李軍文

【摘要】 目的 探究在兒童呼吸系統(tǒng)疾病中家庭霧化治療的應(yīng)用效果。方法 112例呼吸系統(tǒng)疾病患兒， 均采用家庭霧化治療措施， 觀察其療效。結(jié)果 患兒治療后的達(dá)峰時(shí)間比（TPEF/TE）、呼氣時(shí)間（Ti）、達(dá)峰容積比（VPEF/VE）、呼吸時(shí)間（Te）均明顯高于治療前， 而呼吸頻率（RR）低于治療前， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病患兒采用家庭霧化治療方式， 可獲取較好效果， 有效控制疾病發(fā)展， 促進(jìn)患兒身體盡快康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 家庭霧化；兒童呼吸系統(tǒng)疾??；應(yīng)用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.207

在兒科門診疾病中， 呼吸系統(tǒng)疾病所占比例達(dá)到了60%， 主要的臨床表現(xiàn)為咳嗽、喘息等。在此類疾病的治療中， 主要采用的方式為霧化吸入， 應(yīng)用優(yōu)勢(shì)為起效快、療效強(qiáng)及安全性高。為了探究在兒童呼吸系統(tǒng)疾病中， 家庭霧化治療的應(yīng)用效果， 本文選取了本院2014年6月～2015年6月門診收治的呼吸系統(tǒng)疾病患兒112例， 對(duì)其展開觀察分析， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本次研究所選取對(duì)象為112例患有呼吸系統(tǒng)疾病患兒， 均為本院2014年6月～2015年6月門診收治。其中， 男73例， 女39例；年齡3個(gè)月～12歲， 平均年齡（6.3±2.2）歲。112例患兒中， 支氣管哮喘26例， 急性支氣管炎23例， 毛細(xì)支氣管炎13例， 肺炎50例。

1. 2 方法 依照患兒發(fā)病程度及年齡的不同對(duì)其實(shí)行針對(duì)化的家庭霧化治療方案， 具體操作為：對(duì)患兒應(yīng)用霧化吸入布地奈德混懸液的家庭治療方式， 用藥量為0.5～1.0 mg/次， 霧化用藥1～2次/d。依照患兒的病情緩解而對(duì)藥物做減量處理。

1. 3 觀察指標(biāo) 對(duì)患兒治療前后的RR、TPEF/TE、Ti、VPEF/VE、Te進(jìn)行對(duì)比觀察， 分析研究其治療前后的肺功能改善狀況。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

患兒治療后的TPEF/TE、Ti、VPEF/VE、Te指標(biāo)值均高于治療前， 而RR低于治療前， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

在臨床疾病中， 呼吸系統(tǒng)疾病較為常見， 其病變部位多為氣管、肺部、支氣管等[1]。輕度的疾病表現(xiàn)為：咳嗽、胸痛、呼吸障礙等；而重度表現(xiàn)則為呼吸困難、缺氧、呼吸衰竭等。由于受到空氣污染、吸煙等因素的影響， 此類疾病發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)。兒童自身身體發(fā)育尚不完善， 其身體免疫力及抵抗力均較弱， 極易受到各類致病菌的侵入， 呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生率較高。部分致病菌會(huì)經(jīng)飛沫傳播， 給患兒的日常生活質(zhì)量及身體健康造成極為不利的影響。

對(duì)患有呼吸系統(tǒng)疾病的患兒采用家庭霧化治療方式， 可幫助進(jìn)一步增強(qiáng)用藥及時(shí)性及便利性， 為患兒提供一種安全科學(xué)的治療方式。家庭霧化治療方案的優(yōu)勢(shì)：①吸入裝置操作及給藥方式簡(jiǎn)捷易行， 患兒家屬易于操作；②可有效避免發(fā)生交叉感染狀況；③患兒在較為熟悉的環(huán)境中接受治療， 其治療配合度較高， 心理情緒較為平和穩(wěn)定；④在疾病發(fā)作后， 家屬可及時(shí)對(duì)患兒實(shí)行科學(xué)治療， 有效控制病情發(fā)展[2]；⑤節(jié)省家長(zhǎng)反復(fù)來(lái)往醫(yī)院的時(shí)間。

霧化吸入糖皮質(zhì)激素可有效緩解患兒氣道的炎癥狀況及其高反應(yīng)性， 改善哮喘癥狀及患兒的日常生活質(zhì)量， 盡可能地減少哮喘發(fā)作次數(shù)， 降低疾病致死率。布地奈德混懸液屬于一種霧化吸入的糖皮質(zhì)激素， 其霧化吸入顆粒直徑約為1～5 ?m， 霧粒體積較小， 極易被吸入至小氣道、肺泡中。而且霧粒的含水量較多， 可對(duì)患兒的呼吸道徹底濕化， 消除掉其支氣管痙攣， 對(duì)痰液做稀釋處理。與此同時(shí)， 還可緩解呼吸道黏膜水腫狀況， 治療起效較快， 效果較佳[3]。另外， 采用家庭霧化治療方式， 與口服激素治療方式相比， 可有效降低哮喘急性發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)， 使整個(gè)治療安全且有效。

在本次研究中發(fā)現(xiàn)， 患兒治療后的TPEF/TE、Ti、VPEF/VE、Te指標(biāo)值均高于治療前， 而RR低于治療前， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此表明， 對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病患兒采用家庭霧化治療方式， 可獲取較好效果， 有效控制疾病發(fā)展， 改善患兒肺部功能促進(jìn)患兒身體盡快康復(fù)。而且在家庭霧化治療中， 其安全性較強(qiáng)， 是針對(duì)兒童呼吸系統(tǒng)疾病的一種優(yōu)質(zhì)治療方案。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄔宇芬， 袁姝華， 殷勇， 等.家庭霧化治療在兒童呼吸系統(tǒng)疾病中的臨床應(yīng)用.中國(guó)小兒急救醫(yī)學(xué)， 2013， 20（6）：631-633.

[2] 殷勇， 尚云曉.家庭霧化吸入糖皮質(zhì)激素治療在兒科呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用.臨床兒科雜志， 2014（9）：898-900.

[3] 夏春林.家庭霧化吸入糖皮質(zhì)激素治療在兒科呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用.延邊醫(yī)學(xué)， 2015， 10（13）：106.

[收稿日期：2015-09-24]