鐵劍飛（洮南市永康社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 洮南 137100）

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社區(qū)護理干預(yù)對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響

鐵劍飛
（洮南市永康社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 洮南 137100）

【摘要】目的 探討并分析社區(qū)護理干預(yù)對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取2014年1～10月在本社區(qū)服務(wù)中心接收的老年高血壓患者72例，隨機將其分為對照組和干預(yù)組兩組，對對照組患者進行常規(guī)護理干預(yù)，對干預(yù)組患者均進行社區(qū)護理干預(yù)，之后觀察并對比兩組的生活質(zhì)量評分。結(jié)果 干預(yù)組的軀體功能、心理領(lǐng)域、社會領(lǐng)域和物質(zhì)生活狀態(tài)等各項生活質(zhì)量評分均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對老年高血壓患者進行社區(qū)護理干預(yù)，可有效提高患者的生活質(zhì)量，改善其物質(zhì)生活狀態(tài)，值得社區(qū)服務(wù)中心推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護理干預(yù)；老年高血壓；生活質(zhì)量

高血壓是比較常見的一種慢性疾病，也是影響老年患者病發(fā)心腦血管疾病、致殘或死亡的高危因素之一，嚴重威脅老年患者的生命安全與健康［1］。高血壓的主要癥狀表現(xiàn)為頭暈、眼花、目?；虬橛猩窠?jīng)性嘔吐等，主要的治療方法就是采用藥物進行治療，為了加強患者的治療效果并提高其生活質(zhì)量，對患者實施護理干預(yù)是非常必要的。我社區(qū)選取了72例老年高血壓患者，進行了常規(guī)護理干預(yù)和社區(qū)護理干預(yù)的探討及對比，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年1～10月在本社區(qū)服務(wù)中心接收的老年高血壓患者72例，隨機將其分為對照組和干預(yù)組兩組，每組36例；對照組中男19例，女17例，年齡58～76歲，平均年齡（66.5±8.7）歲；干預(yù)組中男20例，女16例，年齡59～78歲，平均年齡（67.5±9.5）歲；兩組在性別、年齡等方面的對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：對對照組患者進行常規(guī)護理干預(yù)；對干預(yù)組患者進行社區(qū)護理干預(yù)，方法：①建立社區(qū)檔案。對每位高血壓患者的相關(guān)信息均進行記錄和存檔，并按照每人的不同體質(zhì)及血壓情況，制定與之對應(yīng)的護理措施。②健康宣教。對高血壓疾病的健康教育，社區(qū)可印發(fā)一些相關(guān)高血壓的宣傳冊或其他宣教資料，不定期向患者發(fā)放；或定期舉辦高血壓健康知識講座，讓患者及其家屬進行參與，講解高血壓的病發(fā)因素、特點、藥物治療方法及血壓儀的使用等，使患者加強對高血壓疾病的了解和認識，促使其堅持長遠控制；社區(qū)還可以通過視頻放映的方法，將一些專家對高血壓疾病的看法宣傳給患者；對于學歷較低且不能即刻對講解的知識進行理解的患者，可讓家屬幫助其進行加深理解。③心理干預(yù)。高血壓是一種需要長期用藥控制的疾病，老年患者由于對病情不了解，會出現(xiàn)焦慮、情緒激動或煩躁等不良心理，社區(qū)護理人員需耐心、和藹的與患者進行溝通，并告知其高血壓是可以良好控制的，并叮囑患者要保持平和的心態(tài)和樂觀的情緒，可有助于血壓的控制，激動的情緒反而會增重高血壓的病情；并不斷鼓勵患者要積極面對，主動配合治療的效果會更好。④飲食與運動護理。對于高血壓患者來說，飲食的控制是非常重要的。社區(qū)護理人員需告知患者，應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白、富含鉀鈣量多的食物為主，如魚、蛋、芹菜、木耳、蝦皮或蘑菇等；以低脂、低鹽、低膽固醇為宜，需忌酒戒煙、避免暴飲暴食等。對老年患者應(yīng)告誡其需堅持進行有氧運動，輔助降低血壓，如打太極或慢走等，需在自身耐受情況下進行，不易劇烈運動。⑤定期復(fù)查。社區(qū)護理人員需叮囑老年患者要定期去醫(yī)院進行復(fù)查，防止出現(xiàn)并發(fā)癥等不良情況，也可做到及時發(fā)現(xiàn)，及早治療。

1.3 觀察指標：結(jié)果觀察并對比兩組的生活質(zhì)量評分，包括軀體功能、心理領(lǐng)域、社會領(lǐng)域和物質(zhì)生活狀態(tài)4個維度，每個維度均有相應(yīng)的問題需要回答，分為4個不同分值，總分為100分，分值越高說明生活質(zhì)量越高［2］。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對照組的軀體功能得分為（41.7±2.8）分，心理領(lǐng)域得分為（45.2±2.1）分，社會領(lǐng)域得分為（55.0±3.1）分，物質(zhì)生活狀態(tài)得分為（40.5±3.2）分；干預(yù)組的軀體功能得分為（46.5±3.6）分，心理領(lǐng)域得分為（49.8±2.5）分，社會領(lǐng)域得分為（59.5±2.7）分，物質(zhì)生活狀態(tài)得分為（45.2±3.7）分；干預(yù)組的各項生活質(zhì)量評分均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是常見病，隨老齡化趨勢的不斷增長，其發(fā)病率也逐漸呈升高趨勢，影響患者的生活質(zhì)量［3］。生活質(zhì)量是一個人對自身軀體功能、物質(zhì)生活、周圍社會環(huán)境及心理狀態(tài)等的一種感知。由于患者患病，不僅造成身體不適，也會影響心理健康及其日常生活習慣，從而使其生活質(zhì)量不斷下降，反而會加重病情。近年來，隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的不斷成立，對一些慢性病患者提供了較大的幫助。本文對老年高血壓患者進行了社區(qū)護理干預(yù)的分析，通過對患者進行檔案建立、健康教育、心理干預(yù)、飲食和運動護理及復(fù)查干預(yù)，患者的生活質(zhì)量評分明顯高于常規(guī)護理的患者，說明患者通過社區(qū)護理增加了對高血壓知識的掌握，提高了治療信心，并通過飲食注意及堅持運動，有效輔助了血壓的控制。因此說，對老年高血壓患者進行社區(qū)護理干預(yù)是非常必要的，可大大提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

［1］ 周麗紅.社區(qū)護理干預(yù)對老年高血壓生活質(zhì)量影響分析［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（10）：150-151.

［2］ 王愛華.社區(qū)護理干預(yù)對提高老年高血壓患者生活質(zhì)量的臨床效果［J］.數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2015，28（5）：748-750.

［3］ 唐三輝.社區(qū)護理干預(yù)對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國民康醫(yī)學，2015，27（1）：106-107.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）16-0217-01