吳秋平

（陽泉市衛(wèi)生學校，山西 陽泉 045000）

案例教學法是20世紀20年代由美國哈佛大學首創(chuàng)的一種培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新性和實用型人才的重要教學方法，目前在國際上被廣泛應用[1]。案例教學法根據(jù)教學目的及教學內(nèi)容，由教師選擇適合案例，指導學生通過閱讀、思考、分析、討論得出結(jié)論，該教學法可提高學生解決問題的能力。

當前社區(qū)衛(wèi)生服務逐漸成為我國衛(wèi)生領(lǐng)域中最基礎(chǔ)、最前沿的工作。作為社區(qū)衛(wèi)生服務的重要組成部分，社區(qū)護理成了中等護理職業(yè)教育的必修課之一。由于衛(wèi)校學生普遍基礎(chǔ)知識薄弱、學習主動性較差，傳統(tǒng)教學模式弊端逐漸顯現(xiàn)，針對這種情況，筆者將案例教學法應用于社區(qū)護理教學中，以典型案例為主線，啟發(fā)學生積極思考，真正理解、掌握所學知識，并應用于實踐。該教學法既提高了學生的學習興趣，又增強了學生解決實際問題的能力，取得良好效果。

1 對象與方法

1.1 對象

研究對象為我校2012級中專護理專業(yè)4個班學生，每班40人，共計160人。護理99班、護理100班為對照組，采用傳統(tǒng)教學法。護理101班、護理102班為實驗組，采用案例教學法。4個班級按中考成績平行分班，采用相同教材進行教學。

1.2 方法

兩組學生均由同一教師授課，對照組采用傳統(tǒng)教學法，以教師講授為主；實驗組采用案例教學法，課前由教師根據(jù)授課內(nèi)容，通過互聯(lián)網(wǎng)、大眾媒體選擇適合案例，并將案例引入課堂，在教師引導下，師生通過設問、分析、討論等形式共同學習。

2 教學過程

2.1 對照組

教學過程為復習舊課、講授新課（以教師講授為主，學生認真聽課記筆記）、反饋練習、布置作業(yè)。

2.2 實驗組

2.2.1 案例收集 根據(jù)教學大綱及內(nèi)容要求，結(jié)合本校中職生特點，通過電視媒體（如央視新聞、焦點訪談等）和互聯(lián)網(wǎng)（如中華人民共和國環(huán)境保護部官網(wǎng)、搜狐、新浪等），教師有針對性地收集社會影響力大、公眾關(guān)注度高、時效性強及學生感興趣的案例資料，經(jīng)加工整理制作成多媒體課件。也可以在課前一周安排學生收集某專題案例，通過各種媒體和閱覽室進行搜集、查閱，將案例資料記錄、整理后上課使用。要求學生收集的專題案例緊扣授課內(nèi)容。

2.2.2 案例展示 例如講授大氣污染時，視頻展示2013年1月13日CCTV焦點訪談“面對嚴重霧霾天氣”節(jié)目。講授食物中毒時，多媒體展示2013年6月14日央視新聞“346名學生!四川一學校多人高燒入院網(wǎng)傳食物中毒”；2013年12月28日新聞“甘肅白銀婚宴致90余人食物中毒，酒店食物被查引關(guān)注”。通過引用生動鮮活、社會影響力大的新聞事件吸引學生參與到課堂中，激發(fā)學生學習興趣。此外，還可隨機挑選2～3名學生，講述其親身經(jīng)歷的事件或周圍親朋好友的實例。

案例展示結(jié)束后，教師根據(jù)授課內(nèi)容提出若干思考題。設計的思考題要能引出教學內(nèi)容且難度適中。如針對焦點訪談“面對嚴重霧霾天氣”節(jié)目設計的思考題是：（1）什么是霧霾天氣？（2）霧霾天氣形成的原因和條件有哪些？（3）霧霾天氣對人們的危害有哪些？（4）如何預防和控制霧霾天氣的形成？使學生在思考問題的過程中完成學習任務。

2.2.3 分組討論 這是課堂教學的核心。將每班學生分成5組，每組8人，按優(yōu)、中、差生搭配，并選一名學習能力強的學生擔任小組長，小組長組織本組成員展開討論。教師鼓勵學生踴躍發(fā)言，盡量使每名小組成員都發(fā)言，表達自己的不同觀點。

2.2.4 交流討論結(jié)果 每組推選一名代表發(fā)言，陳述本組討論結(jié)果以及存在的疑問。

2.2.5 點評及總結(jié) 教師對學生的討論結(jié)果進行匯總，對正確結(jié)論給予肯定，并對學生進行表揚和鼓勵；對有偏差甚至是錯誤結(jié)論進行詳細講解，對遺漏知識點進行補充。通過總結(jié)使學生對學習內(nèi)容的掌握更加完整、系統(tǒng)，印象更為深刻。

2.2.6 反饋練習 采用個別提問的方式檢驗學生對知識的掌握程度，反饋練習中發(fā)現(xiàn)的問題，教師及時解決。

3 評價

3.1 案例教學法教學效果評價

由表1可知，實驗組考試成績優(yōu)于對照組，差異有顯著性。

表1 實驗組與對照組考試成績比較

3.2 學生對案例教學法和傳統(tǒng)教學法的評價

表2 學生對兩種教學法是否提高學習興趣的評價（n）

表3 學生對兩種教學法是否活躍課堂氣氛的評價（n）

表4 學生對兩種教學法是否有助于知識掌握的評價（n）

表5 學生對兩種教學法是否提高語言表達能力的評價（n）

表6 學生對兩種教學法是否提高解決實際問題的能力的評價（n）

由表2～6可知，案例教學法有助于學生提高學習興趣、掌握知識、提高語言表達能力以及解決實際問題的能力。

4 結(jié)論

案例教學法通過引入身邊事例，提高了學生的學習興趣，學生積極參與案例討論，不僅學會傾聽、總結(jié)，還學會思考、表達，整個過程增加了同學之間的交流，增進了情感，活躍了課堂氣氛。通過小組推選成員陳述觀點，培養(yǎng)了團隊意識，增強了集體榮譽感。通過教師分析、總結(jié)與點評，使學生懂得如何利用理論知識分析和解決實際問題，從而培養(yǎng)學生分析、解決問題能力，讓學生學習、鞏固、升華所學理論知識，體現(xiàn)學科內(nèi)容的實用性[2]，學習效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學法。

但案例教學法在實施過程中也存在一些問題，例如并非所有授課內(nèi)容都能找到適合案例，討論過程中學生聲音較大、課堂秩序混亂、時間不易把控等，這些都需在以后的教學中逐漸改進和完善。

[1]李春，羅焯元.案例教學法在內(nèi)科護理學教學中的設計和實施[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（5）：72-73.

[2]吳杰，杜彩萍.案例教學法在藥事管理學課程中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（10）：52-53.