劉 萍 安寶榮（吉林省吉林市中心醫(yī)院兒科門診 132011）

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健康教育對(duì)小兒手足口病護(hù)理的效果研究

劉 萍 安寶榮
（吉林省吉林市中心醫(yī)院兒科門診 132011）

【摘要】目的 研究小兒手足口病采用健康教育的護(hù)理效果。方法 搜集本院兒科門診2014年3月至2015年3月小兒手足口病72例，依據(jù)護(hù)理方式不同將其分組。接受常規(guī)護(hù)理36例入組對(duì)照組，接受健康教育36例入組研究組。觀察護(hù)理效果，并作組間比較。結(jié)果研究組康復(fù)時(shí)間較短（P＜0.05），護(hù)理有效率高（P＜0.05），差異顯著。結(jié)論 健康教育對(duì)小兒手足口病護(hù)理效果佳，具有極大運(yùn)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】小兒手足口病；健康教育；效果

小兒手足口病患兒口腔、手足、肛周等部位出現(xiàn)皰疹或皮疹，并伴有發(fā)熱，有一定傳染性，腸道病毒為主要病因，可通過食用被污染食物或水、接觸分泌物等傳播。此病發(fā)病急，多發(fā)于夏秋季，以2～10歲為主。現(xiàn)搜集本院兒科門診2014年3月至2015年3月小兒手足口病72例，總結(jié)性分析健康教育方法及效果，并回顧如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：搜集本院兒科門診2014年3月至2015年3月小兒手足口病72例，依據(jù)護(hù)理方式不同將其分組。對(duì)照組36例，均齡（4.39± 0.58）歲，女患兒與男患兒分別17、19例，年齡范圍2～9歲。研究組36例，均齡（4.52±0.63）歲，女患兒與男患兒分別18、18例，年齡范圍2～10歲。全部患兒手足有皰疹，少數(shù)患兒伴有咳嗽、食欲不振、發(fā)熱等，皰疹周圍有炎性紅暈。對(duì)照組與研究組臨床資料比較（P＞0.05），無顯著差異。

1.2 方法：對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，研究組接受健康教育。

1.2.1 門診指導(dǎo)：熱情、友好接待患兒及家屬，拉近護(hù)患距離，增強(qiáng)患兒與家屬親切感、信任感。取得患兒及其家屬的配合。

1.2.2 知識(shí)宣教：結(jié)合患兒年齡、家屬文化程度等，制定個(gè)體化知識(shí)宣教方案。宣教內(nèi)容包括疾病病因、癥狀、預(yù)防、保健、治療等，確保宣教形式多樣，提高患兒興趣。制作宣教手冊(cè)或畫報(bào)，免費(fèi)發(fā)放至患兒與家屬手中，以圖文并茂的形式展開宣教；邀請(qǐng)科室專家舉辦講座，對(duì)患兒與家屬進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，加強(qiáng)疾病認(rèn)識(shí)，提高意識(shí)；對(duì)年齡較小、家屬文化程度較低的病例，開展一對(duì)一強(qiáng)化指導(dǎo)，采用易懂、通俗的語言，向其講解知識(shí)，促進(jìn)效果。

1.2.3 基礎(chǔ)宣教：說明口腔護(hù)理的必要性及重要性，進(jìn)食前后指導(dǎo)家屬使用生理鹽水給予患兒漱口，也可使用溫水。說明皮膚護(hù)理對(duì)控制病情的積極意義，床鋪應(yīng)保證整潔、干燥，被褥及衣物等應(yīng)保持清潔、干燥，以免對(duì)患兒皮膚造成刺激；若患兒出現(xiàn)皮疹，則應(yīng)采取一定措施控制患兒手部，以免撓抓加重癥狀，使用絡(luò)合碘對(duì)患處進(jìn)行消毒，預(yù)防感染。密切觀察體溫，若體溫＞38.5 ℃，需給予物理降溫。

