劉普賢
摘要: 目的:研究護(hù)患溝通技巧在兒科護(hù)理中的應(yīng)用及臨床效果。方法:選擇我科2015年1 月~2015年6月間在我科病房診治的100例患兒,將其均分為兩組,對照組的50例患兒實施常規(guī)的護(hù)患溝通措施,觀察組的50例患兒在常規(guī)護(hù)患溝通的基礎(chǔ)上加用一定的技巧實施溝通護(hù)理措施,比較兩組患兒及家長對護(hù)理滿意度。結(jié)果:通過對兩組患者進(jìn)行比較,觀察組患兒及家長對護(hù)理滿意度為96%,對照組為84%,觀察組明顯優(yōu)于對照組,兩組差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:護(hù)患溝通技巧是促進(jìn)護(hù)患之間零距離的有效方法,有助于促進(jìn)和維護(hù)護(hù)患關(guān)系,提升患者的健康程度,盡快的得到患兒及其家長的信任和配合,有效的提升了患兒對護(hù)理人員的滿意度,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:溝通技巧;護(hù)患關(guān)系;兒科護(hù)理;應(yīng)用分析
在實施護(hù)理操作中,良好的護(hù)患關(guān)系是確保醫(yī)療護(hù)理工作順利實施的基礎(chǔ)。特別現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系敏感的今天,患者對醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)的水平要求越來越高,良好的護(hù)患關(guān)系能夠有效的避免護(hù)患糾紛出現(xiàn),提升護(hù)理服務(wù)水平,這就需要護(hù)理人員不但具備熟練的操作技巧,還需要具備良好的護(hù)患溝通能力及人文科學(xué)知識[1]。我科選擇2015年1月~2015年6月間在兒科病房診治的100例患兒,對其護(hù)理滿意度進(jìn)行分析,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1基本資料 我科選擇2015年1月~2015年6月間在兒科病房診治的100例患兒,其中59例為男孩,41例為女孩;年齡在2~6歲之間,平均為(2.6±0.3)歲;將所選的患兒均分為兩組,比較兩組患兒的性別、年齡等基本信息,未見明顯差異,可以進(jìn)行比較(P>0.05)。
1.2護(hù)理措施
1.2.1入院時溝通技巧:從患兒入院時對護(hù)士的第一印象非常重要,首先與患兒家屬熱情打招呼,問好。然后再根據(jù)當(dāng)?shù)亓?xí)俗 ,用小朋友喜歡聽的名稱稱呼他們,比如“幺兒”同時用清晰淳樸的語言,溫和關(guān)懷的語氣做自我介紹并幫助患兒熟悉環(huán)境。與患兒及家屬交談時,掌握好開場白,理清思路,首先夸一夸小朋友。然后再問小朋友都學(xué)會些什么,吃些什么,怎么玩游戲,逐漸過渡到飲食、睡眠等日常生活,以創(chuàng)造溫馨、和諧的氣氛。然后針對要了解的內(nèi)容進(jìn)行直接或間接地提問。對性格開朗的患兒及家長,可給他們多一點(diǎn)講話機(jī)會,讓其說出自己的意見、觀點(diǎn)和感覺,以得到更完整、全面的資料;對膽怯不愛講話的小朋友及不愛講話的祖輩交談時態(tài)度要誠懇,熱情、認(rèn)真傾聽,保持目光接觸,不要打斷對方話題,不要有分心的舉止。始終要面帶微笑,熱情的態(tài)度,以簡短寒暄與問候開始,鼓勵患兒及家屬表達(dá),然后進(jìn)行入院介紹,這樣會緩解患兒及家屬的陌生與緊張感。
1.2.2 溝通方式;在護(hù)理工作中,針對不同文化層次的家長采用不同的溝通方式。經(jīng)常會遇到很多患同樣疾病的患兒,但由于他們的家長文化程度不同,對疾病的認(rèn)知程度差距非常大,往往文化層次高的家長,經(jīng)常閱讀自己小孩所患疾病的相關(guān)書籍與信息,他們對自己所服藥的作用、副作用都了解得非常清楚,因此對每日所用藥物非常敏感,護(hù)士應(yīng)抓住這一時機(jī)給這類家屬講解所用藥物的作用那個及副作用,并且就患兒家屬提出的問題進(jìn)行準(zhǔn)確回答;然而對文化程度低的患兒家屬,在溝通中抓住對方對所患疾病的不了解,不知道誘因及發(fā)病原因,更想知道預(yù)后以及需住院的時間及費(fèi)用情況,這時就需要耐心地,用通俗易懂的語言,必要時可重復(fù),以實事求是的態(tài)度,真誠地對待,耐心地解答。與患兒溝通時應(yīng)愛護(hù)、關(guān)心、撫摸??傊?,護(hù)士要根據(jù)不同的患兒家屬,扮演不同的角色進(jìn)行溝通,使患兒及家屬接納達(dá)到目的地,避免溝而不通。
1.2.3 營造溫馨的環(huán)境:住院環(huán)境的好壞對于患兒及家屬來說極為重要,安靜舒適,冬暖夏涼,病房墻壁上貼著可愛的圖片,同時發(fā)放一些健康教育宣傳資料,普及健康教育知識以及一些必要的溫馨小提示,盡可能地創(chuàng)設(shè)一流的住院環(huán)境,盡一切力量改善病房的硬件設(shè)施保證患兒安全,提高患兒及家屬的自防自護(hù)能力實現(xiàn)環(huán)境治療的功效。
