呂　凡

?

淺談生活方式、飲食結(jié)構(gòu)等因素對(duì)糖尿病的影響

呂凡

【摘要】經(jīng)濟(jì)發(fā)展良好態(tài)勢(shì)的持續(xù)保持、國(guó)際貿(mào)易的深入和交通方面條件的完善，推動(dòng)涉及食品的系列信息系統(tǒng)的進(jìn)展，使在健康方面存在問(wèn)題的食品可以較好的識(shí)別。具體實(shí)務(wù)運(yùn)行方式方面的轉(zhuǎn)型還有就是電算化等趨勢(shì)的深入，讓手工活動(dòng)的占比減少。在這種情況下，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩成為問(wèn)題，現(xiàn)在糖尿病患者占在世界總?cè)丝谥械恼急雀哌_(dá)8．3%，預(yù)計(jì)以后會(huì)更高。目前，這并實(shí)際上是60歲以下死亡事故中的主因所在。所以，本文系統(tǒng)概述糖尿病的危險(xiǎn)所在，還有就是和具體生活習(xí)慣等方面的關(guān)聯(lián)，并引介相關(guān)的防止措施及機(jī)制，籍此期待可以幫助民眾提升注重并保持健康的相關(guān)認(rèn)知。

【關(guān)鍵詞】糖尿?。晃ｋU(xiǎn)因素；生活方式；飲食結(jié)構(gòu)

相關(guān)調(diào)研顯示，在世界各國(guó)中，糖尿病的發(fā)生比例越來(lái)越高，其中欠發(fā)達(dá)國(guó)家的增長(zhǎng)趨勢(shì)尤其明顯，發(fā)達(dá)國(guó)家的情況稍好，趨勢(shì)相當(dāng)穩(wěn)健。我國(guó)糖尿病人越來(lái)越多，約為9 240萬(wàn)，位列全球第一位，占糖尿病總?cè)藬?shù)的1/4［1］。到底是為什么因素導(dǎo)致了這種現(xiàn)象的發(fā)生，如何辦才可以比較有效地控制這個(gè)疾病的蔓延。

1　糖尿病的危險(xiǎn)因素

1.11型糖尿病有關(guān)的因素

1.1.1自身免疫系統(tǒng)缺陷由于若干種主體固有的免疫抗體在1型患者中被發(fā)現(xiàn)，其中比較典型的是谷氨酸脫羧酶抗體，其英文縮寫(xiě)為GAD抗體。這系列的抗體的存在，能抑制或者干擾B細(xì)胞分泌胰島素的情況。

1.1.2遺傳因素有相關(guān)研究成果顯示1型情況的病發(fā)原因之一是遺傳方面的缺陷及問(wèn)題，具體體系是第六對(duì)染色體的HLA抗原出現(xiàn)違法常規(guī)的現(xiàn)象。該情況的特點(diǎn)是，直系長(zhǎng)輩曾患該病的情況下，特定主體患者比例遠(yuǎn)高于其他人。

1.1.3病毒感染可能是誘因這是非常出乎意料的，部分科研人士曾經(jīng)懷疑病毒的相關(guān)影響。畢竟相當(dāng)一部分1型患者在發(fā)病前容易出現(xiàn)諸如病毒感染之類(lèi)的現(xiàn)象，而且這個(gè)病甚至往往呈現(xiàn)出流行的態(tài)勢(shì)，其流行節(jié)奏和病毒流程非常契合。諸如會(huì)導(dǎo)致風(fēng)疹等情況或類(lèi)型的病毒，還有就是脊髓灰質(zhì)炎的罪魁病毒家族等，在1型情況中都可以產(chǎn)生影響力［2］。

1.22型糖尿病有關(guān)的因素

1.2.1遺傳因素與1型情況差不多，這種情況也存在家族上下遺傳的特征，更強(qiáng)更為明顯，這種情況應(yīng)該和遺傳基因有較大關(guān)聯(lián)。

1.2.2肥胖肥胖是導(dǎo)致2型情況的一個(gè)重要?jiǎng)右?，肥胖可能源自遺傳，籍此導(dǎo)致2型情況出現(xiàn)。在肥胖人群中，脂肪匯集在腹部及相近位置的，和匯集在大腿等其他部分的相關(guān)，病發(fā)率更高。

