祖麗影

（鞍山市腫瘤醫(yī)院，遼寧 鞍山 114036）

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人文關(guān)懷用于腫瘤外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察

祖麗影

（鞍山市腫瘤醫(yī)院，遼寧 鞍山 114036）

【摘要】目的 分析人文關(guān)懷在腫瘤外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取100例腫瘤患者，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組各50例，兩組均行常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，觀察組實(shí)施人文關(guān)懷，對比兩組護(hù)理效果及護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理后，兩組SAS評分、SDS評分和護(hù)理前相比均明顯降低，觀察組SAS評分、SDS評分均明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在腫瘤外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷，能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷；腫瘤外科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

臨床上通常采用手術(shù)治療、放療、化療等方式治療腫瘤［1］。手術(shù)雖然能夠切除腫瘤，改善臨床癥狀，但會(huì)給患者的身體帶來一定的損害；化療或放療雖然能夠有效緩解和控制腫瘤，但在治療的過程中會(huì)嚴(yán)重降低患者的免疫功能，從而引發(fā)感染［2］?？偟膩碚f，無論采取哪種治療方式，都會(huì)對患者的身體、心理造成影響。對此可以采取人文關(guān)懷式的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，以保證治療效果，改善患者的生活質(zhì)量。本文中，我院在腫瘤外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取自2012年1月至2015年1月來我院就診的100例腫瘤患者為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床診斷及CT影像檢查證實(shí)所有患者均為腫瘤患者；均給予針對性的腫瘤外科手術(shù)治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他先天性疾病的患者；合并心腦血管疾病的患者；合并糖尿病、高血壓的患者。將這些患者隨機(jī)分為對照組和觀察組各50例，對照組中，男28例，女22例，年齡22～70歲，平均年齡（53.1±4.7）歲，其中肝癌患者21例，乳腺癌患者10例，胃癌患者15例，其他4例；觀察組中，男27例，女23例，年齡23～72歲，平均年齡（54.3±4.5）歲，其中肝癌患者20例，乳腺癌患者11例，胃癌患者14例，其他5例。對比兩組患者的性別、年齡、疾病類型等一般資料，無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組給予常規(guī)腫瘤外科護(hù)理：根據(jù)患者的病情實(shí)施放療或化療常規(guī)護(hù)理，使用止疼藥或轉(zhuǎn)移注意力的方式做好患者的疼痛護(hù)理，幫助患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，給予患者生活、飲食指導(dǎo)護(hù)理。觀察組在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理：①病房環(huán)境：要保持病房的寬敞明亮、干凈整潔，在病房的色彩搭配上充分體現(xiàn)人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)理念，可以采用溫和的綠色、粉紅色。②護(hù)理服務(wù)水平：要提高護(hù)理人員的專業(yè)知識、護(hù)理水平及職業(yè)道德，以避免護(hù)理操作中的失誤對患者造成的損傷，從而取得患者的信任，使其繼續(xù)接受治療。③樹立人文關(guān)懷服務(wù)理念：護(hù)理人員要樹立人文關(guān)懷服務(wù)理念，并將其付諸于實(shí)踐，在臨床護(hù)理中關(guān)愛、尊重每一例患者，協(xié)調(diào)好患者之間的人際關(guān)系，讓患者在和諧的氛圍中接受治療。④心理護(hù)理：要根據(jù)患者的心理狀態(tài)實(shí)施針對性的心理護(hù)理，耐心的傾聽患者的感受，給予無微不至的關(guān)懷和安慰，采用正確的方式讓患者宣泄不良情緒，從而能夠有效緩解患者的不良情緒，保證治療效果。⑤健康教育：對于實(shí)施化療的腫瘤患者，要不厭其煩的進(jìn)行一遍遍的健康教育，告知患者化療的重要性以及化療過程中會(huì)出現(xiàn)的一些反應(yīng)，以增強(qiáng)患者的信任感，緩解其恐懼心理。此外，在飲食、環(huán)境等方面也要嚴(yán)格按照腫瘤患者護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理，提高清淡、高營養(yǎng)的食物，保證病房及醫(yī)療環(huán)境的干凈、整潔、溫馨。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①觀察指標(biāo)：以兩組護(hù)理前后的心理狀態(tài)、護(hù)理效果及護(hù)理滿意度為觀察指標(biāo)。②心理狀態(tài)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對護(hù)理前后患者的不良情緒進(jìn)行評價(jià)，每項(xiàng)滿分為50分，分?jǐn)?shù)越高說明負(fù)面情緒越嚴(yán)重。③護(hù)理滿意度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：采用關(guān)懷行為評價(jià)問卷（CBAT）和關(guān)懷感知問卷（CPCS）對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查評定，共分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)等級。護(hù)理滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0對兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)資料展開分析，總結(jié)，計(jì)量資料表示為（±s）形式，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)對比采用χ2檢驗(yàn)法，計(jì)量數(shù)據(jù)對比采用t檢驗(yàn)，若P＜0.05則二者差異顯著，對比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理前后兩組患者的心理狀態(tài)比較：護(hù)理前，觀察組SAS評分、SDS評分分別為（48.12±3.72）分、（48.37±5.14）分，對照組SAS評分、SDS評分分別為（48.31±3.97）分、（48.12±5.11）分。兩組患者的SAS、SDS評分相比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。護(hù)理后，觀察組SAS評分、SDS評分分別為（35.14±1.34）分、（36.14 ±1.74）分，對照組SAS評分、SDS評分分別為（41.19±4.71）分、（42.39±3.54）分。兩組SAS評分、SDS評分和護(hù)理前相比均明顯降低，其中，觀察組SAS評分、SDS評分均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較：經(jīng)過護(hù)理，觀察組中有31例對護(hù)理非常滿意，16例對護(hù)理滿意，3例對護(hù)理不滿意，護(hù)理滿意度為94%；對照組中有20例對護(hù)理非常滿意，21例對護(hù)理滿意，9例對護(hù)理不滿意，護(hù)理滿意度為82%。觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換以及個(gè)人保健意識的增強(qiáng)，人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高［3］。對此要不斷改變護(hù)理理念，探索新的護(hù)理方法［4］。人文關(guān)懷要求尊重人的主體地位和個(gè)性差異，關(guān)心人豐富多樣的個(gè)體需求，激發(fā)人的主動(dòng)性積極性創(chuàng)造性，促進(jìn)人的自由全面發(fā)展［5］。將人文關(guān)懷融入到臨床護(hù)理當(dāng)中，在護(hù)理過程中，通過人道主義精神，人性化的護(hù)理服務(wù)態(tài)度對患者的需求、人格、尊嚴(yán)等進(jìn)行真誠的關(guān)懷和照顧，滿足患者的合理需求，重視患者的個(gè)性及隱私，從而有效提高護(hù)理效果及護(hù)理滿意度。

