【摘要】目的 了解和分析河南省高職護生對職業(yè)防護的教育需求，采用規(guī)范教育體系，提高護生自我防護能力。方法 采用自行設(shè)計調(diào)查問卷，調(diào)查了289名高職學(xué)生對職業(yè)防護的認知和教育需求。 結(jié)果 教育體系不夠規(guī)范，防護意識淡薄，需提高高職護生實習(xí)前職業(yè)防護意識。結(jié)論 采用院校合作方式，在實習(xí)前學(xué)校需制定規(guī)范的職業(yè)防護教育體系，實習(xí)醫(yī)院規(guī)范培訓(xùn)學(xué)生職業(yè)防護的知識，重點科室實行重點教育，對加強護生職業(yè)防護教育非常重要。

【關(guān)鍵詞】高職高專 護生 職業(yè)防護 教育

【基金項目】2014年河南省醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革與研究項目，河南省高職高專學(xué)生對職業(yè)防護知識的認知調(diào)查及對策的研究，編號：132400410342。

【中圖分類號】R-4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）01-0071-01

臨床實習(xí)是護理專業(yè)學(xué)習(xí)一個重要的階段。護士進入臨床實習(xí)，面臨各種職業(yè)危害，如接觸各種傳染病，接觸患者的血液、體液，容易被各種利器刺傷，而護生的職業(yè)防護知識水平是影響感染發(fā)生的重要因素之一[1]。為了解護生對職業(yè)防護知識與技能的掌握程度及需求，有針對地對護生進行職業(yè)防護教育，我們對289名剛開始實習(xí)的護生進行職業(yè)防護知識問卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1.研究對象與方法

1.1調(diào)查對象及方法 河南省某職業(yè)院校進入臨床實習(xí)3-4月的295名實習(xí)護士進行問卷調(diào)查，當(dāng)面發(fā)放，告知調(diào)查對象調(diào)查目的及填寫方法，填完后及時回收。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對調(diào)查結(jié)果進行描述性統(tǒng)計。

1.2 調(diào)查工具 在參考國內(nèi)外護生職業(yè)防護相關(guān)文獻的基礎(chǔ)上，通過6名三甲醫(yī)院臨床護理及感染方面專家咨詢，自行設(shè)計問卷。該調(diào)查問卷包括：①基本資料：性別、年齡、學(xué)歷、實習(xí)時間；②護生對職業(yè)防護認知調(diào)查表18個條目，每項條目提供3個選項，選項按照Likert 評分標(biāo)準(zhǔn)依次賦分為1～3分。

2.結(jié)果

2.1本次調(diào)查結(jié)果一般情況。本研究共發(fā)放調(diào)查問卷295份，回收有效問卷289份，回收率及有效率是98%。其中男12名，女277名，年齡21.01±1.184歲。學(xué)生實習(xí)時間均在3-4個月。

2.2 護生職業(yè)防護需求結(jié)果見表2

2.3護生發(fā)生銳器傷后心理狀態(tài)最常見是擔(dān)心，害怕，恐懼，無助、沮喪。持續(xù)時間最短2-3分鐘。最長一個月，其中1-3天占66%以上。

3.討論

3.1 提高護生的防范意識，增加院校的重視

調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，59.5%的護生接受過職業(yè)防護培訓(xùn)，但現(xiàn)在醫(yī)院的職業(yè)暴露教育大多數(shù)是護理部組織的一些培訓(xùn)課或臨床帶教老師給學(xué)生講些在工作中有關(guān)職業(yè)暴露的一些經(jīng)驗。存在著不系統(tǒng)，不連貫、不全面的缺點。62.6%的護生最希望接受職業(yè)防護培訓(xùn)的時間是實習(xí)前，這和白彩鋒等[2]研究結(jié)果是一樣的。48.1%的護生希望在日常操作過程中接受職業(yè)防護知識教育。因此，學(xué)校除了重視職業(yè)防護教育理論課，應(yīng)該增加操作示范，提高防護技能，使用防護用具，做好自身保護，討論典型事例，提高認識水平。護生分成小組，教師提出臨床典型病例，大家一起討論分析，發(fā)表意見，共同找原因，提出防范措施。也可以請醫(yī)院的專業(yè)人員講出典型案例，讓學(xué)生提出解決方案。

3.2 重點科室重點強調(diào)防護，實行多層次、多形式、多渠道的職業(yè)防護知識教育形式

護士是醫(yī)院職業(yè)暴露發(fā)生率最多的群體[3]。實習(xí)護生在進入臨床3-4個月是職業(yè)暴露的高發(fā)期，高發(fā)科室前3位分別是手術(shù)室、急診科和外科病房[4]。因此，在高發(fā)科室，指導(dǎo)教師多強調(diào)職業(yè)防護的重要性和容易發(fā)生的職業(yè)暴露，加強多層次、多形式、多渠道的防護知識教育具有必要性、重要性和不可替代性。薛幼華[5]指出護生配化療藥時候規(guī)范操作。實習(xí)醫(yī)院需對學(xué)生實行理論和實際相結(jié)合教育，從一般知識與技術(shù)、物理性危害及防護、化學(xué)性危害及防護、生物性危害及防護、運動性危害及防護、心理社會性危害及防護6個方面全面培訓(xùn)。并對學(xué)生進行考核。做到每個學(xué)生能都意識到職業(yè)防護的重要性，并且能夠正確的掌握方法，減輕傷害。

總之，要提高護生職業(yè)防護意識，加強護生職業(yè)防護技能，關(guān)注護生心理，指導(dǎo)護生及時正確處理傷口，提高護生自我保護能力。

參考文獻：

[1]鄺翠和，楊慶生，丁國英.實習(xí)護生職業(yè)防護知識需求的調(diào)查與對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，14（3）：301-302.

[2]白彩鋒，柴曉敏，穆國霞等.護生實習(xí)期職業(yè)損傷原因的調(diào)查分析[J].護理研究，2012，26（6）：1640-1641.

[3]孔令茹，孔令俊，李冰.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露現(xiàn)狀分析及防護措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2011，21（7）：1393-1394.

[4]盧愛金，應(yīng)蓮琴，陳光.實習(xí)護士職業(yè)暴露調(diào)查分析及對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，（23）8：1874-1876.

[5]薛幼華.抗癌化療藥物配制的防護[J].中華臨床護理學(xué)雜志，2005，21（1）：31.

作者簡介：

常玉蘭，女，出生于1973年，碩士研究生，河南省新鄉(xiāng)市人，講師，研究方向：護理管理及護理教育。