健康體檢者慢性腎臟病患病率及危險(xiǎn)因素探討

李秀梅

【摘要】目的 分析健康體檢者慢性腎臟病患病率，探討其危險(xiǎn)因素。方法 選取本院2014年3月～2015年3月接收的15 662例健康體檢者作為研究對(duì)象，對(duì)健康體檢者實(shí)施實(shí)驗(yàn)室檢查和問卷調(diào)查。結(jié)果 健康體檢者慢性腎臟病患病率為9.46%，在慢性腎臟病患者里，高脂血癥患病率為31.31%，糖尿病患病率為15.99%，高尿酸血癥患病率為12.08%，高血壓患病率為33.00%。在慢性腎臟病患者中，糖尿病以及高血壓等患病率高于非慢性腎臟病人。結(jié)論 慢性腎臟病患病率比較高，健康體檢者對(duì)于慢性腎臟病本身及其危險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)程度亟需提升，應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教。

【關(guān)鍵詞】健康體檢者；慢性腎臟?。晃ｋU(xiǎn)因素；患病率

作者單位：158420 黑龍江省虎林市云山農(nóng)場醫(yī)院

Prevalence and Risk Factors of Chronic Kidney Disease in Healthy Volunteers

LI XiumeiYunshan Farm Hospital of Hulin City，Hulin 158420，China

【Abstract】

Objective To analyze the prevalence of chronic kidney disease and to explore the risk factors of chronic kidney disease. Methods A total of 15 662 healthy persons were selected from March 2014 to March 2015 in our hospital as the research object，and the laboratory tests and questionnaires were carried out. Results The prevalence of chronic kidney disease of healthy subjects was 9.46% and in patients with chronic kidney disease，hyperlipidemia prevalence rate was 31.31%，diabetes prevalence rate was 15.99%，hyperuricemia prevalence rate was 12.08%. The hypertension prevalence rate was 33.00%. In patients with chronic kidney disease，diabetes and hypertension，the prevalence rate was significantly higher than that of non chronic kidney patients. Conclusion The prevalence of chronic kidney disease is relatively high，the health examination for chronic kidney disease itself and its risk factors to enhance the level of awareness，should strengthen health education.

【Key words】Physical examination，Chronic kidney disease（CKD），Risk factors，Prevalence

在世界范圍內(nèi)，慢性腎臟病已經(jīng)成為十分重要的公共健康問題，慢性腎臟病發(fā)展到終末期以后，必須要依靠腎臟替代治療對(duì)患者生命進(jìn)行維系，這樣不僅使患者遭受巨大痛苦，更為社會(huì)、患者家庭以及患者自身帶來了很大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)［1］。本研究選取本院2014年3月～2015年3月接收的15 662例健康體檢者作為研究對(duì)象，對(duì)健康體檢者實(shí)施實(shí)驗(yàn)室檢查和問卷調(diào)查，詳細(xì)研究報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取本院2014年3月～2015年3月接收的15 662例健康體檢者作為研究對(duì)象，其中，女性健康體檢者為9 079人，男性健康體檢者為6 583人，體檢者年齡26～83歲，平均年齡為（57.3±23.5）歲。

1.2方法

根據(jù)統(tǒng)一規(guī)定，對(duì)于所有研究對(duì)象實(shí)施實(shí)驗(yàn)室檢查和相關(guān)問卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包含已經(jīng)診斷與CKD患病相關(guān)的疾病，比如高脂血癥、糖尿病、腎臟病、高血壓以及痛風(fēng)等［2］，調(diào)查健康體檢者的藥物服用史、家族史、個(gè)人史以及不良生活習(xí)慣，調(diào)查對(duì)于疾病知曉程度以及是否正規(guī)治療等［3］。對(duì)于每一名健康體檢者均實(shí)施清晨測量血壓［4］。實(shí)驗(yàn)室檢查方法為：健康體檢者留取晨起第一次中段尿進(jìn)行尿常規(guī)檢測，抽取空腹靜脈血對(duì)腎功能進(jìn)行檢測［5］。檢測項(xiàng)目為鏡下紅細(xì)胞、尿潛血、尿蛋白、血尿酸、肝功能、血脂、血糖等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所有數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施收集、分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1CKD患病情況

本次研究對(duì)象共計(jì)15 662人，男性占據(jù)59.18%比例，女性占據(jù)40.82%比例。將年齡作為分組根據(jù)，實(shí)施趨勢檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=93.53，P＜0.05），結(jié)果表明，20～29歲體檢者CKD患病率為5.91%；30～39歲體檢者CKD患病率為7.60%；40～49歲體檢者CKD患病率為7.69%；50～59歲體檢者CKD患病率為8.20%；60～69歲體檢者CKD患病率為11.23%；70～79歲體檢者CKD患病率為12.02%；80 ～83歲體檢者CKD患病率為14.23%。伴隨著年齡不斷增長，CKD患病率也呈現(xiàn)出上升趨勢。

2.2尿檢結(jié)果

在15 662名健康體檢者尿檢結(jié)果中，同時(shí)檢測出尿蛋白和血尿的體檢者為635人，占據(jù)比例為4.05%；單純蛋白尿體檢者為331人，占據(jù)比例為2.11%；單純血尿者為423人，占據(jù)比例為2.70%，詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

表1　15 662名健康體檢者尿檢結(jié)果

2.3CKD危險(xiǎn)因素患病率

對(duì)合并高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥四中危險(xiǎn)因素患病知曉率進(jìn)行比較，詳細(xì)結(jié)果如表2所示，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2　健康體檢者CKD危險(xiǎn)因素

3　討論

本研究屬于橫斷面調(diào)查，通過對(duì)參與本院健康體檢的15 662名體檢者實(shí)施實(shí)驗(yàn)室檢查和問卷調(diào)查得出CKD患病率是9.46%，比西地方國家（11%）低［6］，同樣低于國內(nèi)一些區(qū)域研究結(jié)果（13% ～15.1%）［7-8］。通過本次調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，在體檢人群中，不僅有蛋白尿和血尿同時(shí)存在的情況，也有單獨(dú)純在的情況，大部分腎功能異常者合并有蛋白尿或（和）血尿。而CKD獨(dú)立危險(xiǎn)因素比較多，包括高尿酸血癥、糖尿病和高血壓等。

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doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.004

【中圖分類號(hào)】R181

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）20-0004-02