胡素平，程 彬，柳雅君，邸紅軍，張霞霞

（1.武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院護(hù)理部，天津 300162；2.武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院創(chuàng)傷科，天津 300162）

基于臨床小講課培養(yǎng)護(hù)理師資隊(duì)伍的實(shí)踐研究

胡素平1，程 彬1，柳雅君1，邸紅軍1，張霞霞2

（1.武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院護(hù)理部，天津 300162；2.武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院創(chuàng)傷科，天津 300162）

目的 探討臨床護(hù)理師資隊(duì)伍培養(yǎng)的途徑。方法 基于教學(xué)沙龍開(kāi)展臨床小講課，搭建師生交流學(xué)習(xí)的平臺(tái)，營(yíng)造護(hù)理教師同儕互助，共同成長(zhǎng)及提升能力素質(zhì)的氛圍。結(jié)果 臨床護(hù)理教師在相互學(xué)習(xí)、探討中，豐富自身知識(shí)儲(chǔ)備，交流各專(zhuān)業(yè)前沿發(fā)展和臨床經(jīng)驗(yàn)，最終達(dá)到分享共贏、提高教學(xué)質(zhì)量，幫助學(xué)生提高分析解決問(wèn)題能力的目的。結(jié)論 教育要發(fā)展，教師是關(guān)鍵；教學(xué)要改革，教學(xué)都關(guān)鍵；方法要改變，多樣化培訓(xùn)是關(guān)鍵。

臨床小講課；教學(xué)沙龍；師資隊(duì)伍

教師隊(duì)伍建設(shè)是提高教育質(zhì)量的關(guān)鍵［1］。臨床教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的重要階段［2］。臨床護(hù)理教師通過(guò)教學(xué)將臨床經(jīng)驗(yàn)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能傳授給學(xué)生，同時(shí)也通過(guò)自身嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和良好的專(zhuān)業(yè)行為帶動(dòng)影響著學(xué)生。有報(bào)道，臨床教師素質(zhì)的高低、教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響到高質(zhì)量護(hù)理人才的培養(yǎng)。建立和保持一支數(shù)量足夠、相對(duì)穩(wěn)定的臨床護(hù)理師資隊(duì)伍是勢(shì)在必行的［3］。近年，基于護(hù)理教學(xué)沙龍開(kāi)展的以臨床小講課為主要形式的實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，通過(guò)搭建師生交流學(xué)習(xí)的平臺(tái)，營(yíng)造護(hù)理教師同儕互助，共同成長(zhǎng)進(jìn)步及提升能力素質(zhì)的氛圍。此方法，旨在探討培養(yǎng)臨床護(hù)理師資隊(duì)伍另一途徑?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 基本資料

護(hù)理教學(xué)沙龍15場(chǎng)，參與授課162人，其中護(hù)士長(zhǎng)15人，帶教組長(zhǎng)26人，帶教老師71人，其他護(hù)理人員10人，實(shí)習(xí)生40人。年齡38～21 歲，平均（27.5±5）歲，學(xué)歷層次：護(hù)理專(zhuān)科、本科和研究生。授課內(nèi)容：基本知識(shí)和基本技能，專(zhuān)科知識(shí)和專(zhuān)科技能，新業(yè)務(wù)新技術(shù)的臨床應(yīng)用、溝通技巧、科普小常識(shí)，臨床帶教方法及經(jīng)驗(yàn)分享，實(shí)習(xí)體會(huì)等。授課形式及時(shí)間：臨床小講課，5～20 min。

2 經(jīng)驗(yàn)做法

2.1 準(zhǔn)備階段

每位參與沙龍授課的師生，在申報(bào)參加活動(dòng)后，即開(kāi)始根據(jù)自己的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)、臨床工作及帶教中常遇問(wèn)題、實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及體會(huì)等，尋找熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題→選定題目→收集材料→制作課件。

