叢 丹（黑龍江省林口縣叢丹西醫(yī)內(nèi)科診所，黑龍江 牡丹江 157011）

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觀察中西醫(yī)結(jié)合治療心衰伴高血壓病的療效

叢 丹
（黑龍江省林口縣叢丹西醫(yī)內(nèi)科診所，黑龍江 牡丹江 157011）

【摘要】目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療心衰伴高血壓病的療效。方法 選取在我院接診的94例心衰伴高血壓病患者作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各47例，對(duì)照組患者接受西醫(yī)治療，觀察組患者接受中西醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)果 兩組患者通過(guò)治療，觀察組患者的總有效率為93.61%，對(duì)照組患者的總有效率為74.46 %，觀察組的總有效率優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=10.526，P＜0.05）。結(jié)論 在心衰伴高血壓病的臨床治療過(guò)程中，中西醫(yī)結(jié)合治療的療效顯著，不良反應(yīng)較低，值得臨床推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；心衰伴高血壓??；臨床研究

調(diào)查顯示很多心力衰竭患者伴有高血壓癥，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。需要不斷提高心力衰竭伴高血壓的療效[1]。本組試驗(yàn)對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療心力衰竭患伴有高血壓病的療效進(jìn)行研究，具體研究報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月～2014年6月在我院接診的94例心力衰竭伴有高血壓癥患者作為研究對(duì)象，患者均經(jīng)過(guò)檢查給予確診。男56例，女38例，并將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各47例，觀察組患者年齡22～65歲，平均年齡（43.29±2.45）歲，對(duì)照組患者年齡25～68歲，平均年齡（46.28±2.42）歲，兩組患者基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本組試驗(yàn)的所有患者均了解研究的全部過(guò)程和目的。

1.2 方法

對(duì)照組：對(duì)照組患者接受西醫(yī)治療。給予地戈辛（北京紫竹藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H11020053），0.5 mg/次，3次/d；口服依那普利（上海壽如松藥業(yè)泌陽(yáng)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20083405 ）5 mg/次，1次/d；給予非洛地平緩釋片（阿斯利康制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20030416 ）治療，2片/次，1次/d。

觀察組：觀察組患者接受中西醫(yī)結(jié)合治療。接受對(duì)照組同樣的西醫(yī)治療，中藥方劑包括丹參30 g，益母草、夜交藤、川牛膝各15 g，天麻、人參、附子、梔子、黃芩各10 g，用水煎服，2次/d。

兩組患者均接受2個(gè)月的治療，觀察兩組患者的療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

使用心臟超聲，對(duì)患者心臟每搏量、心輸出量、左室射血分?jǐn)?shù)變化進(jìn)行檢查。心功能臨床改善評(píng)價(jià)主要根據(jù)NYHA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定。顯效：心功能改善高于Ⅱ級(jí)。舒張壓下降的幅度在10 mmHg以上，并且舒張壓已經(jīng)恢復(fù)正常水平。有效：心功能改善高于Ⅰ級(jí)。舒張壓下降的幅度在10 mmHg以上，收縮壓的下降幅度在30 mmHg以上。無(wú)效：心功能改善沒(méi)有得到改善，甚至出現(xiàn)惡化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察組患者的臨床治療總有效率顯著高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=10.526，P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者的療效對(duì)比情況 [n（%）]

3　討 論

心衰主要在心肌功能障礙出現(xiàn)的情況下，發(fā)生血液循環(huán)不能滿足器官代謝的情況[3]。高血壓疾病主要指成人在正常狀態(tài)下，動(dòng)脈收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90 mmHg，出現(xiàn)脂肪和糖代謝紊亂的現(xiàn)象[4-5]。高血壓病的發(fā)病存在很多因素，如遺傳、腎臟等功能異常等[6]。當(dāng)前很多心衰患者伴有高血壓癥狀，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。

本組試驗(yàn)給予對(duì)照組患者常規(guī)西醫(yī)治療，給予觀察組患者中西醫(yī)治療，中藥方劑中，丹參可擴(kuò)張

（下轉(zhuǎn)第57頁(yè)）（上接第55頁(yè)）

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療心衰伴高血壓病的療效顯著，有效降低患者血壓，改善患者心力功能，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]翁偉強(qiáng).探索中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病的最佳結(jié)合點(diǎn)

366例臨床研究的回顧與反思[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2012,31(03):34-35.

[2]高發(fā)海,魯 靜.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病的臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,30(08):45-46.

[3]盧翠飛,余立常,盧東亮.中西醫(yī)結(jié)合治療陰虛陽(yáng)亢型高血壓病臨床研究[J].醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊,2011,21(15):174-175.

[4]何永靜,李 濤,周 華,黃睿臻.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病50例臨床分析[J].河南中醫(yī),2012,35(03):349-350.

[5]武清敏,潘金山,喬欽增.中西醫(yī)結(jié)合治療老年高血壓病臨床研究[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2013,16(04):69-70.

[6]郭慧君,王知佳,劉玉芳.從高血壓病的治療談中西醫(yī)結(jié)合的研究思路[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2012,12(09):1882-1883.

【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2015.04.055.02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R544.1