替普瑞酮治療慢性萎縮性胃炎臨床效果觀察

楊華

(鄭州市惠濟(jì)區(qū)古滎鎮(zhèn)衛(wèi)生院河南 鄭州450000)

【摘要】目的分析替普瑞酮治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果。方法選取80例慢性萎縮性胃炎患者，根據(jù)入院順序?qū)⑺谢颊叻譃橛^察組和對(duì)照組，各40例。對(duì)照組采用常規(guī)治療方式進(jìn)行治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上結(jié)合替普瑞酮進(jìn)行治療。比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者治療期間均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論替普瑞酮治療慢性萎縮性胃炎效果顯著，安全性高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性萎縮性胃炎；替普瑞酮；治療效果

【中圖分類號(hào)】R 683.42

收稿日期：(2015-07-21)

慢性萎縮性胃炎是一種較常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，常表現(xiàn)為食欲不振、噯氣、嘔心、上腹脹痛等，如果得不到及時(shí)有效的治療，可能會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍、胃出血，甚至?xí)T發(fā)癌變[1]。引發(fā)這種疾病的病因有很多，如飲食習(xí)慣不良、遺傳因素、缺鐵性貧血以及幽門(mén)螺桿菌(Hp)感染等[2]。早期準(zhǔn)確診斷病情，及時(shí)給予科學(xué)有效的治療對(duì)于治愈慢性萎縮性胃炎十分關(guān)鍵。替普瑞酮是臨床中用于治療慢性萎縮性胃炎的一種藥物，能夠有效增強(qiáng)患者胃黏膜的防御因子，提高胃粘膜的自我抵抗能力，廣泛應(yīng)用于胃潰瘍、急性胃炎以及慢性胃炎病情的加重期[3]。本研究就替普瑞酮治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2014年9月至2015年4月鄭州市惠濟(jì)區(qū)古滎鎮(zhèn)衛(wèi)生院收治的80例慢性萎縮性胃炎患者，根據(jù)入院順序?qū)⑺谢颊叻譃橛^察組和對(duì)照組，各40例。其中觀察組中男26例，女14例；年齡21～68歲，平均(43.45±4.23)歲；對(duì)照組中男22例，女18例；年齡20～65歲，平均(40.26±4.12)歲。所有患者均對(duì)研究知情并且簽署知情同意書(shū)。兩組患者年齡和性別等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法對(duì)照組采用常規(guī)治療方式進(jìn)行治療。對(duì)于癥狀如食欲不振、胃酸分泌過(guò)多以及胃部輕微不適等癥狀較輕的患者，給予奧美拉唑(哈爾濱松鶴制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H37022369)20 mg/次，1次/d。對(duì)于出現(xiàn)如胃部脹氣、嘔吐、上腹脹痛等情況的患者，服用多潘立酮(西安楊森制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20033213)進(jìn)行治療，20 mg/次，3次/d，飯前服用；對(duì)于幽門(mén)螺桿菌感染者，同時(shí)服用阿莫西林(華北制藥，國(guó)藥準(zhǔn)字H51022561)、果膠鉍(山西振東安特生物制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20058476)和克拉霉素(河南天方藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20046141)進(jìn)行治療。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合替普瑞酮進(jìn)行治療，飯后每次服用替普瑞酮(衛(wèi)材(中國(guó))藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20093656)50 mg，3次/d。在醫(yī)院藥物治療期間，需要對(duì)患者的治療情況實(shí)時(shí)跟蹤和記錄，觀察患者病情，有無(wú)出現(xiàn)不良反應(yīng)及副作用。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組慢性萎縮性胃炎患者治療的有效率。顯效：病情有效緩解，胃黏膜無(wú)炎癥，患者不適癥狀消除。有效：病情癥狀明顯緩解，胃部炎癥逐漸消除，患者不適感顯著減輕。無(wú)效：病情無(wú)明顯變化，胃部炎癥未消除，患者不適感無(wú)改善甚至加重。總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，定量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，定性資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。兩組患者治療期間均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

3討論

慢性萎縮性胃炎是一種較為常見(jiàn)的胃腸道消化系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為胃黏膜固有腺體萎縮，胃黏膜變薄，基層增厚以及數(shù)目減少等，是一種慢性消化系統(tǒng)疾病[4]。由于慢性萎縮性胃炎是以胃黏膜萎縮為基礎(chǔ)的一系列慢性炎癥過(guò)程，病情反復(fù)且較復(fù)雜。常規(guī)的、側(cè)重于消除黏膜致?lián)p因子結(jié)合葉酸的治療方式往往達(dá)不到預(yù)計(jì)的治療效果[5]。替普瑞酮是一種抗?jié)兯幬?，可以?qiáng)化胃黏膜防御能力，加強(qiáng)胃黏膜的保護(hù)因子，從而促進(jìn)患者胃黏膜的修復(fù)和炎癥的消除，無(wú)明顯的不良反應(yīng)和毒副作用，是慢性萎縮性胃炎的一種安全有效的治療藥物。 本研究結(jié)果顯示，觀察組患者經(jīng)過(guò)替普瑞酮治療后總有效率達(dá)90.0%，高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果說(shuō)明，替普瑞酮能夠明顯改善患者的惡心、食欲不振、上腹疼痛以及胃酸過(guò)多等癥狀，不良反應(yīng)較少，對(duì)萎縮有明顯的逆轉(zhuǎn)作用，治愈效果更佳。綜上所述，替普瑞酮治療慢性萎縮性胃炎效果顯著，安全性高，值得推廣。

表1　兩組患者治療效果比較( n，%)

參考文獻(xiàn)

[1]劉瑋麗,姒健敏,孫柯科.胃粘膜保護(hù)劑替普瑞酮對(duì)慢性萎縮性胃炎大鼠熱休克蛋白表達(dá)的影響[J].中國(guó)藥學(xué)雜志,2014,5(20):33-37.

[2]文玉龍.胃復(fù)春聯(lián)合替普瑞酮治療慢性萎縮性胃炎54例療效觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2014,30(6):46-47.

[3]劉新光,賈博琦,林三仁,等.替普瑞酮對(duì)慢性淺表性胃炎療效的臨床研究[J].中華內(nèi)科雜志,2013,35(1):12-15.

[4]李江濤,龔錦文,孫輝,等.替普瑞酮聯(lián)合法莫替丁治療非萎縮性胃炎的療效觀察[J].現(xiàn)代消化及介入診療, 2013,15(5):46-48.

[5]何浪濤,何奕濤.小劑量泮托拉唑治療老年慢性非萎縮性胃炎的療效評(píng)價(jià)及對(duì)胃黏膜損傷的保護(hù)作用[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志,2015,24(4):124-126.