汪 勇（中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)，湖北 武漢 430073）

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頭孢噻肟鈉與左氧氟沙星治療支氣管炎急性發(fā)作療效的對(duì)比觀察

汪 勇
（中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)，湖北 武漢 430073）

【摘要】目的 分析支氣管炎急性發(fā)作采用頭孢噻肟鈉與左氧氟沙星治療的臨床療效。方法 選擇武漢倉(cāng)鋪醫(yī)院于2013年11月至2014年12月期間收治的支氣管炎急性發(fā)作患者46例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組23例。對(duì)照組患者給予左氧氟沙星治療，觀察組患者給予頭孢噻肟鈉治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組總有效率為95.65%，對(duì)照組為91.30%，觀察組總有效率與對(duì)照組比較，組間差異P＜0.05。治療期間，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組比較，組間差異不顯著P＞0.05。結(jié)論 支氣管炎急性發(fā)作采用頭孢噻肟鈉與左氧氟沙星治療，療效相近，安全性相似，考慮經(jīng)濟(jì)性因素，推進(jìn)使用左氧氟沙星治療。

【關(guān)鍵詞】頭孢噻肟鈉；左氧氟沙星；支氣管炎；急性發(fā)作

支氣管炎急性發(fā)作屬于呼吸系統(tǒng)常見的疾病，致病因素較多，目前已知病原體感染、化學(xué)刺激、物理刺激、機(jī)體免疫反應(yīng)等均可引起支氣管炎急性發(fā)作。目前，多使用抗菌藥物治療支氣管炎急性發(fā)作，本次研究選擇該院于2013年11月至2014年12月期間收治的支氣管炎急性發(fā)作患者46例為研究對(duì)象，對(duì)比分析了頭孢噻肟鈉與左氧氟沙星的臨床療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇該院于2013年11月至2014年12月期間收治的支氣管炎急性發(fā)作患者46例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組23例。患者入院后，經(jīng)X線及實(shí)驗(yàn)室檢查確診為支氣管炎急性發(fā)作[1]。觀察組中，男16例，女7例，年齡23～56歲，平均年齡（43.36 ±12.37）歲，平均病程（33.14±12.36）h。對(duì)照組中，男15例，女8例，年齡24～56歲，平均年齡（44.14±12.41）歲，平均病程（33.45 ±12.19）h。兩組患者中已排除未成年人、藥物過(guò)敏者、肝腎功能不全者。兩組患者在年齡、病程等一般資料方面，無(wú)顯著差異（P＞0.05），認(rèn)為有可比性。

1.2 方法：兩組患者入院后均給予對(duì)癥治療，包括止咳、排痰、解熱鎮(zhèn)痛等治療，在此基礎(chǔ)上：觀察組給予頭孢噻肟鈉治療，注射用頭孢噻肟鈉（規(guī)格1克/支，石藥中諾生產(chǎn)）1.5～2.0 g+250 mL生理鹽水，靜脈滴注，2次/天；對(duì)照組給予左氧氟沙星治療，鹽酸左氧氟沙星注射液（左克，規(guī)格0.1 g/2mL，揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)生產(chǎn)）0.2 g+250 mL生理鹽水，靜脈滴注，2次/天。

每組患者以7 d為1個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。

1.3 療效評(píng)價(jià)。治愈：患者咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀基本消失，體溫恢復(fù)正常，實(shí)驗(yàn)室（血常規(guī)）和X線檢查恢復(fù)正常；顯效：患者咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀顯著改善，體溫恢復(fù)正常，X線檢查顯示肺部陰影消失面積超過(guò)60.0%；有效：患者咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀顯著改善，體溫有所下降，X線檢查顯示肺部陰影面積減少，但＜60.0%；無(wú)效：吸道癥狀及發(fā)熱癥狀均無(wú)改善，X線檢查肺部陰影面積無(wú)變化?？傆行?（樣本數(shù)-無(wú)效）例數(shù)/樣本數(shù)×100.0%[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組痊愈8例，顯效11例，有效3例，無(wú)效1例，總有效率95.65%（22/23）；對(duì)照組觀察組痊愈5例，顯效8例，有效8例，無(wú)效2例，總有效率為91.3%（21/23）。觀察組總有效率與對(duì)照組比較，組間差異不顯著P＞0.05（P=0.425，χ2=3.697），認(rèn)為無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

治療期間，觀察組患者出現(xiàn)2例不良反應(yīng)，發(fā)生率為8.69% （2/23）；對(duì)照組出現(xiàn)3例不良反應(yīng)，發(fā)生率為13.04（3/23）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組比較，組間差異不顯著P＞0.05，認(rèn)為無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

支氣管炎急性發(fā)作后，患者支氣管黏膜炎性表現(xiàn)明顯，患者可出現(xiàn)咽痛、咳嗽、咳痰等癥狀，需要給予患者及時(shí)的對(duì)癥治療以緩解癥狀，避免呼吸道感染加重。本次研究中，觀察組和對(duì)照組患者分別采用頭孢噻肟鈉治療和左氧氟沙星治療，總有效率差異較小，均達(dá)到90%以上，國(guó)內(nèi)相關(guān)研究也發(fā)現(xiàn)兩類抗菌藥臨床療效相近，且總有效率可達(dá)91.0%以上，故可知支氣管炎急性發(fā)作采用頭孢噻肟鈉與左氧氟沙星治療，療效均較為理想[2]。

頭孢噻肟鈉新一代的頭孢菌素，靜脈滴注后，肺部及呼吸道血藥濃度均較高，故常用于肺炎、支氣管炎等呼吸道疾病治療中。左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素，對(duì)于呼吸道、胃腸道感染治療效果較好[3]。左氧氟沙星與頭孢噻肟鈉屬于廣譜抗菌藥，二者抗菌譜存在交疊，對(duì)于肺炎支原體、肺炎桿菌、金黃色葡萄球菌等抗菌效果較為理想，且本次研究發(fā)現(xiàn)，二者不良反應(yīng)發(fā)生率均較低，故臨床用藥安全性較高。但是需提示，頭孢噻肟鈉的治療費(fèi)用較左氧氟沙星高，故優(yōu)先考慮使用左氧氟沙星[4]。

綜上所述，支氣管炎急性發(fā)作采用頭孢噻肟鈉與左氧氟沙星治療，療效相近，安全性相似，考慮經(jīng)濟(jì)性因素，推進(jìn)使用左氧氟沙星治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 李玲.用頭孢噻肟鈉與左氧氟沙星治療支氣管炎急性發(fā)作的療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,8(16):141-142.

[2] 王學(xué)禮.兩種藥物組合治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的療效對(duì)比觀察[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014,5(S2):167-168.

[3] 高偉.阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)用治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,5(23):168-169.

[4] 曹銀軍.左氧氟沙星與阿奇霉素治療慢性支氣管炎輕中度急性發(fā)作的療效和安全性觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,7(31): 57.

中圖分類號(hào)：R562.2+1

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）11-0156-01