謝國武，唐小英，謝銘瑤，肖海鵬（湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，湖南株洲412012）

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規(guī)范實習(xí)檢查認真做好5個“3”

謝國武，唐小英，謝銘瑤，肖海鵬
（湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，湖南株洲412012）

摘要：實習(xí)檢查是學(xué)校對畢業(yè)實習(xí)這個重要教學(xué)環(huán)節(jié)實施管理的主要措施。當前的畢業(yè)實習(xí)檢查工作存在很多不容忽視的問題，這在一定程度上影響了畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量。因此，我們呼吁醫(yī)學(xué)院校一定要高度重視實習(xí)檢查工作效果，規(guī)范實習(xí)檢查，認真做好5個“3”。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)教育；畢業(yè)實習(xí)；實習(xí)檢查

醫(yī)學(xué)教育改革的重點是提高醫(yī)學(xué)生實踐能力［1］。畢業(yè)實習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生實踐能力和崗位工作能力最關(guān)鍵的階段。由于畢業(yè)實習(xí)多在遠離學(xué)校的醫(yī)療衛(wèi)生單位進行，因此，學(xué)校對該教學(xué)環(huán)節(jié)實施管理最主要的形式就是實習(xí)檢查。我們通過對3個省、1個直轄市的28家實習(xí)醫(yī)院、302名帶教教師和10所高校的352名實習(xí)生進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)實習(xí)檢查工作存在很多不容忽視的問題。部分醫(yī)學(xué)院校將學(xué)生安排到實習(xí)醫(yī)院就萬事大吉了，甚至出現(xiàn)學(xué)?；静还芮闆r，學(xué)校對實習(xí)生在醫(yī)院的學(xué)習(xí)、生活、表現(xiàn)及醫(yī)院的帶教、管理等情況缺乏了解和跟蹤管理，更談不上質(zhì)量監(jiān)控。有的學(xué)校即使去檢查實習(xí)也是走形式，檢查人員組成、檢查時間、檢查內(nèi)容和方法都非常隨意，既不與帶教教師交流、認真聽取帶教教師對實習(xí)生學(xué)習(xí)和表現(xiàn)的介紹，也不向帶教教師介紹學(xué)生的實習(xí)計劃和要求，更談不上對帶教教師進行培訓(xùn)與指導(dǎo)，這在一定程度上影響了畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量。為確保畢業(yè)實習(xí)檢查效果，醫(yī)學(xué)院校實習(xí)檢查工作至少要做好5個“3”。

1　至少安排3次實習(xí)檢查

實習(xí)是實踐教學(xué)的主要形式［2］，一般都安排在學(xué)校教育的最后一年進行，時間10～12個月不等。由于時間長，學(xué)生遠離學(xué)校，吃住學(xué)習(xí)全在實習(xí)單位，因此學(xué)校對每一屆學(xué)生至少要統(tǒng)一安排3次實習(xí)檢查（不包括特殊情況處理）。3次實習(xí)檢查各有重點：第一次檢查安排在實習(xí)生進實習(xí)單位后兩周內(nèi)進行。重點檢查實習(xí)計劃的落實情況和學(xué)生的學(xué)習(xí)、吃住等生活情況，并根據(jù)醫(yī)院的實際情況，就實習(xí)計劃的落實和執(zhí)行、怎樣帶教和管理學(xué)生、怎樣把好實習(xí)質(zhì)量關(guān)等加強指導(dǎo)。第二次檢查在實習(xí)中期，主要通過對實習(xí)生的考核，與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、主管部門及帶教教師的訪談，召開實習(xí)生和帶教教師座談會等形式，重點了解實習(xí)計劃的執(zhí)行情況，教師的帶教和學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活、紀律及醫(yī)德醫(yī)風等方面的情況。根據(jù)了解的情況，學(xué)校及時向醫(yī)院反饋，并對學(xué)生進行實習(xí)中期教育，同時跟蹤了解整改情況。第三次檢查在實習(xí)后期，學(xué)校組織有關(guān)專業(yè)教師與醫(yī)院一起對實習(xí)生進行理論和基本操作技能考核，考核不及格者不能參加畢業(yè)考試并延長實習(xí)時間。指導(dǎo)學(xué)生如何在實習(xí)結(jié)束后做到文明離院、安全返校；同時就醫(yī)院接收下一屆實習(xí)生的人數(shù)和學(xué)生生活方面的事宜與醫(yī)院進行協(xié)商。