1.2.3年齡年齡同樣是這種情況的一個(gè)關(guān)鍵誘因，具體而言就是半數(shù)以上的存在于55歲及以上的老人，當(dāng)然，在老年人中，超重者的患病率更高。

1.2.4現(xiàn)代的生活方式熱度水準(zhǔn)較高的食品，再加上目前部分人不怎么運(yùn)動(dòng)，也是糖尿病的誘因之一。部分人歸因?yàn)榉逝?，其?shí)與這個(gè)2型情況類(lèi)似，這種趨勢(shì)在入籍美國(guó)的亞洲人及拉美籍人士那里也是如此。

工程木協(xié)會(huì)(APA)及其成員面臨的另一個(gè)挑戰(zhàn)是確保有足夠的原材料供應(yīng)來(lái)滿足不斷增長(zhǎng)的木制品需求。Elias先生稱：“目前我們?cè)诒泵罁碛欣w維供應(yīng)，但這種纖維的供應(yīng)存在很多壓力，例如用于中國(guó)的建筑和歐洲的木顆粒生產(chǎn)增長(zhǎng)的壓力?！?/p>

1.3妊娠型糖尿病有關(guān)的因素

1.3.1激素異常在妊娠的時(shí)候，胎盤(pán)基于胎兒的需要會(huì)供給充分甚至過(guò)多的激素，這種動(dòng)因在利于胎兒的同時(shí)卻制約了母體中胰島素的功能發(fā)揮，也可能導(dǎo)致糖尿病。尤其是在第六七個(gè)月的時(shí)候是供給激素最多的時(shí)候，糖尿病的病發(fā)率也最高。

1.3.2遺傳基礎(chǔ)在妊娠期間涌現(xiàn)出糖尿病及其征兆的時(shí)候，以后發(fā)病的可能性比常人要大得多。所以，部分人把這個(gè)時(shí)期的基因變化情況和2型情況下的基因變化情況聯(lián)系在一起，認(rèn)為關(guān)聯(lián)度較高。

1.3.3肥胖癥這同既是2型情況的誘因，也是妊娠糖尿病的誘因之一。

2　生活方式與飲食結(jié)構(gòu)

2.1切忌飲食過(guò)度

日常生活保持良好節(jié)奏，吃飯的時(shí)候盡量不要狼吞虎咽。在較短時(shí)段中，避免消費(fèi)內(nèi)含糖分過(guò)多的食品，避免血糖急速上升，這樣才能有效的保證胰腺功能的穩(wěn)健。

2.2增加運(yùn)動(dòng)量，盡量早睡早休息

2.3消費(fèi)糖類(lèi)食品需要慎重

這不是說(shuō)絕對(duì)不能吃糖類(lèi)食品，而是說(shuō)盡量不直接吃蔗糖及含量較高的食品，當(dāng)然因?yàn)榉纸膺^(guò)程中不涉及胰島素所以果糖是沒(méi)問(wèn)題的。不過(guò)，蜂蜜雖然有果糖，但也有葡萄糖，所以最好也別吃。

3　調(diào)整飲食習(xí)慣加強(qiáng)對(duì)糖尿病的防治措施

飲食非常重要，但也不能缺藥物，還有代替不了運(yùn)動(dòng)，而后者兩者也需要配合健康飲食。在血糖等沒(méi)有復(fù)位的情況下，一般不能停藥或者減量。當(dāng)然調(diào)整飲食習(xí)慣對(duì)糖尿病的防治也是至關(guān)重要的。下面分別闡述飲食原則、適宜的飲食以及飲食禁忌。

3.1飲食原則

3.1.1飲食方面避免油膩咸度要適中，諸如腰花等膽固醇較多的最好別吃；諸如油炸等方面操作出來(lái)的含油量較多的系列食品最好也控制。在具體食品制作過(guò)程中，應(yīng)該注意多采用清蒸、涼拌等方式。即便如此，也要控制用鹽數(shù)量，最好6 g以內(nèi)。

3.1.2定時(shí)定量，控制體重每頓飯各種食品甚至食材都應(yīng)該事前規(guī)劃，避免隨意增加，并且需要配備以比較科學(xué)的運(yùn)動(dòng)、藥物治療等。

3.1.3低糖飲食對(duì)于淀粉含量較多的食品，還有就是各種點(diǎn)心都應(yīng)該控制輸入，避免亂吃，在精制糖類(lèi)的系列食品方面更不能多吃。

