魯芹梅

【摘要】目的：探析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科病房中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2014年10月至2015年2月期間收治的呼吸內(nèi)科住院患者100例，將其隨機(jī)均分為觀(guān)察組與對(duì)照組，觀(guān)察組采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理管理，觀(guān)察比較兩組患者的滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀(guān)察組患者的滿(mǎn)意度為，顯著高于對(duì)照組的，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)呼吸內(nèi)科病房的患者采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，可以有效減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；呼吸內(nèi)科病房；護(hù)理滿(mǎn)意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0412-02

近年來(lái)，呼吸內(nèi)科疾病的發(fā)生率在不斷攀升，病房人數(shù)也在逐漸增多，主要以老年患者居多，病情也都較為嚴(yán)重，病程相對(duì)較長(zhǎng)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)也隨之增大[1]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在護(hù)理過(guò)程中，存在的直接或間接隱患導(dǎo)致患者死亡或傷殘的可能。常規(guī)的護(hù)理措施對(duì)呼吸內(nèi)科病房患者的作用效果不大。如何提高治療效果，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，增加患者的滿(mǎn)意度，提高護(hù)理質(zhì)量是目前較被關(guān)注的問(wèn)題。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是指總結(jié)以往風(fēng)險(xiǎn)事件處理的經(jīng)驗(yàn)，確定風(fēng)險(xiǎn)因素后制定出相對(duì)的護(hù)理措施?，F(xiàn)探析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科病房中的應(yīng)用效果。選取我院2014年10月至2015年2月期間收治的呼吸內(nèi)科住院患者100例，將其隨機(jī)均分為觀(guān)察組與對(duì)照組，觀(guān)察組采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理管理，觀(guān)察比較兩組患者的滿(mǎn)意度。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年10月至2015年2月期間收治的呼吸內(nèi)科住院患者100例，將其隨機(jī)均分為觀(guān)察組與對(duì)照組。觀(guān)察組中男30例，女20例，年齡23～65歲，平均年齡44.8歲；對(duì)照組中男32例，女18例，年齡24～67歲，平均年齡46.5歲。兩組患者在性別、年齡、病情等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組50例患者，采取常規(guī)護(hù)理措施，每天定時(shí)查房，密切關(guān)注患者的日常情況，保持病房干凈整潔，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，觀(guān)察并記錄臨川護(hù)理效果及患者滿(mǎn)意度。

1.2.2 觀(guān)察組

觀(guān)察組50例患者，采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施，具體方法如下：

1.2.2.1 風(fēng)險(xiǎn)因素分析：對(duì)呼吸內(nèi)科病房中存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析：①護(hù)理人員因素，護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，年輕護(hù)理人員較多，專(zhuān)業(yè)護(hù)理操作經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏責(zé)任心，在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)容易疏忽，發(fā)生錯(cuò)誤；②患者病情因素，呼吸內(nèi)科的患者多為老年患者，病情一般較重，變化較快，引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)因素也相對(duì)較多；③管理因素，內(nèi)科住院人數(shù)較多，護(hù)理人員有限，管理制度不夠完善易導(dǎo)致各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[2]。

1.2.2.2 改善護(hù)理環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)設(shè)施建設(shè)。時(shí)刻保持病房患者整潔、干凈；設(shè)立防護(hù)欄和醒目的標(biāo)識(shí)牌，防止摔傷事件發(fā)生；對(duì)護(hù)理急救器材進(jìn)行定期的維修、保養(yǎng)，放置在專(zhuān)人保管處。

1.2.2.3 對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)其專(zhuān)業(yè)技能、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及法律意識(shí)的學(xué)習(xí)。定期開(kāi)展相關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)講座，強(qiáng)化法律意識(shí)；加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能及溝通技巧培訓(xùn)，提高護(hù)理人員處理緊急風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題的能力；組織學(xué)習(xí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施；加強(qiáng)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，要求在面對(duì)病患時(shí)要采取耐心、樂(lè)觀(guān)的態(tài)度，語(yǔ)言要理智、溫和，要具備醫(yī)護(hù)人員基本的素質(zhì)涵養(yǎng)，不斷提升責(zé)任意識(shí)。

1.2.2.4 建立健全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制。選取優(yōu)秀的護(hù)理人員建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小隊(duì)，制定出健全的護(hù)理方案、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理工作流程及風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)對(duì)方案。積極調(diào)動(dòng)小組成員的積極性，建立組長(zhǎng)管理制度，定期進(jìn)行抽查[3]。強(qiáng)化護(hù)理工作制度、交接班制度及儀器檢查管理制度。規(guī)范各項(xiàng)操作流程，出現(xiàn)緊急情況時(shí)冷靜有序處理，減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

向患者發(fā)放護(hù)理滿(mǎn)意度的調(diào)查問(wèn)卷，包括護(hù)理人員的操作技能、熟練度、工作態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量及溝通能力等。滿(mǎn)分為100分，95分以上為非常滿(mǎn)意，90～95分為滿(mǎn)意，低于90分為不滿(mǎn)意。滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用軟件SPSS12. 0對(duì)此次實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t 的對(duì)比檢驗(yàn)法，用卡方檢驗(yàn)法對(duì)比計(jì)數(shù)資料， P < 0. 05的相關(guān)資料有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)數(shù)資料比較用χ2 檢驗(yàn)， P < 0. 05 的相關(guān)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀(guān)察組患者的滿(mǎn)意度為，顯著高于對(duì)照組的，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（+S）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較

3 討論

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量的追求也在不斷提高。加強(qiáng)護(hù)理安全，減少風(fēng)險(xiǎn)因素越來(lái)越受重視。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在護(hù)理過(guò)程中，存在的直接或間接隱患導(dǎo)致患者死亡或傷殘的可能[4]。

通過(guò)上述研究表明，加強(qiáng)對(duì)呼吸內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素的分析，找出其中潛在的風(fēng)險(xiǎn)，采取針對(duì)性措施，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以有效減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李芳蓮. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科病房中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J]. 大家健康（ 學(xué)術(shù)版），2013，7（4）：188-189.

[2] 張曉英. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科病房中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（31）：268-269.

[3] 李嫦燕，任為為，韓婷. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科病房中的應(yīng)用價(jià)值探討[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（23）：4829-4830.

[4] 汪鐘靈. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科病房中的應(yīng)用效果探討[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（21）：236-237.