汪　華

（甘肅省成縣人民醫(yī)院，甘肅　成縣　742500）

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慢性宮頸炎患者護(hù)理中連貫性護(hù)理模式聯(lián)合健康教育實施的效果

汪華

（甘肅省成縣人民醫(yī)院，甘肅成縣742500）

摘要：目的：探討慢性宮頸炎患者護(hù)理中連貫性護(hù)理模式聯(lián)合健康教育實施的效果。方法：隨機(jī)選擇66例自2012年4月～2015年4月在成縣人民醫(yī)院進(jìn)行治療的慢性宮頸炎患者作為此次研究對象，按照門診掛號順序進(jìn)行分組，每組33例，對照實行常規(guī)護(hù)理模式，觀察組實施連貫性護(hù)理模式聯(lián)合健康教育，觀察兩組患者治療的依從性、復(fù)發(fā)率、對護(hù)理滿意度、身體恢復(fù)狀況及對相關(guān)知識知曉率。結(jié)果：觀察組對護(hù)理滿意度評分較對照組高，復(fù)發(fā)率較低，身體恢復(fù)情況較好（p＜0.05），且其依從性及對相關(guān)知識知曉率也較對照組高（p＜0.05）。討論：在慢性宮頸炎患者護(hù)理中實施連貫性護(hù)理模式聯(lián)合健康教育能夠提高患者對護(hù)理的滿意度及治療依從性、相關(guān)知識知曉率，降低復(fù)發(fā)率，對其身體恢復(fù)具有明顯正面作用。

關(guān)鍵詞：常規(guī)護(hù)理；連貫性護(hù)理；健康教育；慢性宮頸炎

DOI10.3969/j.issn.1672-6375.2016.01.026

宮頸炎是臨床上常見的一種婦科疾病，醫(yī)學(xué)上將其分為急性和慢性兩種，有數(shù)據(jù)顯示，我國慢性宮頸炎的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于急性宮頸炎[1]。慢性宮頸炎主要發(fā)病于流產(chǎn)、生產(chǎn)、手術(shù)等原因造成宮頸損傷的女性群體中，育齡女性發(fā)病率較高[2]。而急性宮頸炎發(fā)病急、病情變化較快，及時治療效果較好，但是治療不徹底時也會發(fā)展成慢性宮頸炎。慢性宮頸炎屬于一種難治性疾病，病程較長，長期久治不愈會引發(fā)宮頸癌，嚴(yán)重威脅女性生命安全[3]。臨床大多采用手術(shù)切除子宮或?qū)m頸進(jìn)行根治，很多人會產(chǎn)生抗拒心理或者失去信心等負(fù)面情緒，不利于治療預(yù)后。常規(guī)護(hù)理僅僅從基本方面對患者進(jìn)行護(hù)理，不能夠解決心理情緒等問題，不能滿足患者需求，因此醫(yī)護(hù)人員開始探討新的護(hù)理模式，來提高患者治療的依從性、治療預(yù)后及對護(hù)理的滿意度等。本研究就66例慢性宮頸炎患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理及連貫性護(hù)理模式聯(lián)合健康教育，來探討連貫性護(hù)理模式聯(lián)合健康教育在慢性宮頸炎患者護(hù)理中實施的效果。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取66例成縣人民醫(yī)院自2012年4月～2015年4月期間收治的慢性宮頸炎患者作為研究對象，按照門診掛號先后進(jìn)行分組，每組33例。對照組年齡20～45歲，平均年齡（32.78±3.22）歲，病程最短1年2個月，最長10年半，平均病程（5.64±2.01）年；觀察組年齡21～44歲，平均年齡（33.05±3.68）歲，病程最短1年，最長10年4個月，平均病程（5.48±2.16）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合慢性宮頸炎臨床診斷者；②神經(jīng)系統(tǒng)正常者；③愿意配合醫(yī)護(hù)人員調(diào)查者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①哺乳期女性；②造血系統(tǒng)異?；虺霈F(xiàn)凝血異常疾病者；③心臟、腎臟等重大器官代謝異常者。兩組患者孕產(chǎn)次、流產(chǎn)次數(shù)、病程、病情等基礎(chǔ)資料比較（p＞0.05），差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理模式，主要關(guān)注治療前后患者血壓等生命基本體征，入院時進(jìn)行常規(guī)檢查，保持病房清潔、保證營養(yǎng)飲食等。觀察組在常規(guī)護(hù)理的同時進(jìn)行連貫性護(hù)理干預(yù)及健康教育，具體如下：

健康教育：①通過各種教育宣傳方式讓患者了解慢性宮頸炎相關(guān)知識，比如慢性宮頸炎疾病的發(fā)展、致病原因、治療方法、預(yù)后等，能夠提高患者主動接受治療的積極性；②提醒患者在經(jīng)期禁止性交，注意外陰部位衛(wèi)生，洗澡盡量選擇淋浴，以免發(fā)生交叉感染；③就一些常見疾病進(jìn)行知識宣傳，提醒患者養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，避免常見疾病的發(fā)生；④在進(jìn)行各項常規(guī)檢查時，及時向其進(jìn)行詳細(xì)講解各項指標(biāo)正常范圍及異常會引起哪些疾病，教會患者自己看檢查表。

