楊茜　李雨欣　張世友　楊曉玲

摘要：目的：探討元認(rèn)知策略在《護(hù)理專業(yè)英語》教學(xué)中的實踐研究。方法：將我校2011級護(hù)理本科學(xué)生268名按班級分為兩組，在學(xué)習(xí)《護(hù)理專業(yè)英語》時，實驗組一班（135名）采取元認(rèn)知策略培訓(xùn)，對照組二班（133名）采取傳統(tǒng)教學(xué)法，課程結(jié)束后比較兩組教學(xué)效果，并通過問卷調(diào)查評價實驗組學(xué)生對元認(rèn)知策略培訓(xùn)的效果。結(jié)果：實驗組學(xué)生在閱讀、聽力、書寫、譯音方面能力優(yōu)于對照組（P<0.05）；問卷調(diào)查結(jié)果顯示，實驗組學(xué)生認(rèn)為元認(rèn)知策略培訓(xùn)有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、自主學(xué)習(xí)能力、自我評估能力、專業(yè)英語綜合運用能力、創(chuàng)新能力等。結(jié)論：在《護(hù)理專業(yè)英語》教學(xué)中實施元認(rèn)知策略不僅有助于提高教師的教學(xué)質(zhì)量，還能發(fā)展學(xué)生自身能力，有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展。

關(guān)鍵詞：元認(rèn)知策略；護(hù)理專業(yè)英語；教學(xué)；實踐研究

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）38-0151-03

在高等教育國際化背景下，醫(yī)學(xué)教育面臨新的機遇和挑戰(zhàn)，而隨著國際護(hù)理勞務(wù)市場的開放，我國參與國際護(hù)理服務(wù)貿(mào)易增多，護(hù)士國際化趨勢越來越彰顯，我國護(hù)理教育與國際接軌已成必然，開設(shè)護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)勢在必行。目前，我國大多數(shù)護(hù)理院校雖開設(shè)了《護(hù)理專業(yè)英語》教程，但多采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，課堂中涉及大量枯燥難懂的專業(yè)英語詞匯，一定程度上制約了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)效果備受影響。元認(rèn)知策略，是學(xué)習(xí)策略中一項高層次的執(zhí)行技能，包括確立目標(biāo)、制定計劃、策略選擇、自我監(jiān)控、自我評價、自我調(diào)整等[1]。元認(rèn)知強調(diào)以學(xué)生為主體，培養(yǎng)學(xué)生監(jiān)控反思自己的學(xué)習(xí)過程，回顧已有的進(jìn)步和取得的成績，進(jìn)而設(shè)定未來的目標(biāo)，最終使學(xué)生做到自我控制和自我評價語言學(xué)習(xí)的全過程，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力。雖然國內(nèi)已有不少專家將元認(rèn)知策略運用于大學(xué)專業(yè)英語教學(xué)，但未見在《護(hù)理專業(yè)英語》教學(xué)中的應(yīng)用。我院首次嘗試將元認(rèn)知策略應(yīng)用于《護(hù)理專業(yè)英語》教學(xué)，取得良好效果，現(xiàn)報告如下。

一、對象與方法

1.對象。將我校2011級護(hù)理本科學(xué)生268名，按班級分為兩組，實驗組一班（135名），對照組二班（133名）。兩組學(xué)生均選擇同一教材，由同一位教師授課，每周課時均相同。實驗前對兩組學(xué)生年齡、性別、英語基礎(chǔ)、專業(yè)知識基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)成績等方面進(jìn)行比較，差異無顯著性（P>0.05），具有可比性。

2.方法。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，以講授語言為目的，以語言的聽、說、讀、寫能力判斷目標(biāo)語言能力，實驗組采用元認(rèn)知策略教學(xué)。

（1）教學(xué)目標(biāo)。采用OMalley和Chamot的CALLA（Cognitive Academic Language Learning Approach）模式[2]，并結(jié)合王篤勤[3]的策略培養(yǎng)模式進(jìn)行培訓(xùn)。旨在通過對護(hù)理本科學(xué)生進(jìn)行元認(rèn)知策略培訓(xùn)，改善學(xué)生對策略的運用能力，增加對專業(yè)英語學(xué)習(xí)的興趣，提高學(xué)習(xí)自主性及自我評估能力，進(jìn)而提高專業(yè)英語水平。

