張萌　張海霞　田翠時(shí)

【摘要】目的 觀察背俞穴穴位注射對(duì)功能性消化不良患者胃動(dòng)力的影響。 方法 將60例功能性消化不良患者隨機(jī)分為2組，每組30例，分別為穴位注射組，西藥組。穴位注射組給予胃俞、脾俞、足三里注射黃芪，西藥組給予多潘立酮口服治療。觀察兩組治療前后臨床癥狀、胃排空率及血清胃動(dòng)素的含量變化。結(jié)果 治療4個(gè)療程后，穴位注射組相對(duì)西藥對(duì)照組治療后癥狀有明顯改善（P<0.01）；治療后穴位注射組血清胃動(dòng)素、B超胃排空率與治療前比較有明顯改善（P<0.01）。結(jié)論 穴位注射療法對(duì)明顯改善功能性消化不良患者的胃動(dòng)力。

【關(guān)鍵詞】 穴位注射；功能性消化不良；胃動(dòng)力；胃動(dòng)素

【中圖分類號(hào)】R24 6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0657-02

功能性消化不良（FD），是指具有上腹痛，上腹脹，早飽，喛氣，食欲不振，惡心，嘔吐等癥狀，且經(jīng)檢查排除引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病的一組臨床癥候群，多與胃腸運(yùn)動(dòng)障礙有關(guān)[1]。本文用穴位注射法治療FD患者取得顯著良效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料

60例患者均來(lái)自2013年1月-2013年5月張家口市河北北方學(xué)院附屬醫(yī)院門診及住院患者，均符合羅馬Ⅲ[2]診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷為功能性消化不良，按患者就診順序隨機(jī)分為兩組：穴位注射組30例，男16例，女14例，年齡28-65歲，平均（45.8±10.9）歲，病程4個(gè)月-5年，平均（11.4±7.5）個(gè)月；西藥組30例，男17例，女13例，年齡26-67歲，平均46.7±9.8）歲；病程5個(gè)月-6年，平均（11.7±9.1）個(gè)月，兩組患者一般資料比較差異無(wú)顯著性意義（P>0.05）。

2 治療方法

穴位注射組，選穴：胃俞（雙）、脾俞（雙）、足三里（雙），以上穴位均參照《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》[3]中經(jīng)絡(luò)選穴標(biāo)準(zhǔn)選取，用5ml無(wú)菌注射器抽取黃芪注射液3ml，每穴注射藥量0.5-1ml，隔日治療1次，連續(xù)5次為1療程。西藥組，給予口服多潘立酮（西安楊森公司產(chǎn)品），每次10mg，每日3次，飯前口服，共10天。

3 治療效果

3.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

3.2消化不良癥狀積分

各患者于治療前1天和治療后3天，用《消化不良癥狀積分表》統(tǒng)一記錄癥狀，觀察上腹不適，餐后飽脹、上腹痛、反酸、食欲不振五個(gè)癥狀，按嚴(yán)重程度和頻率記分。0分，無(wú)不適癥狀。

3.3 血清胃動(dòng)素含量比較。

4結(jié)果

4.1 兩組臨床療效比較：見表1.

5 討論

針灸對(duì)FD療效顯著，能良好地調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)【4-5】。但針刺治療一般每天均需要進(jìn)行，且花費(fèi)羅大，患者的依從性不高。因此筆者采取穴位注射療法，并取得良好療效，對(duì)臨床治療具有指導(dǎo)意義?！拔迮K募皆在陰，而俞在陽(yáng)者，何謂也然，陰病行陽(yáng)，陽(yáng)病行陰。幫令募在陰，俞在陽(yáng)?！惫δ苄韵涣蓟颊卟∥辉谖?，脾胃升陴失調(diào)，前腹為陰，后背為陽(yáng)，用背俞穴從陽(yáng)引陰，可調(diào)節(jié)臟腑陰陽(yáng)氣血，平衡脾胃氣機(jī)升降失衡，從而使臟腑功能在根本上恢復(fù)正常，陰平陽(yáng)秘而達(dá)到治療疾病的目的。

參考文獻(xiàn)

[1]唐紅衛(wèi)，黃裕新，徐海峰.功能性消化不良與部分胃腸激素的關(guān)系[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2003，24（22）：封2.

[2]Tack J，Talley N J，Camilleri M，et al.Functional gastroduondenal disorders[J] ，Gastroenterology，2006，1300（5）：1466-1479.

[3]沈雪勇，經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)[M]，北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2007：70-89.

[4]時(shí)會(huì)群，張俊清.針灸治療功能性消化不良90例臨床療效觀察[J].北京中醫(yī)藥，2002，28（9）：732-733.

[5]翟俊霞，王海英.針灸治療功能性消化不良的進(jìn)展[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技，2004，11（4）：256-259.