2.2 試講階段

參與沙龍授課師生，需經(jīng)歷試講→修改→再試講→再修改，直至趨于完善的基本授課過(guò)程，最終形成授課者對(duì)所講述問(wèn)題的觀點(diǎn)認(rèn)識(shí)，并能準(zhǔn)確清晰的進(jìn)行講授。

2.3 授課階段

沙龍授課的方法和手段靈活多樣。

2.3.1 時(shí)間內(nèi)容

5～20 min，以專(zhuān)題實(shí)踐教學(xué)為主。既有基本知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)的理論講解，也有基本技能和專(zhuān)科技能的操作演示，還有綜合實(shí)踐能力運(yùn)用的方法介紹，如護(hù)患溝通、銳器傷防護(hù)等。

2.3.2 方法手段

融參與式、情景模擬式、問(wèn)題討論式等多種教學(xué)方法為一體，現(xiàn)場(chǎng)研討交流+終場(chǎng)專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)。

2.3.3 授課形式

既有師生分別講授，也有教師間、學(xué)生間，或師生間組合一起的講授。有綜合教學(xué)內(nèi)容、專(zhuān)題專(zhuān)場(chǎng)內(nèi)容的授課，還有以教學(xué)培訓(xùn)為主要目的的示范授課。

3 效果評(píng)價(jià)

3.1 同儕互助，分享共贏

同儕互助是促進(jìn)教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的重要手段之一。莫-爾和道爾頓認(rèn)為同儕互助中，教師們可以共享知識(shí)、解決問(wèn)題；對(duì)于教學(xué)中出現(xiàn)的新知識(shí)和新問(wèn)題，提出意見(jiàn)和建議，有助于提高教學(xué)能力。湯仁斌認(rèn)為［4］，擁有同儕，教師自身發(fā)展和教學(xué)行為的轉(zhuǎn)變態(tài)度更為積極，更容易習(xí)得新的行為，也能更適合將這些行為應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐，對(duì)教師的教學(xué)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技能和教學(xué)行為方面都將產(chǎn)生很多影響。護(hù)理教學(xué)沙龍，師生在相互學(xué)習(xí)探討中，既豐富了自己的知識(shí)儲(chǔ)備，也交流了各專(zhuān)科領(lǐng)域前沿發(fā)展和臨床經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到分享共贏的目的。

3.2 教學(xué)相長(zhǎng)，共同提高

小講課中參與式教學(xué)法的引入，不僅激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣、查閱文獻(xiàn)、拓寬知識(shí)面，也訓(xùn)練了他們的組織能力和表達(dá)能力。教師在與學(xué)生的同臺(tái)授課中，直接發(fā)現(xiàn)學(xué)生身上的閃光點(diǎn)，利于今后帶教中充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的內(nèi)在潛能。參與式教學(xué)中學(xué)生回饋給教師更多的信息和靈感，促動(dòng)教師更好地完成知識(shí)與技能的傳授，使教與學(xué)真正融為一體，有利于提高臨床護(hù)理教師的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)及教學(xué)水平，實(shí)現(xiàn)“教學(xué)相長(zhǎng)”的目的。

3.3 反饋調(diào)節(jié)，質(zhì)量提高

師生在教學(xué)沙龍授課中產(chǎn)生思想上的碰撞，引發(fā)臨床護(hù)理教師更多思考。如發(fā)現(xiàn)過(guò)去不曾遇到的問(wèn)題出現(xiàn)了，過(guò)去管用的套路方法不靈了，現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)做法不夠用了，隨之帶來(lái)教師思維方式的改變。實(shí)踐中轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，努力將“學(xué)會(huì)教育”和“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”結(jié)合起來(lái)，幫助學(xué)生學(xué)會(huì)求知、學(xué)會(huì)做事、學(xué)會(huì)共處、學(xué)會(huì)生存，提升教學(xué)實(shí)踐的合理性［6］，改進(jìn)方法，達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