連貫性護(hù)理：①治療前先講明治療安排具體事項，讓患者事先有個心理準(zhǔn)備，降低因情緒激動造成的手術(shù)失?。虎陲嬍?、用藥護(hù)理：術(shù)前提醒患者禁止飲食，術(shù)后盡量幫助其盡快排氣，盡早進(jìn)食一些流質(zhì)食物以補(bǔ)充營養(yǎng)，指導(dǎo)其遵照醫(yī)囑按時用藥；③心理護(hù)理：因慢性宮頸炎屬于長期治療疾病，一般患病時間及治療時間都較長，很多人已經(jīng)失去信心，再加上對手術(shù)治療的害怕與緊張，不利于治療預(yù)后及康復(fù)，應(yīng)及時了解其心理狀態(tài)，緩解其緊張、害怕心理；④康復(fù)護(hù)理：術(shù)后及時進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，但是禁止劇烈運動和暴飲暴食，出院后及時通知患者進(jìn)行復(fù)查。

1.3評價指標(biāo)

觀察兩組患者依從性、復(fù)發(fā)率、對護(hù)理滿意度評分、身體恢復(fù)狀況及對相關(guān)知識知曉率。其中身體恢復(fù)情況包括以下幾個方面：住院時間、首次排氣時間、首次下床活動時間。對疾病相關(guān)知識知曉率包括：治療知識、護(hù)理知識、疾病知識、保健知識。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

2　結(jié)果

2.1兩組患者依從性、對護(hù)理滿意度評分、身體恢復(fù)狀況對比

觀察組對護(hù)理滿意度評分較對照組高，且身體恢復(fù)情況較好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2兩組患者復(fù)發(fā)率、依從性、對相關(guān)知識知曉率對比

觀察組復(fù)發(fā)率低于對照組，且依從性、對相關(guān)知識知曉率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05），詳情見表2。

表1　兩組患者對護(hù)理滿意度評分、身體恢復(fù)狀況對比（d）

表2　兩組患者對相關(guān)知識知曉率對比[n(%)]

3　討論

近年來，隨著女性結(jié)婚年齡推遲、人工流產(chǎn)及生產(chǎn)次數(shù)增多等因素，婦科疾病發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，其中慢性宮頸炎是最常見的一種[4]。其主要臨床表征有小腹下墜疼痛感明顯、月經(jīng)周期紊亂、腰酸背痛、白帶異常等[5]，根據(jù)臨床表現(xiàn)主要分為宮頸糜爛、息肉、肥大等類型。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)[6]，慢性宮頸炎具有病程較長、根治困難、易反復(fù)發(fā)作的特點，已經(jīng)成為危害女性身體健康的主要因素，因此其徹底根治成為了主要問題。目前進(jìn)行切除術(shù)治療是臨床最常用的治療方式，但是因患者心理情緒作用，治療預(yù)后往往不甚理想，因此應(yīng)加強(qiáng)對慢性宮頸炎患者的護(hù)理工作。

連貫性護(hù)理是從各個方面對慢性宮頸炎患者進(jìn)行有組織、有計劃地護(hù)理活動，屬于一種讓其自覺了解并執(zhí)行有利于自身疾病康復(fù)的行為習(xí)慣和生活飲食方式的護(hù)理模式[7]。連貫性護(hù)理模式能夠有效提高患者對護(hù)理的滿意度，及時幫助其進(jìn)行心理情緒調(diào)節(jié)，避免緊張等負(fù)面情緒的發(fā)生，影響治療效果。再加上健康教育，能夠有效提高慢性宮頸炎患者對疾病及其治療、預(yù)后的了解，提高患者治療的依從性[8]。陳琴認(rèn)為，通過疾病知識的宣傳還可以有效降低慢性宮頸炎的復(fù)發(fā)率，提高人們生活質(zhì)量[9]。

4　結(jié)束語

從本研究最終數(shù)據(jù)可以看出，連貫性護(hù)理模式聯(lián)合健康教育有助于慢性宮頸炎患者身體恢復(fù)，同時能夠提高患者對護(hù)理的滿意度和治療的依從性，在對疾病相關(guān)治療、護(hù)理、保健知識了解的同時有效降低復(fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)：

［1］周芳，吳君梅.臨床觀察連貫性護(hù)理健康教育在慢性宮頸炎患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，12（17）:390-391.

［2］李紅斌.觀察連貫性的護(hù)理健康教育對門診慢性宮頸炎患者的實施效果［J］.中國實用醫(yī)藥，2014，19（08）:272-273.

［3］何靜梅.連貫性護(hù)理健康教育應(yīng)用于慢性宮頸炎患者護(hù)理中的臨床效果［J］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（11）:189-190.

［4］劉紅美.健康教育護(hù)理干預(yù)在防治慢性宮頸炎中的臨床療效觀察［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（30）:4121-4122.

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［6］趙峰.連貫性護(hù)理健康教育在門診慢性宮頸炎病人中的應(yīng)用［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（34）:220-221.

［7］付賓.連貫性護(hù)理健康教育在慢性宮頸炎患者的應(yīng)用效果觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（14）:98-99.

［8］朱麗輝.連貫性護(hù)理健康教育在門診慢性宮頸炎患者中的應(yīng)用［J］.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2015，2（16）:3334-3335.

［9］陳琴.觀察連貫性的護(hù)理健康教育對門診慢性宮頸炎患者中的實施效果［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（14）:3150-3151.

作者簡介：汪華（1967-）女，漢族，甘肅成縣人，主管護(hù)師，主要從事婦科和產(chǎn)科臨床護(hù)理工作。

收稿日期：2015-10-12

中圖分類號：R711

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A