1.2.4 特殊病人的溝通;特殊病人主要指病情危重,療效不滿意的、身份特殊的、診斷不明確的、病情特殊的等等。針對特殊病人中的病情危重的患兒實行“守到做”,也就是由溝通能力及護(hù)理技術(shù)強(qiáng)的護(hù)士專門負(fù)責(zé)守護(hù),同時認(rèn)真觀察,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,配合醫(yī)生做好救治,同時做好病情的動態(tài)溝通;針對離家比較遠(yuǎn)、經(jīng)濟(jì)比較困難的患兒,除按常規(guī)護(hù)理溝通外,則由責(zé)任護(hù)士利用自己休息時間不定時探望,同時也可根據(jù)實際情況偶爾煲點(diǎn)粥或湯送給患兒食用,體現(xiàn)護(hù)士的用心良苦以及對患兒的關(guān)心;針對療效不滿意的患兒家長要及時告知主管醫(yī)生,同時請高年資醫(yī)生會診,并及時落實各項治療護(hù)理措施,讓家長及患兒體會到醫(yī)護(hù)人員對他們的重視,進(jìn)而達(dá)到有效的溝通目的。針對身份特殊的患兒及家屬,在溝通護(hù)理過程中要時時處處體現(xiàn)出對他們的尊重,讓他們感受到特殊的優(yōu)質(zhì)服務(wù),真正做到接待熱心,治療細(xì)心,護(hù)理精心,接受意見虛心,回答問題耐心。最終得到患兒及其家長的認(rèn)可,能夠積極配合護(hù)理工作實施。
1.2.5身心護(hù)理 :護(hù)理人員應(yīng)熟練的掌握穿刺技巧,具備熟練的操作技術(shù)是與患兒及家長建立信任的基礎(chǔ),這在護(hù)理中非常重要,屬于護(hù)患溝通的一種。現(xiàn)今家庭多為獨(dú)生子女,孩子是整個家庭的核心,都希望孩子能夠早日恢復(fù)健康,在治療過程中護(hù)理應(yīng)迅速、準(zhǔn)確、溫柔。護(hù)理人員應(yīng)多為患者考慮,能夠充分理解做父母的心情,對患兒細(xì)心、愛心、耐心及責(zé)任心[3]。對于年齡較小的患兒來說,護(hù)患溝通主要是護(hù)理人員和患兒家長多溝通和交流,理解患兒家長的心情,幫助家長緩解心理壓力,合理的回應(yīng)患兒家長,向其講解有關(guān)疾病的知識,積極預(yù)防疾病的出現(xiàn)。對于不合作的家長,護(hù)理人員應(yīng)給予耐心的疏導(dǎo),從而得到家長的支持。同時安撫患病的兒童,消除其對醫(yī)院的恐懼心理。對于年齡超過3歲到學(xué)齡前的幼兒,護(hù)理人員需要了解這個時期患兒的心理狀態(tài),多選擇夸獎和贊美的語言,使其能夠積極的配合治療[4]。護(hù)理人員應(yīng)學(xué)會關(guān)心患兒,合理給予患兒稱呼。一些患兒需要長時間輸液,心情煩躁,護(hù)理人員可組織患兒實施一些小游戲或者學(xué)習(xí)一些簡單的知識,可為患兒播放舒緩的音樂或動畫片,分散患兒的注意力。對于處于學(xué)齡期的患兒,護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真回答患兒提出的問題,同時給予患兒尊重及鼓勵,指導(dǎo)和協(xié)助患兒怎樣正確配合護(hù)理和治療。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法 進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析時采用SPSS15.0系統(tǒng)軟件,用%表示計數(shù)資料,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
通過對兩組患者進(jìn)行比較,觀察組患兒及家長對護(hù)理滿意度為96%,對照組為84%,觀察組明顯優(yōu)于對照組,兩組差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
護(hù)患關(guān)系是指護(hù)理人員處于主導(dǎo)地位的一種人際關(guān)系,兒科護(hù)理人員需要具備一定的溝通技巧,同時將其合理的應(yīng)用到臨床工作中。由于兒童是一個相對特殊的群體,因而護(hù)理人員更需要多于與患兒及其家長溝通,掌握患兒及其家長的要求,對患兒實施人性化護(hù)理,科學(xué)地實施和制定護(hù)理操作,得到患兒及其家長的支持和理解,使護(hù)理操作能夠順利實施,促進(jìn)患兒身心健康發(fā)展,同時使護(hù)理工作邁上一個嶄新的臺階[5]。
綜上所述,護(hù)患溝通技巧是護(hù)患之間相互溝通的方法,有助于促進(jìn)和維持護(hù)患關(guān)系,提升患者的健康程度,盡快的得到患兒及其家長的信任和配合,有效的提升患兒對護(hù)理人員的滿意度,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
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