3.4 交流學(xué)習(xí)，能力提高

與課堂教學(xué)不同，臨床小講課更強(qiáng)調(diào)從臨床實(shí)際出發(fā)，對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行歸納總結(jié)。集中一個(gè)課題，通過(guò)師生共同討論，全面、完整地將知識(shí)結(jié)構(gòu)梳理清楚。這既是學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、能力提高的過(guò)程。也是倒逼臨床護(hù)理教師幫助學(xué)生鞏固課堂理論知識(shí)，提高分析、解決問(wèn)題能力的過(guò)程，還是其自身不斷積累知識(shí)，升華臨床實(shí)踐能力的過(guò)程。

4 討論研究

4.1 教育要發(fā)展

教師是關(guān)鍵。教師是科學(xué)知識(shí)的開(kāi)拓者，是知識(shí)和智慧的引渡者，還是學(xué)生成才的領(lǐng)路人。多年教學(xué)實(shí)踐讓我們感到，培養(yǎng)一支可持續(xù)發(fā)展的護(hù)理師資隊(duì)伍是根本。唯有通過(guò)教師，方能使我們的教育教學(xué)水平不斷提升，也才有學(xué)生能力素質(zhì)不斷提高的基礎(chǔ)。

4.2 教學(xué)要改革

教學(xué)都關(guān)鍵。教學(xué)過(guò)程中，不只是老師教，學(xué)生學(xué)，也不是老師教學(xué)生學(xué)，而是老師教學(xué)生自學(xué)。教學(xué)沙龍實(shí)踐，教即學(xué)，學(xué)亦教。師生在思想碰撞中，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)，對(duì)此我們新的理解“一起成長(zhǎng)”。

4.3 方法要改變

多樣化培訓(xùn)是關(guān)鍵。臨床護(hù)理教師日常工作繁忙，沒(méi)有太多時(shí)間進(jìn)行培訓(xùn)，解決的方法，利用科室臨床小講課和定期教學(xué)沙龍相結(jié)合，將碎片時(shí)間進(jìn)行集合，通過(guò)多樣化形式，學(xué)習(xí)分享一個(gè)個(gè)獨(dú)立的經(jīng)驗(yàn)、方法和技巧，解決工作問(wèn)題，快速提高個(gè)人能力。

臨床護(hù)理教學(xué)未來(lái)的路還很漫長(zhǎng)，培養(yǎng)一支能力素質(zhì)高、技術(shù)水平過(guò)硬的師資隊(duì)伍很重要。尤其對(duì)青年教師，實(shí)踐教學(xué)中注重培養(yǎng)他們教學(xué)的新觀念、新理念，為臨床護(hù)理教師隊(duì)伍不斷注入新的活力，讓我們的教育教學(xué)水平有不斷提升的源動(dòng)力，促進(jìn)教學(xué)新模式的發(fā)展。

［1］ 張 思，劉清堂，熊久明，等.教師混合式培訓(xùn)中的同儕互助模式與支持策略研究［J］.電化教育研究，2015，266（6）:107-113.

［2］ 邱蘭萍，張 敏，牟 暢，等.高職護(hù)理教育師資隊(duì)伍建設(shè)研究［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（9）:78-79.

［3］ 崔 屹，馮士雯.能本管理在培養(yǎng)臨床護(hù)理教師中的運(yùn)用［J］.中華護(hù)理教育，2010，7（1）:33-35.

［4］ 湯仁斌.研究型教師培訓(xùn)中的同儕互助［J］.湘潭師范學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2008.30（1）:150-152.

［5］ 劉小琴，秦德芳.高校實(shí)習(xí)護(hù)生臨床教學(xué)方法研究進(jìn)展［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（4）:582-585.

本文編輯：白 璐

R-1

B

ISSN.2096-2479.2016.02.183.02

胡素平，女，臨床護(hù)理學(xué)教研室主任，副教授，研究方向：從事臨床護(hù)理教學(xué)及管理工作