束和規(guī)范管理，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員沒有更新衛(wèi)生知識(shí)和提高工作技能的意識(shí)與壓力。同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作人員培訓(xùn)及進(jìn)修機(jī)會(huì)不足，阻礙了衛(wèi)生人員自身整體素養(yǎng)和綜合能力的提升。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該提高對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)提升的重視程度，不斷給衛(wèi)生人力資源注入新鮮血液，以防衛(wèi)生院出現(xiàn)低齡衛(wèi)生人員對(duì)衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)生疏，高齡衛(wèi)生人員衛(wèi)生知識(shí)老化等現(xiàn)象。

（三）人力資源管理不規(guī)范，資源配置不合理

由于目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人力資源管理模式陳舊，人力資源管理適應(yīng)性及靈活性不強(qiáng)，院長等管理人員的管理理念有待更新。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才的崗位分配沒有以當(dāng)前市場(chǎng)需求為依據(jù)，有些崗位過于忙碌，而有些崗位又過于悠閑。另外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院單從醫(yī)療衛(wèi)生供應(yīng)層面考慮，而將其中的實(shí)際訴求置之度外，不僅無法滿足農(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生需求，也容易造成資源閑置和浪費(fèi)。此外，由于不同地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)、文化及社會(huì)發(fā)展等都有一定的差異，以至不同區(qū)域的農(nóng)民也會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有不同的需求和利用。因此，應(yīng)該根據(jù)不同地區(qū)的實(shí)際情況制定不同的醫(yī)療衛(wèi)生配置標(biāo)準(zhǔn)，以滿足不同區(qū)域農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生訴求。

（四）政府主導(dǎo)作用發(fā)揮不夠，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身?xiàng)l件差

由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平落后，農(nóng)村的社會(huì)條件相對(duì)比較艱苦，特別是文娛生活條件缺乏，交通落后，容易引起精神上的空虛，最終將導(dǎo)致一些衛(wèi)生人員的流失。與此同時(shí)，政府缺乏相關(guān)政策引導(dǎo)，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院招生出現(xiàn)專業(yè)結(jié)構(gòu)不平衡，學(xué)生畢業(yè)后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的專業(yè)結(jié)構(gòu)也無法達(dá)到平衡。另外，政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入不足，導(dǎo)致衛(wèi)生院只能自力更生，工資水平普遍偏低，根本無法吸引適應(yīng)性衛(wèi)生技術(shù)人才以及本?？飘厴I(yè)生，加之現(xiàn)有人才不斷外流，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)水平日漸下降。

三、提高衛(wèi)生院人力資源管理的對(duì)策

（一）更新人力資源管理模式，健全人力資源管理體制

知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，人才引進(jìn)和培養(yǎng)是機(jī)構(gòu)發(fā)展的根本動(dòng)力，這一點(diǎn)上醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不能例外，人力資源管理已經(jīng)成為時(shí)代的主題之一。衛(wèi)生院目前生存與發(fā)展存在的問題是，如何在政府現(xiàn)有政策和有限的經(jīng)濟(jì)條件下去調(diào)動(dòng)員工工作的積極性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該更新現(xiàn)有的人力資源管理模式，建立較為健全的人力資源管理體制，致力于激發(fā)衛(wèi)生人員的工作熱情，推動(dòng)他們的工作主動(dòng)性和積極性，甚至創(chuàng)新工作方式，改善工作狀況。

（二）培養(yǎng)高素質(zhì)的管理人才

現(xiàn)如今鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的學(xué)歷和職稱都普遍較低，難以滿足農(nóng)民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。因此，為適應(yīng)形勢(shì)的需要，要在積極引進(jìn)管理人才的同時(shí)，強(qiáng)化對(duì)現(xiàn)有管理人員的培訓(xùn)，采取送出去參觀學(xué)習(xí)、加強(qiáng)相互經(jīng)驗(yàn)交流等多種方式，努力提高我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員的整體素質(zhì)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理者除了具備系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和一定的管理學(xué)、心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面的綜合知識(shí)及招聘、考核、薪資、培訓(xùn)等人力資源管理與開發(fā)的技能外，還必須具有高度的責(zé)任感、強(qiáng)烈的敬業(yè)精神。同時(shí)，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的崗位培訓(xùn)，強(qiáng)化衛(wèi)生技術(shù)人員的繼續(xù)教育，不斷提高衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技能，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)的醫(yī)療知識(shí)更新以及醫(yī)療新技能的掌握。

（三）增加農(nóng)村衛(wèi)生投入

資金投入不足是影響衛(wèi)生院人力資源現(xiàn)狀的主要因素。政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的投入逐年減少，房屋年久失修，基礎(chǔ)設(shè)備無法配置，職工工作生活環(huán)境得不到改善，衛(wèi)生院僅靠藥品差價(jià)和醫(yī)療服務(wù)收入來維持工資的發(fā)放，經(jīng)營不善的連基本工資也不能保證。因此，政府要加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政投入力度，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人力教育，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)硬件設(shè)施的建設(shè)。在政府的支持下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加快自身建設(shè)和發(fā)展，增進(jìn)城鄉(xiāng)交流，搞好城鄉(xiāng)醫(yī)療互動(dòng)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源整體質(zhì)量，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體發(fā)展。

（四）建立有效的激勵(lì)機(jī)制，健全人才考核體系

國家和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都必須采取較為合理且有吸引力的激勵(lì)措施，方可引進(jìn)高層次衛(wèi)生人才，防止現(xiàn)有人才的流失。堅(jiān)持公開、公平、公正、擇優(yōu)的原則，招聘優(yōu)秀衛(wèi)生人員擔(dān)任院長。員工實(shí)行全員聘用，將衛(wèi)生人員的收入與其崗位任務(wù)、工作責(zé)任、技術(shù)能力、服務(wù)態(tài)度掛鉤。另外，為了充分發(fā)揮優(yōu)秀衛(wèi)生人才的潛力和優(yōu)勢(shì)，一套好的用人制度是不可或缺的，而好的人才評(píng)價(jià)體系是制定好的用人制度的基礎(chǔ)和前提。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)從不同崗位的不同特點(diǎn)出發(fā)，設(shè)置一套較為科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)體系，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員進(jìn)行有效的考評(píng)，并把考核結(jié)果作為晉升、分配續(xù)聘及解聘等的重要依據(jù)。實(shí)現(xiàn)真正意義上的績效工資制度，打破勞逸不均的現(xiàn)象，逐步實(shí)現(xiàn)分配制度向一線傾斜，向特殊崗位傾斜，向業(yè)務(wù)骨干傾斜，通過這些方式健全考核、分配、晉升、獎(jiǎng)勵(lì)等一系列制度。

四、結(jié)束語

人才資源是第一資源，缺乏醫(yī)學(xué)科技支撐的農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展模式，注定是缺乏內(nèi)在活力和競(jìng)爭(zhēng)力的。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐，在承擔(dān)農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著重要的作用，而影響發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)最根本、最直接的原因是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源短缺。因此，農(nóng)村衛(wèi)生的發(fā)展首先是開發(fā)和提升人力資源，建設(shè)一支穩(wěn)定的農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍是促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 余雪梅，于娜，李詩楊，樂虹.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源管理現(xiàn)狀與對(duì)策［J］.醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2008（10）：42-43.

作者單位（為河南省伊川縣水寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院）