2　確保3部分人員參加檢查

實習(xí)檢查是學(xué)校對畢業(yè)實習(xí)這個重要教學(xué)環(huán)節(jié)實施管理的主要措施。學(xué)校通過實習(xí)檢查可以了解醫(yī)院的帶教、教學(xué)管理以及學(xué)生專業(yè)技能學(xué)習(xí)、生活及表現(xiàn)等情況，同時也可以發(fā)現(xiàn)學(xué)校工作中的不足，然后總結(jié)經(jīng)驗、肯定成績、發(fā)現(xiàn)問題，并與醫(yī)院商討解決問題的辦法，以確保實習(xí)質(zhì)量。因此，為確保實習(xí)檢查效果，實習(xí)檢查小組成員應(yīng)由專業(yè)教師、教學(xué)管理人員和學(xué)生管理人員3部分組成。

3　必須召開3個重要會議

實習(xí)檢查是學(xué)校管理工作的重要內(nèi)容。首先，在實習(xí)檢查前一定要召開檢查人員工作布置會，就本次實習(xí)檢查的成員組成、分工、重點內(nèi)容、程序和方法及要求等進行統(tǒng)一布置。其次，檢查小組在實習(xí)單位檢查后要召開實習(xí)生再動員會，實事求是地總結(jié)前段學(xué)習(xí)和表現(xiàn)情況，對下一階段的實習(xí)提出要求，以確保實習(xí)質(zhì)量。最后，學(xué)校在各檢查小組返校后要及時召開實習(xí)檢查情況匯報會，學(xué)校黨政領(lǐng)導(dǎo)、實習(xí)主管部門、教務(wù)處、學(xué)生工作處、各院（系）主要負責人都要參加會議，各檢查小組要詳細匯報實習(xí)生在醫(yī)院的學(xué)習(xí)、生活、表現(xiàn)及醫(yī)院的帶教、管理情況。

4　認真聽取3方面情況介紹

畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)［3］，實習(xí)檢查對確保畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量有十分重要的作用。因此，學(xué)校一定要防止實習(xí)檢查搞形式主義。檢查人員一定要認真聽取醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和主管部門對實習(xí)生的情況介紹；通過與科室主任和帶教教師進行座談交流及個別訪談，了解學(xué)生學(xué)習(xí)、生活、紀律及醫(yī)德醫(yī)風等情況；通過聽取實習(xí)隊長的情況介紹和召開實習(xí)生座談會，了解醫(yī)院的管理、帶教和學(xué)生學(xué)習(xí)、生活等情況。只有認真聽取3方面的情況介紹，才能比較全面地掌握學(xué)生實習(xí)和醫(yī)院帶教情況，以便總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作，提高教學(xué)質(zhì)量。

5　重點強調(diào)3個基本要求

檢查組教師在實習(xí)生再動員會上，應(yīng)總結(jié)前段學(xué)習(xí)和表現(xiàn)等情況，為更好地完成后一階段的學(xué)習(xí)任務(wù)，要向?qū)嵙?xí)生重點強調(diào)3個基本要求：（1）遵紀守法，嚴守校（學(xué)校）紀院（醫(yī)院）規(guī)；（2）端正實習(xí)態(tài)度，認真、刻苦、努力、虛心學(xué)習(xí)，扎扎實實練就過硬本領(lǐng)；（3）注意醫(yī)療安全、人身安全和財產(chǎn)安全，確保圓滿完成實習(xí)任務(wù)。

在醫(yī)學(xué)教育國際化教學(xué)改革新形勢下，如何加強醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力培養(yǎng)是亟待我們思考和解決的問題［4］。畢業(yè)實習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量對醫(yī)學(xué)生將來的醫(yī)學(xué)生涯有至關(guān)重要的影響。因此，作為培養(yǎng)人才的學(xué)校，我們要充分認識到實習(xí)檢查是學(xué)校對畢業(yè)實習(xí)實施管理和確保質(zhì)量的重要舉措。為確保醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量，我們要切實加強實習(xí)檢查工作，強化質(zhì)量意識，規(guī)范實習(xí)檢查工作，認真做好實習(xí)檢查工作的5個“3”。

參考文獻：

［1］辛穎，李沖，劉曉菊.提高臨床醫(yī)學(xué)生實踐能力的思考［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2012（6）：1238-1241.

［2］鄭藹嫻.加強學(xué)生實習(xí)管理工作提升技能人才培養(yǎng)質(zhì)量［J］.廣東教育：職教，2011（9）：4-5.

［3］郭曉華，竇忠.淺談醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)前教育［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012（2）：41-42.

［4］袁時芳.從加拿大醫(yī)學(xué)生外科實習(xí)談加強對醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力的培養(yǎng)［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2011（3）：487-489.

中圖分類號：G424.4

文獻標識碼：B

文章編號：1671-1246（2016）09-0091-02

基金項目：湖南省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題“醫(yī)學(xué)教育畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量的影響因素與對策研究”（XJK014CGD069）