（2）教學(xué)計劃。我院《護(hù)理專業(yè)英語》計劃課時為36學(xué)時，根據(jù)本專業(yè)課程內(nèi)容結(jié)合元認(rèn)知策略的特點制定適合護(hù)理本科學(xué)生心理認(rèn)知能力的科學(xué)的教學(xué)計劃。

（3）教學(xué)內(nèi)容。教學(xué)內(nèi)容包括：Development of nursing，Theories of nursing，Nursing process，Physical health assessment，Leadership in nursing，Community health nursing，Medication，Perioperative nursing，Prenatal care，Nursing care of the oldest old，TCM and diet，The development of mental health-psychiatric nursing，Rehabilitation nursing，Emergency nursing，Nursing education.

（4）教學(xué)過程。[4]第一階段：準(zhǔn)備階段。授課教師在上課前一周，提前發(fā)放學(xué)習(xí)目標(biāo)，指導(dǎo)學(xué)生制定學(xué)習(xí)計劃，查閱并收集相關(guān)文獻(xiàn)和資料。第二階段：呈現(xiàn)階段。在授課前，教師先向?qū)W生介紹學(xué)習(xí)策略及如何有效選擇學(xué)習(xí)策略，然后由教師自行選擇部分課程內(nèi)容，示范如何將元認(rèn)知策略運用到英語學(xué)習(xí)中，并告知學(xué)生使用學(xué)習(xí)策略的時機及具體操作步驟。第三階段：實踐階段。教師給學(xué)生設(shè)定教學(xué)任務(wù)，并將學(xué)生分組，每組5～8人，結(jié)合課程內(nèi)容引導(dǎo)學(xué)生練習(xí)運用策略，獲得元認(rèn)知體驗。第四階段：自我評價階段。學(xué)生對策略的使用情況進(jìn)行自我反思，判斷是否達(dá)到所制定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，并評價策略的有效性。第五階段：擴展階段。教師提供課后策略訓(xùn)練，學(xué)生鞏固練習(xí)，進(jìn)一步掌握學(xué)習(xí)策略的使用。第六階段：評價階段。教師根據(jù)學(xué)生在策略學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行總結(jié)，并評價學(xué)生使用策略的情況及策略訓(xùn)練是否有助于提高英語水平等。并在課程結(jié)束后進(jìn)行綜合測評和問卷調(diào)查。

（5）元認(rèn)知策略教學(xué)的效果評價。所用研究工具為自制《元認(rèn)知策略教學(xué)效果調(diào)查問卷》。本部分問卷采用Likert scale五分量表法，以1～5分分別代表“非常不滿意”、“不太滿意”、“一般滿意”、“比較滿意”、“非常滿意”。為方便學(xué)生理解，問卷內(nèi)容全部用漢語書寫。在學(xué)期末進(jìn)行，該表由實驗組學(xué)生當(dāng)場匿名填寫后及時收回。發(fā)放調(diào)查表135份，回收135份，回收率100%。

（6）專業(yè)英語水平測評。按《大學(xué)英語教學(xué)大綱》（修訂本）[5]對專業(yè)英語水平測試的要求，對兩組學(xué)生均以專業(yè)英語水平測試SBE proficiency test試題為標(biāo)準(zhǔn)，滿分100分。①閱讀：學(xué)生閱讀速度達(dá)每分鐘100～120個詞，抓住主題和相關(guān)細(xì)節(jié)，滿分20分。②聽力：語速為每分鐘150～160個單詞，要求理解中心意思并抓住要點，滿分20分。③書寫：要求在半小時內(nèi)寫出含150～180個單詞的相關(guān)專業(yè)短文，文理通順，表達(dá)意思清楚，滿分30分。④譯速：每小時翻譯350個英語單詞，要求譯文意思準(zhǔn)確，滿分30分。學(xué)生的考題一部分來自本校的考題庫，一部分來自美國CGFNS考試試題。測評老師為非課題組成員，避免傾向性，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。

（7）統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)庫的建立與數(shù)據(jù)分析。學(xué)生成績比較采用單因素方差分析，P<0.05表示差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.實驗組學(xué)生對元認(rèn)知策略教學(xué)效果評價（見表1）。

2.兩組學(xué)生專業(yè)英語水平測評比較，實驗組各項成績顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）（見表2）。