在腫瘤患者的臨床護(hù)理中，采用人文關(guān)懷式的腫瘤外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理，通過做好病房環(huán)境及醫(yī)療環(huán)境的護(hù)理，能夠放松患者的心情，保證治療效果［6］；通過針對性的心理護(hù)理及健康教育，能夠有效緩解患者的不良情緒，增強(qiáng)患者的信任感，從而在保證治療效果的基礎(chǔ)上有效改善患者的情緒，使其積極樂觀的面對治療和護(hù)理。

通過本文的研究，護(hù)理后，兩組SAS評分、SDS評分和護(hù)理前相比均明顯降低，觀察組SAS評分、SDS評分分別為（35.14±1.34）分、（36.14±1.74）分，對照組SAS評分、SDS評分分別為（41.19± 4.71）分、（42.39±3.54）分。兩組相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組和對照組護(hù)理滿意度分別為94%、82%，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。這說明，在腫瘤外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷，能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 祝明秋，毛平.人文關(guān)懷在腫瘤外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（7）:77-78.

［2］ 周琦，屈雙英.人文關(guān)懷在腫瘤外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2015，2（4）:174.

［3］ 王俊榮，楊丹丹，張洪英.關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤外科應(yīng)用的思考［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2015，2（4）:269.

［4］ 馬丹.人文關(guān)懷的護(hù)理措施在腫瘤外科患者中的臨床應(yīng)用評價(jià)［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（5）:128-129.

［5］ 顏秀梅.在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中融入人文關(guān)懷以提高患者滿意度［J］.中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013，9（S3）:466-467.

［6］ 張素芳.腫瘤晚期患者的人文關(guān)懷及優(yōu)質(zhì)護(hù)理［A］.中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國腫瘤護(hù)理新進(jìn)展研討會(huì)論文匯編，2011

中圖分類號：R473.73

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）02-0283-02