1.2.4 健康宣教：講解自我保健知識(shí)，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高免疫力；注意消毒餐具、玩具等，倡導(dǎo)患兒多飲水，注意日常衛(wèi)生；勤洗被子衣物等，少去人群密集的公共場所，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。觀察對(duì)照組與研究組護(hù)理效果，記錄兩組住院天數(shù)，并對(duì)比。

1.3 效果標(biāo)準(zhǔn)：無效：經(jīng)過護(hù)理，患兒癥狀與護(hù)理前比較，無緩解，或緩解＜60%；有效：經(jīng)過護(hù)理，患兒癥狀與護(hù)理前比較，基本緩解，緩解60%～80%；顯效：經(jīng)過護(hù)理，患兒癥狀與護(hù)理前比較，明顯緩解或消失，緩解＞80%。有效率+顯效率=護(hù)理有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P ＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理效果：對(duì)照組護(hù)理無效7例，有效16例，13例顯效。研究組護(hù)理無效2例，有效14例，20例顯效。兩組有效率分別為80.56%、94.44%，兩組相比較，研究組高（P＜0.05），差異顯著。

2.2 康復(fù)時(shí)間：對(duì)照組康復(fù)時(shí)間（11.2±2.5）d，研究組康復(fù)時(shí)間（7.5 ±2.0）d。兩組比較，研究組較短（P＜0.05），差異顯著。

3 討 論

小兒手足口病除皰疹和皮疹之外，患兒嘔吐惡心，食欲不振，病情嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺水腫、腦炎和心肌炎，威脅健康發(fā)育及生命。健康教育在本病治療中具有重要意義，護(hù)理質(zhì)量與診療水平密切相關(guān)，給予患兒精心、有效護(hù)理，對(duì)保證療效、加快康復(fù)、縮短病程有積極作用［1］。大多數(shù)患兒家屬心理負(fù)擔(dān)較大，對(duì)疾病能否治愈、治療安全性、預(yù)后等過于擔(dān)憂，思想壓力大，產(chǎn)生恐慌、抑郁和焦慮等，間接影響患兒情緒心理，影響療效，故臨床主張，除了對(duì)患兒實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理外，應(yīng)積極展開健康教育，結(jié)合疾病特點(diǎn)及人群特征實(shí)施宣教，提高護(hù)理工作效果，進(jìn)而提高療效［2］。健康教育指有系統(tǒng)性、有計(jì)劃性、有組織性的開展教育活動(dòng)，減輕或消除危險(xiǎn)因素，使患者心理、身體、精神等方面保持良好狀態(tài)，密切配合治療，促進(jìn)健康。按照本病病情及人群特點(diǎn)，確定健康教育內(nèi)容為門診指導(dǎo)、知識(shí)宣教、基礎(chǔ)宣教、健康宣教等，其中門診指導(dǎo)有助于構(gòu)建和諧、融洽護(hù)患關(guān)系，拉近護(hù)患距離；知識(shí)宣教有利于提高患兒與家屬對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度，消除偏見及錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)；基礎(chǔ)宣教涵蓋患兒各個(gè)方面，如心理、口腔、病情觀察等；健康宣教有助于增強(qiáng)患兒與家屬保健意識(shí)，提高自我保護(hù)能力，促進(jìn)預(yù)后。在健康教育下，護(hù)理質(zhì)量有較大提高，一方面，患兒與家屬可通過各項(xiàng)措施消除負(fù)性情緒，減輕心理負(fù)擔(dān)，積極配合醫(yī)護(hù)操作；另一方面，在常規(guī)治療及護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行健康教育，從根本上保證療效，充分發(fā)揮護(hù)理作用。小兒手足口病護(hù)理時(shí)實(shí)施健康教育，可取得滿意效果，值得運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 袁鑫霞，劉會(huì)彥，尤彥華，等.健康教育在治療小兒手足口病護(hù)理中的應(yīng)用［J］.臨床合理用藥雜志，2015，8（4）：172-173.

［2］ 趙慧.健康教育對(duì)小兒手足口病護(hù)理效果的影響分析［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（2）：107.

中圖分類號(hào)：R473.72

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）16-0245-01