三、討論

1.元認(rèn)知策略能有效提高學(xué)生專業(yè)英語水平。元認(rèn)知概念是在本世紀(jì)70年代初，由美國心理學(xué)家費萊維爾首先提出的，它對解決“教會學(xué)生如何學(xué)習(xí)”等問題都有十分重要意義[6]。在教學(xué)過程中，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一種元認(rèn)知的學(xué)習(xí)情境，根據(jù)臨床護(hù)理活動創(chuàng)設(shè)，如指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，為高血壓患者測量血壓，指導(dǎo)糖尿病患者注射胰島素等不同的臨床情景，實現(xiàn)了專業(yè)英語教學(xué)與醫(yī)院臨床工作的零距離，激發(fā)學(xué)生積極主動參與教學(xué)。通過設(shè)置“障礙性”問題，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會如何使用、何時使用不同的學(xué)習(xí)策略，使學(xué)生在輕松愉快的活動中感受、理解、運用學(xué)習(xí)策略，獲得積極、愉快的情感體驗，在潛移默化中提高學(xué)生的閱讀、聽力、寫作、翻譯能力，最終提高學(xué)生專業(yè)英語水平。

2.元認(rèn)知策略能促進(jìn)教師專業(yè)水平和教學(xué)能力提高。元認(rèn)知策略在注重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)策略運用能力的同時，要求指導(dǎo)老師具有豐富的護(hù)理專業(yè)英語和元認(rèn)知策略培訓(xùn)的實踐經(jīng)驗，此外教師在教學(xué)過程中參與教學(xué)任務(wù)的設(shè)計、教學(xué)準(zhǔn)備和教學(xué)活動，提高了自身素質(zhì)和教學(xué)水平，使策略培訓(xùn)更具趣味性、實踐性和可操作性，而且更能指導(dǎo)教師學(xué)習(xí)策略應(yīng)該注意的內(nèi)容，讓專業(yè)英語學(xué)習(xí)有方向、有目標(biāo)。由此可見，在教學(xué)過程中，教師只有吃透教材、熟悉教材的內(nèi)容，熟練掌握護(hù)理學(xué)知識、專業(yè)英語知識及元認(rèn)知策略培訓(xùn)的知識，立足自身實際，不斷發(fā)展完善自己，才能提高教師專業(yè)水平和教學(xué)能力。

3.元認(rèn)知策略利于學(xué)生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展。元認(rèn)知策略要求學(xué)生要學(xué)會使用一些策略去評估自己的理解、預(yù)計學(xué)習(xí)時間、選擇有效的計劃來解決問題，這將提高學(xué)生的自我評估能力、自主學(xué)習(xí)能力、評判性思維能力。另外，課堂及課后策略訓(xùn)練，進(jìn)一步督促學(xué)生運用策略解答問題，同時監(jiān)控策略的使用情況并進(jìn)行分析處理，進(jìn)而調(diào)控解題思路及結(jié)果，這個過程不僅培養(yǎng)學(xué)生的調(diào)節(jié)策略與監(jiān)控策略的能力，而且培養(yǎng)了學(xué)生分析問題、解決問題的能力，提升了學(xué)生審題能力、表述能力、提煉能力和概括能力。再次，元認(rèn)知策略能引導(dǎo)學(xué)生善于反思和總結(jié)，幫助學(xué)生在反思體驗中不斷培養(yǎng)自己專業(yè)英語的任務(wù)意識、專注意識等等，從而促進(jìn)學(xué)生的自我監(jiān)控、自我調(diào)節(jié)等能力得到升華?？偟膩碚f，元認(rèn)知策略有助于學(xué)生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展。

四、小結(jié)

在國際化背景下大力發(fā)展本科層次的護(hù)理專業(yè)英語教育，使我國護(hù)理人才在國際化競爭中處于不敗之地，其核心就是不斷完善護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)模式。元認(rèn)知策略不僅有助于提高學(xué)生專業(yè)英語水平，還能提高教師的教學(xué)質(zhì)量，利于學(xué)生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展，利于培養(yǎng)更多國際化護(hù)理人才。但如何就元認(rèn)知策略在內(nèi)容、形式、范圍與課堂教學(xué)內(nèi)容真正結(jié)合，還有待我們在今后的教學(xué)實踐中進(jìn)一步探索。

參考文獻(xiàn)：

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