3.2適宜的飲食

研究層面形成這種共識(shí)，就是粗纖維有助于緩解病情，對(duì)于血糖血脂下降等均有一定作用，甚至對(duì)結(jié)腸癌等也有一定效果。飯量較大的患者，吃飯后容易飽肚，可有效抑制饑餓的誤覺(jué)。所以，在具體食材選擇方面，應(yīng)該重視粗雜糧等，因?yàn)檫@些食材里面含有的纖維及關(guān)鍵的微量元素等比較多，長(zhǎng)期吃的話可以有效推動(dòng)血糖等的下降。在蛋白質(zhì)類(lèi)的食品中，避免肥肉，魚(yú)類(lèi)還有就是無(wú)糖的奶制品等是上佳選擇；再就是可以考慮系列豆制品，另外米面等也是可以考慮有限度地采用。對(duì)于脂肪方面，可以考慮花生油等。還有就是，需要進(jìn)諸如蔬菜等在內(nèi)的系列粗纖維含量比較多的食品，因?yàn)槿祟?lèi)缺乏這方面的消化酶，所以吃這些東西后不會(huì)完全性消化，基本上沒(méi)有導(dǎo)致熱量出現(xiàn)。需要注意的還有，苦瓜、香菇、南瓜等在降糖方面也有一定的效果，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)作為輔助性食品是比較理想的［3］。

3.3飲食禁忌

3.3.1相對(duì)禁忌的食品主要是脂肪及膽固醇等方面含量較高的食品，患者很可能會(huì)有高血脂癥狀，而這種癥狀實(shí)際上又容易滋生其他系列并發(fā)癥。所以，應(yīng)該在這兩方面進(jìn)行嚴(yán)格控制。對(duì)于需要控制的食品，具體而言包括動(dòng)物油、奶油、蛋黃等。

3.3.2絕對(duì)禁忌的食品主要是指單糖含量較多的食品，因?yàn)檫@里面有相當(dāng)數(shù)量甚至可以說(shuō)是過(guò)量的糖分，對(duì)于血糖而言其影響是非常明顯的，對(duì)患者病情來(lái)說(shuō)是絕對(duì)消極性的。這些食品也有很多，比如白糖、冰糖、蜂蜜、汽水、蛋糕等，還有就是含糖量非常大的系列地方糕［4］。

因此，患有糖尿病的危險(xiǎn)因素的人群、應(yīng)該從改善生活方式、調(diào)整飲食習(xí)慣等方面加強(qiáng)對(duì)糖尿病的預(yù)防和控制。

參考文獻(xiàn)

［1］ 潘長(zhǎng)玉，金文勝． 2型糖尿病流行病學(xué)［J］． 中華內(nèi)分泌代謝雜志，2005，21（5）：i0001-i0005．

［2］ 溫江濤，趙長(zhǎng)新，李世寶，等． 柯薩奇病毒和人巨細(xì)胞病毒感染與1、2型糖尿病的相關(guān)性研究［J］． 中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2014（16）: 3044-3047．

［3］ 姚景鵬． 內(nèi)科護(hù)理學(xué)［M］． 北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2006：384．

［4］ 張富愛(ài)． 糖尿病飲食治療的問(wèn)題及對(duì)策［J］． 護(hù)理研究，2006，20（12）：1058．

Influence of Lifestyle，Diet Structure and Other Factors to Diabetes

LV FanGuangzhong Street Community Health Service Centre of Hongkou District，Shanghai 200083，China

【Abstract】

Because of economic growth，trade globalization and the improvement of transportation，food production，processing and distribution system change a lot and unhealthy food is easy to obtain． The change of work modes and the increase of computer use，people's physical activities are significantly reduced． As a result，people become increasing weight and the incidence of diabetes and related complications are also increased． At present，there are 382 M（8．3%）adult diabetic patients and the number is expected to reach 592 M in 2035． Diabetes has become one of the main factors of the death or people above 60 years old． Therefore，this article introduces diabetes prevention and coping mechanisms from the risk factors，lifestyle，diet and other aspects of diabetes，and then hope to increase t people's health management awareness．

【Key words】Diabetes，Risk factors，Lifestyle，Diet structure

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．003

【中圖分類(lèi)號(hào)】R181

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）01-0003-03

作者單位：200083 上海市虹口區(qū)廣中路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心